СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Подчелюстные лимфоузлы.

Около месяца назад начал нащупывать под челюстью лимфоузлы. До этого очень долго болел лор заболеванием, Фарингит и тонзиллит. Потом начали лезть зубы мудрости. Подскажите пожалуйста это серьёзно или нет?

22 года
13 Апреля ·Просмотров: 118·Никита

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Никита,здравствуйте
Судя по заключению на УЗИ, у вас нет признаков чего-то опасного: слюнные железы нормальные, а лимфоузлы описаны как «реактивные» - это значит, что они увеличились в ответ на воспаление, а не из-за опухоли. Учитывая, что у вас был длительный фарингит/тонзиллит и сейчас лезут зубы мудрости, это очень типичная ситуация: организм реагирует на инфекцию и раздражение, поэтому лимфоузлы под челюстью становятся больше и могут прощупываться.

Обычно такие узлы могут оставаться увеличенными 3-6 недель, иногда дольше, но постепенно уменьшаются. Это не считается серьёзным, если они мягкие/эластичные, подвижные и не растут дальше.

В подобном случае обычно рекомендуется полоскать горло раствором соли (1 ч.л. на стакан тёплой воды 3-4 раза в день), при боли - ибупрофен 200-400 мг до 3 раз в день после еды (если нет противопоказаний), следить за гигиеной полости рта, при прорезывании зубов - можно гели типа холисала 2-3 раза в день. Антибиотики как павило не нужны.

Обратиться к врачу стоит, если узлы быстро растут, становятся очень плотными и неподвижными, появляется температура, ночная потливость или они не уменьшаются больше 1,5-2 месяцев.
Будьте здоровы 🙏🏻❤️

 - отвечает  СпросиВрача –
Никита
Клиент

Здравствуйте, лимфоузлы на ощуп твёрдые и катаюсться но без болезненные.

Никита, Это всё ещё больше похоже на реактивные лимфоузлы после воспаления и зубов мудрости.
То, что они катаются - хороший признак (значит подвижные), а отсутствие боли бывает, когда острый процесс уже проходит.
«Твёрдые» на ощупь - не всегда плохо, часто так ощущаются просто увеличенные узлы.
Важно наблюдать,если они не растут, постепенно уменьшаются в течение 4-8 недель и нет температуры/слабости - обычно это не опасно и лечения не требует.

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией и протоколом УЗИ

При таких результатах УЗИ мы не видим опасных и тревожных изменений

Такие показатели лимфоузлов соответствуют реактивному лимфадениту, то есть реакции лимфоузлов на воспалительный процесс. Это может провоцироваться как инфекцией, так и локальным воспалительным процессом в десне на фоне прорезывания восьмерок

В таких случаях реакция лимфоузлов может сохраняться до нескольких недель
В таких ситуациях оптимально через 3 месяца выполнить повторный контроль УЗИ, а также в плановом порядке оптимально сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок, чтобы оценить тип и выраженность воспалительного процесса в крови

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

 - отвечает  СпросиВрача –
Никита
Клиент

Прикрепил анализ крови

Ознакомилась
При таких результатах клинического анализа крови мы видим признаки перенесенной вирусной инфекции и признаки возможного железодефицита

В таких случаях необходимо сдать ферритин, ОЖСС, НТЖ, с-реактивный белок не ранее, чем через 3 недели после выздоровления

Принятый ответ

Здравствуйте. У многих людей подчелюстные лимфоузлы пальпируются на фоне полного здоровья, так как они раположены неглубоко и подкожно-жировая клетчатка в этой области выражена слабо.
На фоне любого воспалительного процесса в ротовой полости или области носоглотки лимфоузлы реактивно реагируют увеличиваясь в размере и могут быть немного болезненными. Это закономерный процесс, который не требует отдельного лечения, после лечения основного заболевания лимфоузлы самостоятельно приходят в норму в течение нескольких месяцев. По узи также описано реактивное увеличение лимфоузлов, без признаков патологических изменений.

Принятый ответ

Никита , здравствуйте.
Лимфоузел - это биологический фильтр. Он содержит иммунные клетки, которые очищают лимфу от бактерий/вирусов. Чтобы справится с данной задачей в лимфоузле возрастает количество иммунных клеток и он увеличивается в размере.
Лимфоузлы реагируют на любые патологические процессы, которые сопровождаются снижением иммунитета, и их функциональное состояние может нарушаться. Патологические изменения часто связаны с заболеваниями органов, находящихся близко к ним. То есть фарингит , стоматологическая патология дают увеличение узлов. Реактивные , то есть на воспаление. Обычно они длительное время приходят в норму после исчезновения фактора их увеличения ( фарингит, зуб мудрости), до полугода, в среднем

Принятый ответ

Здравствуйте,
По узи есть признаки реактивного увеличения лимфоузлов.
Тоесть причиной данного патологического процесса является инфекционный агент. Проникая в организм, инфекция с током лимфы достигает узла, где и разворачивается главное сражение за иммунитет: здесь патоген обезвреживается, а также запускается процесс выработки специфических антител. Источником инфекции как раз может быть перенесенный фарингит и кариес.

Для более серьезного заболевания, такое увеличение лимфоузлов не характерно.

Крепкого здоровья 🫶🏻💐

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.