Консультация уролога /

С камнем в почке отправили домой. — вопрос №425558

1109 просмотров

КТ-камень в устье мочеточ4,5*4*3,5лев.поч.712Hu.УЗИ пр.поч-9,1*4,4толщ.паренх1,3см;лев-10,5*5толщ.паренх1,5см.Слева чаш.до 1,4,лохан.до2см,в/з до 0,8см.Нужно ли дробить камень,можно ли ждать еще выход камня?колика была 14 и 16.02.21

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Решение о литотрипсии принимается очно
По КТ невозможно сказать- почему не стали
Что урологг сказал?
Какие дал рекомендации?
Что Вас беспокоит в данный момент?
Клиент
Елена, меня беспокоит то, что в поликлинике врач сказал, что почку может раздуть, в скорой другой врач сказал, что такой камень сам не выйдет - большой, надо дробить, а вот третий (тоже в скорой) сказал, что камень уже сам скоро выйдет и отправил домой с рекомендацией больше пить. Принимаю только ципролет (6 день) и цистон, спала без анальгетиков и спазмолитиков. Я переживаю, что почка пострадает, осталась тупая боль в боку и немного позывы к мочеиспусканию

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Хирург
Спасибо за ответ.
Теперь понятно
Уролог выбрал выжидательную тактику, так как камень непрсредственно у выхода из мочеточника
Если нсть на руках протокол- прикрепите- и я смогу проконсультировать более подробно
Насчет " раздует почку"- не пугайтесь, так уж быстро, за пару дней не раздует
Мое мнение- Вас, конечно надо было оставить под на наблюдением
Больничный дали?
Делались ли анализы крови?
Ваша тактика : продолжать принимать назначенные лекарства
Внимательно следить за состоянием : Т выше 38.5, боли, мутная моча- повод вызвать скорую и поехать в стационар
Клиент
Елена, прикладываю все, что у меня есть: последний файл с лечением - это после первой колики, узи и другая выписка - это после КТ и второй колики. Больничный до 24го. Есть ли смысл делать еще УЗИ (может с наполненным мочевым пузырем)? Сколько можно ждать выход камня? Когда следует обращаться к врачу, если он так и не выйдет?
Врач УЗД, Хирург
Спасибо. Ознакомилась
Кровь спокойная, в моче допустимое количество эритроцитов. Это хорошо
По КТ- расширения почки нет. Это тоже хорошо.
Уродог рекомендует травы, нотне уточняет какие
Доролню- принимайте бруснивер по 1/3 стакана 3 р в день
И наблюдайте за своим состоянием
КТ повторить через неделю
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Камень находится на выходе. Но, устье - имеется физиологическое сужение. Как камень пройдёт это место, попадёт в мочевой пузырь, далее через уретру попадёт наружу. Размеры камня позволяют ему выйти самостоятельно. Вам нужно мочиться каждый раз в баночку/контейнер и проверять не отошёл ли он (это может произойти и безболезненно), если увидите, что камень отошёл, его можно будет отправить на б/х исследование, чтобы узнать какие соли преобладают в нём и далее соблюдать соответствующую диету для профилактики последующего камнеообразования. Сейчас пить больше жидкости, можно урологические сборы - фитонефрол по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 14 дней. При болях бускопан, но - шпа или баралгин. Можно принять горячую ванну для расширения мочевыводящих путей и облегчению выведения камня в течение 15 минут. Можно принимать роватинекс или цистон. Цистон по 2т * 2 раза в день в течение 1 месяца. Обязательно контроль УЗИ почек и мочевого пузыря, общего анализа мочи, б/х анализа крови на мочевину, креатинин, мочевую кислоту.
Клиент
Галина, а могла ли я не заметить, как отошел такой камень (ну хоть бывали такие случаи)? Во время второй колики мне все время хотелось писать, я хоть и старалась делать это в банку, но по долгу сидела на унитазе с непроходящими позывами к мочеиспусканию + был понос. Я в сомнениях, почему больше не болит, позывы к мочеиспусканию прошли (а мучили несколько дней еще даже до колики). Просто я УЗИ не очень доверяю, чтобы даже просто проверить на месте ли тот камень (потому что в скорой его не видели на узи), а КТ часто делать это ведь небезопасно. Я буду продолжать лечение, но переживаю что там с застрявшим камнем, ведь он не будет в устье лежать годами?
Уролог, Андролог
КТ делать не нужно. Чтобы проверить - достаточно выполнить УЗИ.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Церебральная ишемия 1 ст
24 декабря 2020
svettt41@narod.ru, Новороссийск
Вопрос закрыт
Проблемы с кормлением
8 сентября 2022
Марина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Капли колиф
11 сентября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Колики новорожденного
31 августа 2024
Чолпон
Вопрос закрыт
Нормализовать кал
13 декабря 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Владимир Александрович Попов
234 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Галина Александровна Корчагина
527 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
задавал бестолковые вопросы. нет врач мне не помог. нет этого врача рекомендовать никому не буду
— Александр
фотография пользователя
Много воды пишет , даже не читая вопрос Много воды пишет Не очень врач
фотография пользователя
Оставлю ещё раз отзыв врач от бога все объясняет,всегда разбирает и отвечает на сообщения...
— Иван, г. Уфа