СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Белок в копрограмме

Новорожденному 1 месяц. Педиатр сказала сдать анализ. Могли бы расшифровать. Есть ли непереносимость коровьего белка? Или лактозная недостаточность. Ребенок кушает смесь с самого рождения, кабрита. Даю лактозар в каждое кормление

1 год
11 Апреля ·Просмотров: 71·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

Признаки транзиторной лактазной недостаточности: водянистый, пенистый, полностью впитывающийся в подгузник стул, бурление в животике, краснота перианальной области.

Признаки абкм: повторяющиеся прожилки крови в стуле на постоянной основе, потеря в весе, запор/диарея, стойкие высыпания на коже, обильные срыгивания.

Копрограмма малоинформативный анализ, важны симптомы.
Белок может быть на фоне ферментативной недостаточности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Посмотрите пожалуйста анализ
Лейкоциты повышены. Это признак чего

Копрограмма малоинформативный анализ.
В предоставленном случае воспалительных изменений нет, анализ соответствует возрастной норме.
Имеются признаки ферментативной недостаточности, что является нормой для такого возраста.

Кал нестирильная среда, поэтому имеются лейкоциты.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Копрограмма у малыша без воспалительных изменений( лейкоциты до 30 допустимы ) , признаков АБКМ нет, у детей до 3-4 лет ферменты не зрелые , поэтому + белок в кале .

АБКМ( это комплекс симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе)

Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А лейкоциты? Повышены

Как и писала выше
Повышение до 30 является нормой

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нужно ли давать малышу лактозар? Давала биогаю у малыша был стул жидкий и когда выходили газы она сразу ходила в туалет. Начала давать лактозар стул стал лучше по моему мнению и не такой частый

Если отмечаете положительный эффект , то можно продолжать

Копрограмма метод в целом не информативный
Поэтому нет необходимости его сдавать

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А чем еще можно помочь ребенку,тужится,краснеет,поджимает ножки и сильно плачет. Особенно по вечерам и стала плохо засыпать

С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А сколько должен ребенок есть смеси при весе 4090. Даю сейчас 100. Но может покушать 8 раз за день. А может и 10. Переживаю что перекармливаю

считаем объемно -весовым методом ( но не более 1000 мл в сутки )
С 10 дня до 2 месяцев это 1/5 от массы тела и так же делим этот объем на количество кормлений в сутки
От 2 мес до 4 мес это 1/6 массы тела

Объем даете верный
Перекорма в таком случае быть не должно

Остались ли у вас еще вопросы ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет спасибо)

Растите здоровыми и счастливыми!

Принятый ответ

Здравствуйте!

Анализ кала на копрограмму считается не информативным, важнее клиническая картина. Белок в кале считается нормой.

Подскажите, какие жалобы у малыша? В связи с чем сдавался данный анализ ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Один раз увидела прожилку крови в кале и стул был раз по 6. Иногда жидкий. Так же бурлит в животе.

Однократное появление крови не говорит о патологии.
Бурление считается вариантом нормы у малышей данного возраста

Принятый ответ

Здравствуйте.

Абкм и лн ставятся по симптомам.

При абкм прожилки крови будут в кале, Обильные срыгивания, недостаток набора веса, сыпь

При ЛН стул пенистый, впитывается в подгузник как вода полностью, раздражение перианальной области.

По Копрограмме без Воспалительных изменений. Белок это особенности ферментативной системы ребёнка. Есть признаки ферментативной недостаточности это возрастная норма до 3-4 лет (жиры, соли жирных кислот)

Анализ кала на углеводы - чрезвычайно неточный, и мало помогает разобраться, есть ли лактазная недостаточность. Часто он совершенно не коррелирует с симптомами

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Почему у ребенка бурлит в животе когда он кушает смесь?

Такое может быть при ЛН, так и в целом в таком возрасте это норма, так работает жкт ребёнка

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результату копрограммы данных за воспалительный процесс нет, т.к. норма лейкоцитов может достигать 20, отмечаются признаки ферментативной незрелости в силу возраста.

Как правило и абкм лактазную недостаточность ставят только по клинике:

Для ЛН характерен частый жидкий стул, который впитывается в подгузник и раздражает попу.

Для абкм характерны частые прожилки крови в кале, стабильно низкие прибавки в весе, обильные срыгивания и высыпания по всему телу.

Уточните, пожалуйста, что-либо из вышеперечисленного отмечали? Сколько уже принимаете лактазар?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Один раз были прожилки крови в стуле поэтому сдала анализ. Сначала давала биогаю и мне не нравилось как ходила в туалет. Это было сразу после кормления с биогаей и прям со звуком, как понос. Отменила биогаю и начала давать Лактозар. Стул стал реже, был раз по 6. Сейчас 2-3. Более плотный, но иногда водянистый. Лактозар даю примерно неделю в каждое кормление. Смеси даю 100мл. Кушает 8-10 раз в сутки

Единичная проживка могла появиться как из-за натуживания, так и из-за частого стула, если он был жидким.

В целом если на данный момент на фоне лактазара ситуация улучшилась - это подтверждает лактазную недостаточность.

Как правило, эффект наступает спустя 2 недели приёма.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите, ребенок днём спит только на руках? Перекладываем почти сразу просыпается. Что с этим делать? Пробовала кормить в коконе,чтобы сразу уснула. Но ничего не получается

Вероятнее всего малышка привыкла именно к тому ограниченному пространству на ручках + на ручках естественно лучше, чем в каком-то коконе или в кроватке, маловероятно что это связано с беспокойством животика, т.к. при беспокойстве малыши не спят даже не ручках.

Как правило, приучение к самостоятельному засыпанию или самостоятельному сну в своей кроватке-это достаточно трудоёмкая работа, поэтому в начале можно попробовать укладывать на ручках,затем постепенно перекладывать рядом с собой держа руку на спинке, затем постепенно убирать руку, в дальнейшем можно пробовать укладывать в кроватке, но похлопывая по спинке и т.д.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.