Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа
Добрый день, расшифруйте пожалуйста анализы, есть ли о чем беспокоиться? В данный момент принимаю вальдоксан от тревоги, и за 4 недели сделала 4 укола плазмы в шею т.к. есть изменения в шее.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение уровня гемоглобина, эритроцитов и гематокрита обычно возникает на фоне недостаточного питьевого режима в течение дня , курения
Воды достаточно пьете ? Не курите?
Повышение уровня MCV является косвенным признакам дефицита витаминов группы В
В таких случаях рекомендуется оценить уровень В 12 и фолиевой кислоты
Норма В 12 более 300, а оптимально 500-700
Норма фолиевой кислоты более 6
Изменения в тромбоцитарных индексах не несут диагностической ценности при нормальном уровне тромбоцитов
Повышен уровень общего холестерина
В подобных случаях рекомендуется оценить липидный профиль
Повышение уровня мочевой кислоты обычно возникает на фоне недостаточного питьевого режима, особенностей питания
Мочевая кислота - это продукт обмена пуриновых оснований .
К продуктам, богатым пуринами относятся красное мясо, печень, почки, мозги, язык, бобовые.
Образовавшаяся мочевая кислота выделяется почками. Если концентрация кислоты в крови превысит максимум нормальных значений, то существует возможность кристаллизации урата натрия,то есть повышается вероятность развития мочекаменной болезни.
Отложение уратов в тканях сопровождается формированием асептического воспаления и клинического синдрома, именуемого подагрой.
В подобных случаях рекомендуется соблюдать гипопуриновую диету , пить достаточное количество жидкости в течение дня
Анализ в динамике через 4-6 недель , планово УЗИ почек , при болях в суставах рентген или мрт суставов
Если остались вопросы буду рада помочь!
Пью достаточно воды
А могут ли препараты влиять на уровень мочевой кислоты?
Да , прием некоторых лекарственных препаратов, таких как нпвс , аспирин , диуретики , цитостатики , противотуберкулезные препараты, бета блокаторы , иммудепрессанты
Воды рекомендуется из расчета 30 мл на килограмм массы тела
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе крови отмечаются признаки гемоконцентрации (сгущения крови) на это указывает повышение гемоглобина, гематокрита, тромбокрита, эритроцитов. Подобные изменения могут возникать при недостаточном употреблении жидкости, потери воды через потоотделение, при диареи, курении.
В таких случаях рекомендуется увеличить питьевой режим приблизительно 30 мл на кг массы тела в сутки .
Остальные параметры ОАК в пределах нормы.
В биохимическом анализе крови отмечается появление уровня мочевой кислоты - риск развития подагры или мочекаменной болезни. Рекомендуется придерживаться низкопуриновой диеты (ограничение мяса, колбас, сельдь, тунец, брокколи) исключить алкоголь в течение месяца, после проконтролировать уровень мочевой кислоты. Если есть лишний вес - снижать.
Рекомендуется пройти узи почек для исключения мочекаменной болезни.
Если мочекаменная болезнь подтвердится по узи и будут беспокоить боли в суставах, рассмотреть вопрос о приеме уратснижающей терапии (флебукостат, аллопуринол).
Немного повышен общий холестерин.
Для определения фракций холестерина
рекомендуют сдать липидограмму крови (ЛПОНП, ЛПВП и ЛПНП) + триглицериды. Эти анализы позволят выявить уровень разных фракций и установить, какая именно из них способствует увеличению общего холестрина.
Для поддержания нормального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, которая направлена на снижение в рационе животных жиров и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел.
Для контроля состояния сосудов и исключения атеросклероза, рекомендуют пройти ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов шеи.
Принятый ответ
Здравствуйте .
В целом анализы выглядят спокойно и критичных отклонений нет, можно выдохнуть.
По общему анализу крови: лейкоциты, формула, СОЭ - в норме, признаков активного воспаления или инфекции нет. Эритроциты, гемоглобин и гематокрит хорошие, анемии нет. Тромбоциты тоже в пределах нормы.
По биохимии: сахар, белок, печёночные ферменты (АЛТ, АСТ), билирубин -всё в норме, это говорит о нормальной работе печени и обмена.
Креатинин на верхней границе нормы, но допустимо, часто зависит от мышечной массы и питьевого режима. Мочевая кислота повышена (455), это единственный момент, на который стоит обратить внимание - бывает при особенностях питания (мясо, бульоны, алкоголь), недостатке воды или склонности к подагре.
Холестерин слегка выше нормы (5.53) -пока не критично, но требует контроля.
Вальдоксан на эти показатели обычно существенно не влияет, ваши изменения с шеей и плазмотерапия тоже не дают таких отклонений.
В подобном случае рекомендуется : пить воды не менее 1.5-2 л в день, уменьшить красное мясо, субпродукты, на время ограничить алкоголь, добавить больше овощей.
Повторить мочевую кислоту и липидный профиль через 1-2 месяца. Если есть боли в суставах (особенно в стопах) - посетить очно терапевта
В целом картина хорошая, серьёзного повода для тревоги нет.
Будьте здоровы 🙏🏻❤️
Принятый ответ
Здравствуйте,
1️⃣ повышение гематокрита, гемоглобина обычно бывает на фоне недостаточного питьевого режима, в норме рекомендуется выпивать жидкости из расчета 30 мл/кг массы тела. Также причиной повышения этих показателей может быть курение и чрезмерные физические нагрузки.
2️⃣ повышение mсv, обычно является косвенным признаком дефицита витамина B12 или фолиевой кислоты. Таких случаях рекомендуют сдать анализы данные витамины, при этом:
❥ витамин B12 должен быть не ниже 300
❥ фолевая кислота не ниже шести.
3️⃣ Так как уровень тромбоцитов в крови находится в пределах нормы, то колебания тромбоцитарных индексов (таких как MPV, PDW, PCT) обычно не являются клинически значимыми. Чаще всего эти изменения - следствие небольшого свёртывания крови в пробирке до того, как её поместили в анализатор. Аппарат в такой ситуации может выдать погрешность именно в виде изменения этих индексов.
4️⃣ Изменения базофилов в процентном соотношении, при Нормальных абсолютных значениях, не имеет диагностической значимости.
5️⃣ есть повышение мочевой кислоты. Это опасно тем что ее соли, могут откладываться на поверхности суставов, вызывая тем самым воспаление и как следствие боль. И в почках, образуя в них камни.
В этом случае обычно рекомендуют:
Низкопуриновая диета:
❃ Исключить или минимизировать продукты, богатые пуринами. (наваристые мясные и рыбные бульоны, дрожжевые хлебобулочные изделия, бобовые, рыба жирных сортов, субпродукты, сало, белые грибы, сладости, зелень (шпинат, щавель, ревень))
❃ Обогатить меню пищей, способствующей выведению излишков мочевой кислоты. (яйца, молоко, кисломолочные напитки, щелочные минеральные воды )
❃ Употреблять мясо и рыбу в отварном виде.
❃ Ограничить потребление соли
❃ Соблюдать водный баланс,(30 мл/кг массы тела)
❃ Дробное питание 5-6 раз в сутки
❃ Избегать голоданий это провоцирует выбросу мочевой кислоты
Если в течении месяца не будет положительной динамики, рекомендуется начать прием аллопуринола 100 мг 1 раз в день в течении месяца, с последующим контролем мк.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с вашими анализами.
На представленных анализах:
Лейкоцитарная формула (WBC — лейкоциты: 6,18 × 10⁹/л — в пределах нормы .
RBC (эритроциты): 4,83 × 10¹²/л - слегка повышен, может быть вариантом нормы или лёгкое обезвоживание.
HGB (гемоглобин): 147 г/л -немного повышен.
НСТ (гематокрит): 45,9% - повышен, отражает может быть связан с обезвоживанием.
Мочевая кислота: 455,6 мкмоль/л - повышена, может указывать на нарушение пуринового обмена.
Общий холестерин: 5,53 ммоль/л - слегка повышен, требует коррекции питания и дообследования- ЛПВП, ЛПНП.
Повышенные тромбоцитарные показатели (PLT, P-LCC, PCT) — может быть реакцией на стресс.
Похожие вопросы по теме
- 5 Октября 20181 ответ
- 8 Сентября 20201 ответ