Что вас беспокоит?
Что делать с запором
Ребенку 1 год и 10 месяцев. Ходим в туалет 1 раз в 2-3 дня по большому,ходим стоя (пробовали на горшок,но был скандал),всегда перед тем как покакать нервничаем,и как буд то никак не выходи Кал.Кал в начале твердый,дальше мягкий,оформленный.Несколько раз (с разницей в 5-6 месяцев) было, что как ли твердо и на поверхности кала была капля алой крови. Сегодня опять три дня не какали,и пытаемся плкакать, и на памперсе обнаружила немного бледной крови, Кал так и не вышел,свечку выставить не дал,уснул. Опасно ли это,и как можно наладить стул? Наше питание :завтра каша на молоко (чередую овсяная,кукурузная и пшеная) с ягодами из заморозки (летом наши наморозили),обед суп (картошка,морковь,индейка броколли,кабачок,цветная капуста),полдник творожок и фрукт.Ужин те же овощи с мясом,2-3 раза в неделю на ужин яицо с овощами и мясом.Свеклу даю 2-3 раза в неделю,что еще можно давать для улучшения стула?Стул в целом мягкий,но на выходе именно твердый(И малыш никак не может его вы какать.
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию течение функционального запора , рекомендовано увеличить питьевой режим, в рационе обязательно содержание овощей и фруктов. В случае неэффективности прием форлакса под контролем докторам, так как прием начинается с одно пакетика в день, в первые дни возможен частый стул, при нормализации стула, когда становится он регулярным мягким идет уменьшение дозировки препарата. Но обычно требуется 2-3 месяца комплексного лечения.
Наталья Юрьевна, спасибо,пить стараемся много,подскажите мы с киви хорошо ходим,можно до давать киви на ежедневной основе?И для приема препарата надо записаться очно к врачу?
Да киви можно принимать на регулярной основе, можно начать прием препарата самостоятельно
Принятый ответ
Здравствуйте!
Кровь возникает на фоне травматизации слизистой плотным стулом
По описанию можно предположить функциональный запор . Может оказаться эффективным наладить питьевой режим из расчета 40 мл на кг массы тела( можно компот из сухофруктов курага/чернослив/изюм, детские чаи ромашка/фенхель/укроп) . Больше клетчатки в рационе ( 5 овощей и фруктов) Сократить потребление мучных изделий . Можно давать кисломолочную продукцию . Абрикос, курага, чернослив , слива , киви , тыква, свекла , кефир-хорошо слабят стул .
В таких случаях обычно рекомендуют начать прием слабительного Форлакс по 1 пакетику( в нем содержится 4 грамма ) в день , курсом от 1 до 3 месяцев , до нормализации ежедневного мягкого стула с постепенной отменой препарата .
Алина Тиграновна, спасибо большое за ответ.Мы давали киви каждый день по 2 штуки,и сын хорошо какал.Можно ли давать такие фрукты на ежедневной основе?И можно ли давать свеклу ежедневно?Все это едим с удовольствием
Да, конечно
Киви очень полезен
Свеклу так же можно
Принятый ответ
Здравствуйте. Ягоды добавляете в кашу очень правильно делаете, также рекомендую и детям и взрослым в утреннюю кашу или пюре добавлять сливочное масло хоть полчайной ложечки и также на утро сыр или желток или любой другой жир - это важно для опорожнения желчного пузыря с ночи -желчь это лучшее слабительное средство.
Желчь выходит на жиры и на теплую воду поэтому утром важно пить воду сразу после пробуждения. И в течение дня тоже пить 30-40 мл на кг веса тела в сутки.
Хорошо помогают чернослив, киви, тыква. И обязательно физическая активность- поведите ребёнка на спорт или танцы. Есть программы тренировок для детей с года.
Если запор не проходит, то лактулоза или макрогол помогают. Если ребёнок сопротивляется горшку - не настаивайте попробуйте предложить унитаз - круг купите детский и скамейку -подставку для ножек ,есть и были у меня маленькие пациенты - не признавал и горшок, сразу на унитаз садились и всё получалось.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, спасибо большое да ответ,в кашу добавляю сливочное масло.
Еще даю хлеб с маслом на завтрак(не всегда).
Можно ли давать на ежедневной основе киви и свеклу?Нам помогает,но читала,что много давать и часто нельзя.
Активность у нас хорошая,гуляем 2 раза в день по 1.5-2 часа,на площадке обычно бегаем.
желательно добавлять свеклу и киви поочередно.
Михаил Николаевич, спасибо за ответ
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
Здравствуйте. В таких случаях кровь в стуле обычно связана с анальными трещинами из-за твердого стула. В первую очередь, в подобных случаях рекомендуют лечить запор. При запорах препаратом выбора является форлакс, принимается не менее 2-3 мес. Он не вызывает привыканий, заставляет работать кишечник. Дозировка подбирается индивидуально и корректируется в процессе лечения в зависимости от эффекта. При получении жидкого стула дозу снижают постепенно, при появлении твердого, плотного стула делают шаг назад.
Дополнительно в подобных случаях рекомендуется увеличить питьевой режим - 40 мл/кг в сутки, а также увеличить количество клетчатки в рационе - больше овощей и фруктов, в частности, киви хорошо помогает в подобных случаях, если у ребенка нет никаких реакции.
Туалетный тренинг стоит начинать после того, как наладится мягкий самостоятельный, безболезненный стул.
Какой вес ребенка?
Лина Сафудиновна, спасибо большое за ответ.С киви ходим хорошо,боялась включать в ежедневный рацион.
А свеклу можно давать на постоянной основе?(тоже ходим хорошо и очень любим)
Наш вес 13.7 кг,рост почти 90(не могу сказать точно),мы очень активные,на площадке не сидим,а носимся и бегаем.
То, что активный тоже хорошо. Свеклу можно давать в умеренных количествах примерно 50-80 гр за один прием, но лучше чередовать с тем же киви или кабачком, черносливом, эти продукты тоже благоприятно влияют на кишечник, и рацион становится разнообразным.
Если на фоне увеличение клетчатки, плотный стул также сохраняется, тогда прием препарата форлакс. Обычно форлакс начинают с очистительной дозы - 1-1,5 г/кг Но если недавно был стул достаточным объемом, то можно начать с поддерживающей дозировки - это 0,5-0,8 г/кг. На вес 13,7 кг можно начать с 10 г - это либо 2,5 пакетика по 4 г, либо по 2 пакетика по 10г. Пакетики по 10г считаются взрослыми, но там лишь по дозировке отличия, легче будет их купить. Давать одномоментно, то есть весь объем утром или весь объем вечером, можно смешивать с едой или водой, как удобно. Вести дневник - сколько давали, какой стул получили. Можно посмотреть картинку - Бристольская шкала кала, там норма 3 и 4. При получении жидкого стула можно снижать дозировку по 2 г при получении твердого стула, делаем шаг назад. На дозировке при котором стул самостоятельный мягкий, следует быть в течение 4-6 недель, затем постепенно снижать. Препарат не вызывает привыкания, заставляет работать кишечник. Но если не допить курс, то запор может вернуться.
Лина Сафудиновна, спасибо большое,попробуем сначала наладить питанием 🙏🏻
Рада помочь. Будьте здоровы🌸
Принятый ответ
Здравствуйте ! По описанию можно предположить функциональный запор
Обычно в таких случаях рекомендовано ввести дневник дефекаций.
Соблюдать питьевой режим
Добавить в рацион фруктовый сок, содержащий сорбитол(естсественноеслабительное), напр, яблочный, грушевый или черносливовый, по - 30мл до 4х раз в день.
Если с данными рекомендациями стул не станет мягче, рекомендована консультация гастроэнтеролога для подбора слабительного препарата
Ангелина Олеговна, спасибо большое за ответ.
А киви и свеклу можно ли давать на ежедневной основе?(с нее ходим в туалет очень хорошо).
Да, если ребенок не отказывается, то можно
Похожие вопросы по теме
- 20 Июня 20191 ответ
- 10 Февраля 20201 ответ
- 14 Апреля 20201 ответ
- 8 Июня 202050 ответов