СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ночные панические атаки

Здравствуйте, Владимир Николаевич! Вы помогли моему С декабря 2025 года по ночам меня будит сердцебиение, пульсация в ушах и гул в голове. Врачи говорят это вегето- сосудистый криз. Называют так же панической атакой. Это происходит каждую ночь. Спать после выделившегося адреналина я не могу. А если опять засну, то опять выкидывает из сна. Вообщем сплю до 4- х часов за ночь. Очень вымоталась. Врачи выписали антидепрессанты. Золофт100 мг ( вторая неделя идет. Пью 50 мг), грандаксин 2 таблетки в день, Тералиджен 2 т на ночь. Я очень плохо переношу Тиралиджен. Голова тяжелая до вечера. Атаракс врач не выписывает т к у меня сердце не очень. Поставили диагноз паническое расстройство и соматоформная вегетативная дисфункция. Мне обязательно нужно седативное средство, чтобы спать. Правильно ли назначено лечение? Что можно пить вместо Тиралиджена? Поможет ли мне НЛП, мне предлагают. А иглоукалывание?

Хронический гастрит, остеохондроз всего позвоночника, варикозное расширение вен, гипертония
69 лет
11 Апреля ·Просмотров: 299·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте,ваш основной препарат Золофт,именно он лечит тревожное расстройство и панические атаки,Тералиджен в целом симптоматический препарат и при необходимости его можно отменить,он нужен только на время подбора дозировки Золофта.
Для снижения уровня тревоги и нормализации сна,но вы его плохо переносите.
Пока вы еще на 50мг ваше состояние может быть не стабильным и волнообразным,для стабильного эффекта от препарата нужно выйти на дозировку в 100мг,после чего 5-6 недель ожидания терапевтического эффекта,если он вас не будет устраивать,то уходим на 150мг и при необходимости на 200мг,зависит от динамики вашего состояния.
На каждой дозировке нужно 5-6 недель для оценки эффективности препарата.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А зачем мне грандаксин выписали? К нему ведь привыкаешь. Он необходим? Я без Тералиджена не усну. Меня ведь панички будят.

Грандаксин дневной препарат,он используется для снижения уровня тревоги,но до 16:00.
Если тяжелая голова от Тералиджена не пробовали уменьшить дозировку до 1 таблетки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Начинала с 1/2, потом 1 таблетка. Но ночью просыпаюсь от ПА, поэтому врач все увеличивает дозировку

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Чем можно заменить Тералиджен со снотворным эффектом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А терапевтический эффект - это прекращение панических атак? Больше ведь меня ничего не беспокоит. Как узнать есть ли эффект?

Вам нужно работать с дозировкой вашего антидепрессанта,он лечит панические атаки,а Тералиджен этого не делает.
Терапевтический эффект-это отсутствие панических атак,все верно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое! Просто мне кроме Тералиджена ночью спать никто не помогает. Я ведь сплю по 2-3 часа. А как вы относитесь к лечению ПА иглоукалыванием? Или НЛП?

Как только вы подберете дозировку вашего антидепрессанта,сон придет в норму.
На счёт иглоукалываний,метод не всем подходит и не всем помогает,но попробовать можно.
Работа с психологом ли психотерапевтом НЛП,КПТ,всегда дает огромный плюс к лечению тревоги и панических атак,это второй основной способ лечения.
Поэтому точно необходимо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Павел, я записалась на 12 часов на НЛП. Но психолог требует, чтобы я приходила с ясной головой. Я принимаю Золофт и грандоксин в 9 часов утра. Могу я отложить прием до 13 часов. После встречи с психологом?

Да,можно,препарат дневной,главное не после 15:00.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо вам огромное за подробные ответы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А Золофт тоже считается дневным?

Да,это дневной препарат с активирующим эффектом.

Так же как и Грандаксин

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я очень тяжело переношу это внедрение в свой организм. Меня передергивает, тело дрожит, особенно по утрам. Голова тяжелая. Мне 69 лет. Пошла на это, чтобы просто ночью спать. Эти вегетативные кризы замучили. Длится все с декабря. Главное, не знаю с чего. Приехала с санатория. Там был массаж. Я уж думаю, может эти кризы от остеохондроза? Может такое быть?

Не думаю,что причина остеохондроз.
К сожалению эти побочные эффекты связаны именно с Золофтом,их нужно перетерпеть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Павел, с праздником Вас! А почему мне врач назначила аж два месяца грандоксин? Не долго ли это? И может ли от него болеть голова?

Здравствуйте и Вас с праздником.
Грандаксин часто назначается курсовым приемом 1-2 месяца,не вызывает привыкание и синдрома отмены.
Да,иногда в качестве индивидуальной реакции вашего организма Грандаксин может вызывать головные боли.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, Павел!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А то я не знаю, то ли от Телереджена у меня голова заторможенная или от грандоксина

Думаю,что от Тералиджена,он дает снотворный эффект,от этого у вас ощущения заторможенности.
Грандаксин,очень редко дает эффект заторможенности,так как является дневным препаратом и имеет активирующий эффект,а не снотворный.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Что же мне делать? Мне ведь еще долго пить Тералиджен. Врач сказала рассасывать глицин 5 таблеток сразу, чтобы заторможенность прошла

Как только вы подберете дозировку вашего антидепрессанта,то надобности в вспомогательных препаратах таких как Тералиджен и Грандаксин будет не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вообщем нужно потерпеть?

Да,пока не подберете дозировку Золофта.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Доброе утро, Павел! Пыталась спать последние 3 дня на одной таблетке Тералиджена. Да, голова не пьяная утром. Но ночью спала 22-30 до 01-15. Потом бодрствовала до 4- х. Потом уснула до 5 часов. Вообщем всего спала 4 часа в общей сложности. Наверное дозы маловато. Мне переходить на 1,5 таблетки? Очень беспокоюсь, что мне все больше и больше будет требоваться доза. Да еще грандаксин

Можете попробовать 1,5 таблетки,на счёт препарата не переживайте,он не вызывает зависимость и это не бензодиазепиновый транквилизатор,обычно повышение дозировки со временем не требуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Насчет Тералиджена не переживать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Он не вызывает повышения дозировки? Я правильно поняла?

Да,как и Грандаксина,вы прекратите их прием через 1-2 месяца,без каких-либо последствий.
Нет,обычно дозировка стабильная.
А прием Золофта продолжится и все будет хорошо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я так переживаю. Спасибо вам! Я верю вашему мнению

Не нужно переживать,эти препараты назначаются почти в каждой схеме лечения у пациентов и обычно проблем не бывает.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я ведь начинала пить Тералиджен с 1/2 таблетки, потом перестала спать с этой дозой. Повысили до 1 таблетки. Тоже какое то время поспала, теперь и с одной перестала. Теперь 1,5 нужно пить. До чего я так дойду?

Это зависит не от Тералиджена,а от того,что симптоматика усиливается,на фоне приема АД,в первый месяц это нормальное явление.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я раньше пила Тералиджен 2 недели. Мне невролог назначал. Потом легла в больницу на обследование и там мне его пить не разрешили. Через 8 дней меня выписали и я опять начала его пить. До сих пор пью. Выписал уже психотерапевт. А вдруг психологическая зависимость уже развилась?

Принятый ответ

За такое короткое время она не развивается,вам нужно успокоиться,препарат безопасный для длительного приема.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Доброе утро, Павел! Вчера на ночь приняла 1,5 таблетки Тералиджена. В час проснулась от шума и гула в голове вся потная. Тремор. Вот так мои панички проходят. Выделился адреналин и спать я больше не могу. Если усну через часа 3 , то опять небольшое сердцебиение и гул и шум в голове и я просыпаюсь. Может мне не правильный диагноз поставили?

Принятый ответ

Здравствуйте!
С учетом возраста и сопутствующей патологии можно предполагать, что Золофт как основной препарат назначен корректно, эффект от него раскрывается не сразу, а постепенно, значимые улучшения обычно наступают к 2-4 неделям приема 100 мг в сутки.

В качестве снотворного средства, совместимого с текущей терапией может быть рассмотрен курс Хлорпротиксена или Кветиапина в низких дозах. По мере стабилизации состояния сон обычно налаживается и потребность в приеме седативного средства пропадает.

Грандаксин также используется на стартовых этапах терапии, после стабилизации состояния его также возможно будет отменить.

У НЛП и иглоукалывания нет достаточной эффективности в терапии таких расстройств, чаще они ведут только к потере денег и времени.

Здравствуйте, я являюсь клиническим психологом, и в дополнение к ответам специалистов других областей разрешите дать вам психологические рекомендации.

Нейролингвистическое программирование может помочь как дополнение: техники диссоциации и рефрейминга эффективны для работы с триггерами паники и воспоминаниями, но доказательная база слабее, чем у КПТ (когнитивно-поведенческой терапии).
Также бы рекомендовала не изменять/добавлять препараты самостоятельно, поскольку это опасно. Ваш лечащий специалист знает ваш анамнез и может проследить действие медикаментов в динамике.
Резюмируя, рекомендую КПТ как приоритет + дыхательные практики (4 сек. вдох, 7сек задержка дыхания и 8сек. выдох. 5-8 циклов) перед сном для самостоятельного контроля

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое!

Пожалуйста. Я искренне желаю вам скорейшего улучшения состояния!

Здравствуйте.
Золофт в подобном случае - это основной препарат, но пока нудно подождать, когда он начнет действовать и тогда сон постепенно наладится.
Вместо тералиджена можно пробовать кветиапин. А грандаксин принимается не позднее 16.00

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Татьяна, я записалась на 12 часов на НЛП. Но психолог требует, чтобы я приходила с ясной головой. Я принимаю Золофт и грандоксин в 9 часов утра. Могу я отложить прием до 13 часов. После встречи с психологом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Почему я ночью сильно потею? Даже ночнушку приходится менять

Ночная потливость - это побочное действие антидепрессанта.

Здравствуйте! Отвечу вам по поводу психотерапии. НЛП - сомнительный метод в вашем случае! Лучше отдать предпочтение КПТ или АСТ, ДБТ и тд.
При тревоге и панических атаках важна работа с мышление, нужно формировать навык проживания паники , тревоги , это позволит снизить симптомы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.