Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №4258604

Что вас беспокоит?

Боль при эндометриозе от силуэта?

Здравствуйте! С нового года стали сильно болезненные месячные, так как есть эндометриоз, аденомиоз, боль режущая внизу живота даже скорую вызывала но ничего страшного не увидели, пошла к врачу назначила силует, вот пропила пачку: сегодня второй день кровотечения отмены и все мои боли стали еще сильнее чем без гормонов. Пошла к другому врачу несколько дней назад но такой боли еще не было, предложила на Клайру перейти. Блин я уже боюсь таких экспериментов, в прошлом году пила визанну на ней такой боли не было и грудь не болела как на силуете. Но на визанне была какая то тревожность. Насколько правильно и рационально самой начать сегодня визанну? Или пробовать клайру? Не сделаю ли себе хуже? Силует пропила только один раз. Страшно экспериментировать и страшно что опять будет эта очень сильная боль в след.цикле. Сейчас пью нурофен и но-шпу чтоб хоть как то жить

31 год
13 Апреля ·Просмотров: 198·Оксана, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте, усиление симптомов скорее всего связано с длительным отсутствием приема гормональных препаратов в течение перерыва. В таких ситуациях при выраженном эндометриозе рекомендуется рассматривать пролонгированную схему приема, например когда силуэт принимается в течение трёх месяцев без перерыва, а затем делается перерыв на 2-5 дней для менструальной реакции. Клайра также содержит диеногест и может эффективно способствовать снижению проявлений эндометриоза. Период адаптации к любому гормональному препарату происходит в течение двух – трёх месяцев.

А это вообще нормально что такая сильная боль что не могу с кровати даже встать? Просто я знаю что КоК назначают чтоб наоборот цикл стал безболезненным а у меня еще хуже стало. Или это тоже период адаптации?

Оксана, боли связанны с отсутствием приема диеногеста и это вполне закономерно при выраженном эндометриозе. Поэтому в таких ситуациях решается вопрос о переходе на препараты диеногеста или же продолжение приема кок, но в пролонгированном режиме

Здравствуйте, Оксана! В такой ситуации можно рассмотреть несколько вариантов решения проблемы с дисменореей: 1. Прием кок силуэт в режиме 63 + 7, то есть принимаем 3 упаковки без перерыва, затем перерыв 7 дней на кровотечение отмены и опять 3 упаковки. Такая схема дает очень хороший эффект в плане купирования симптомов эндометриоза.
2. Также можно самостоятельно отменить Силуэт и перейти на Визанна или Зафриллу сразу после отмены
Клайра дает хороший эффект при обильных менструациях, при болезненных может оказаться не так эффективна.

Сейчас получается 4 день отмены и второй день кровотечения вот как их начинать пить? Если силует то ждать 7 день? А если визанна то какой?

В таком случае или ждем начала новой пачки Силуэта на 8 день и принимаем без перерыва 3 месяца или, если хотите перейти на Визанну, то сегодня или завтра начинаете ее прием в одно и тоже время.

Вот как принять решение? Всегда есть выбор и сделать его сложно. На силуете вроде не все так плохо но сильно грудь болит, еще такой момент что курю сигареты, визанна вроде купирует боль и грудь не болит но внушили что визанна тяжелее переноситься и поэтому страшно ее пить всегда. Лицо отекает и от одного и от другого.

Принятый ответ

Можно попробовать, как написала выше схему с Силуэтом 63+7, если не подойдет, то тогда уже сменить на Визанну.

Здравствуйте.

Обычно эндометриоз подразумевает терапию гестагенами на постоянной основе, поэтому если после Визанны никакой терапии не было, то абсолютно ожидаемо, что выраженный болевой синдром, характерный для эндометриоза, снова вернулся.
Кок с диеногестом могут использоваться в некоторых случаях при эндометриозе, но на них необходимо было переходить сразу после окончания терапии Визанной, сейчас кок, вероятнее, не препараты выбора.
Действительно в подобном случае может быть целесообразно возвращаться на Визанну, либо рассматривать возможность установки внутриматочной спирали Мирена, которая также используется в качестве терапии эндометриоза.

Подскажите пожалуйста выпила 3 часа назад нурофен 400, ношпу, боль не уходит, лежу не двигаюсь нормально только встаю сильно больно, что делать? Что это может быть? Так проявляет себя эндометриоз?

Принятый ответ

Да, такой выраженный болевой синдром действительно может наблюдаться при эндометриозе.
Однако учитывая описание симптоматики - всё же важно исключить и «острый живот», поэтому обращение в приемный покой стационара будет целесообразен.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.