Анализы, повышен холестерин, липидограмма

Фатимат Хашиева13 Апреля

3.9

Кардиолог

Принятый ответ

Дмитрий, здравствуйте!

По результатам анализов отмечается повышение показателей липидного профиля, в том числе лпнп (плохой холестерин) как наиболее значимого показателя в прогнозирование сердечно -сосудистых осложнений; целевой уровень лпнп менее 3.0;
Также , имеют значение возможные вторичные причины повышения холестерина - это патология щитовидной железы (оценка уровня ттг, т4своб) и нарушение оттока желчи (застой желчи) по данным узи органов брюшной полости
Для исключения атеросклеротических изменений и решения необходимости приема медикаментозной терапии рекомендуют Уздг брахиоцефальных артерий
Скажите , пожалуйста , в семье нет сердечной сосудистой патологии?

Ирина Чебакова13 Апреля

3.3

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте.Молодым пациентам с отсутствием факторов риска(гипертония,сахарный диабет,хроническая болезнь почек,курение),обычно не назначаются препараты,в этом нет необходимости
.У вас незначительно повышен общий холестерин,хс-лпнп(желательно придерживаться менее 2,5 ммоль/л)
Поэтому пока можно обойтись изменением образа жизни:

Диета с высоким содержанием растительной пищи, уменьшением потребления животных жиров, углеводов.
Нормализация массы тела, т.е. индекса массы тела (ИМТ) <25 кг/м2. 30-45 г клетчатки в сутки из цельнозерновых продуктов, фруктов и овощей, 200 г фруктов в сутки (2-3 порции), 200 г овощей в сутки (2-3 порции). Рыба 2 раза в неделю, в основном жирная рыба. Рекомендуется ограничение употребления алкоголя,исключить курение.Соблюдение режима труда и отдыха (сон не менее 8 ч в сутки).
-рекомендованы умеренные физические нагрузки. Аэробные прогулки, ходьба умеренным темпом или плавание умеренным темпом, по 40-45 мин 4-5 раз в неделю
-Препараты омега-Пнжк
Обычно меры по изменению образа жизни достаточно эффективны.
Также желательно провести узи бца,чтобы исключить наличие бляшек.
-креатинин, мочевина, мочевая кислота, АЛТ,АСТ,билирубин,щелочная фосфатаза)
-Гормоны щитовидной железы
С жкт нет проблем?

Регина Абдуллина13 Апреля

5.0

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
Повышение холестерина возможно на дисбаланса работы щитовидной железы, в таких случаях советуем исследовать гормоны щитовидной железы ттг т4 т3.
Также может повышаться на фоне дисбаланса работы печени и желчного пузыря, узи брюшной полости.
Для исключения атеросклеротических бляшек советуем узи сосудов шеи, если бляшки более 25 процентов рекомендуется статинотерапия.
Диета с ограниченным количеством жирной жареной мучной пищи.
Водный баланс 2-3 литра в день.
Благодарю за доверие здоровья вам.

Джахбат Атаева13 Апреля

4.9

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Чтобы ответить на вопрос надо понять какая норма холестерина для Вас- так как всех пациентов мы делим на 4 группы по риску болезней сердца и сосудов и у каждой группы своя норма чтобы избежать этих болезней и у каждой группы своя норма. Для расчета нужны данные- возраст, пол, курение, хронические болезни, в том числе повышенное давление, наследственность по заболеваниям сердца и сосудов в семье . Не курите? Как с наследственностью в семье по заболеваниям сердца и сосудов ( инфаркт, инсульт, операции на сердце , ранние смерти у родственников первой линии родства )?
При повышенном холестерин также важно оценить узи сосудов головы и шеи - по этим сосудам мы судим о состоянии сосудов организма. Также рекомендовано оценить анализ крови на ЛП(а) на наследственную предрасположенность к атеросклерозу

Алена Шейпук13 Апреля

5.0

Кардиолог

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу повышен ЛПНП, он же плохой холестерин, который способствует росту бляшек.
В таком случае целевой уровень -менее 3.0
❗Также для исключения вторичных причин повышения липидов советуют обычно сдать ттг,т4 свободный, щелочную фосфатазу, ГГТ.
❗Для оценки необходимости терапии статинами назначают УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курите, то ещё и артерий нижних конечностей. Там будет видно, есть ли бляшки и показания для статинов.

Пока важно модифицировать образ жизни.
В таких случаях советуют придерживаться Средиземноморской диеты:
✅ Обычно советуют убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирные молочные продукты, газированные напитки.
✅ Важно изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Оценивать привычные продукты, нет ли там преобладания жиров. При необходимости меняют способ приготовления.
✅ В подобных случаях важно ограничение красного мяса, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания.
✅Рекомендуют Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю.
✅ Ограничение алкоголя, в особенности пива.
В роду были инсульты или инфаркты?