Что вас беспокоит?

Повышены лейкоциты в моче у новорожденного

Добрый день! Мальчик 4 полных месяца.ОАК и ОАМ от 01.04 и анализ мочи по Нечипоренко от 10.04 прилагаю . Подскажите что делать в данной ситуации , необходим ли антибиотик ? Ребенок активный , навыки по возрасту . Смешанное вскармливание. Недавно начала допаивать водичкой . Если бы не плановая сдача анализов -я бы так и не заподозрила, что есть какие то отклонения

Нет
4 года
13 Апреля ·Просмотров: 194·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте, в данном случае , учитывая состояние ребенка, необходимо повторить сдачу анализа мочи, сдать общий анализ мочи, желательно собрать сразу в емкость для анализа.

При повторном повышении лейкоцитов в моче может быть рекомендован антибиотик, посев мочи.
Также в плане диагностики необходимо выполнить узи почек.

Получается что оак и оам сдавали 1.04 , а пересдавали мочу по методу Нечипоренко 10.04 . Скажите пожалуйста, исходя из этого, есть ли удушение по лейкоцитам ? Второй раз мочу собирали сразу в баночку , первый раз в мочесборник

В таком случае вероятнее всего это инфекция мочевыводящих путей

Необходимо сдать посев мочи и по результату начать прием антибиотика

Лейкоциты допустимы до 2 тыс по Нечипоренко, если сдавали сразу в баночку , то дефект сбора исключен

В таком возрасте начинаем с антибиотика пеницилллинового ряда ( амоксициллин/амоксициллин+клавулановая кислота из расчета 50-60 мг/кг в сутки) на 10-14 дней.
Сначала сдаем бак посев мочи, далее принимаем антибиотик и контроль мочи и посева через 10-14 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте. Моча по Нечипоренко - лейкоциты повышены, рекомендовал бы пересдать анализ.

Накануне вечером подмыть ребёнка проточной водой с гелем детским для подмывания детей, утром подмыть просто тёплой водой без геля, просушить кожу и собрать мочу в стерильный аптечный контейнер среднюю порцию, следить, чтобы моча не стекала по коже и складкам.

Если будут изменения, то сделать УЗИ почек и мочевыводящих путей. Наиболее вероятно есть показание для антибиотика.

Питьевой режим увеличить, правильно сделали что водичкой допаиваете, обычно рeкoмeндую пить 30-40 мл на кг веса тела в сутки воду и детские чаи Ромашка, Липа, Малина– обладают противовоспалительным действием, снимают спазмы, Шиповник - обладает лёгким мочегонным действием что в данной ситуации очень хорошо – Хипп, Бебивита, Белтея, Рики-тики, Семпер, Хайнц, Леовит, Когда я вырасту, Маленькое счастье, они разработаны для малышей, дети их с удовольствием пьют, заодно обладают лечебным действием, заодно это работает как мини-прикорм – начинать с полчайной ложечки.

Можно делать экспресс-анализ мочи в домашних условиях – тест-системы есть на 11 показателей, выручает в неотложных ситуациях, рeкoмeндую держать дома и делать при малейшем подозрении, беспокойстве при мочеиспускании, мутности мочи, покраснении уретры и /или повышении температуры.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Добрый вечер. В общем анализе крови соотношение клеток лейкоцитарной формулы правильное, соответствует возрасту ребёнка. Признаков воспалительного процесса нет. В моче незначительно повышен уровень лейкоцитов. Как собирали анализ мочи? Есть ли покраснение в области наружных половых органов? УЗИ почек в 1 месяц делали?

Доброе утро! В роддоме делали узи почек -все было отлично. Мочу по Нечипоренко пересдавали 10.04 сразу в стерильный контейнер , утреннюю , полную порцию , так как у такого малыша собирать среднюю порцию мочи нереально практически и количество мочи очень маленькое . ребенок был подмыт с детским средством
Покраснение присутствует в месте, где половой член соприкасается с яичками . Головка не открылась еще

Уровень лейкоцитов лишь незначительно превышает норму, других признаков воспалительного процесса нет по крови, ни по моче. В области наружного отверстия уретпы нет красноты?

Принятый ответ

Здравствуйте, скажите как собирали общий анализ мочи и по Нечипоренко? Рекомендуется хорошо подмыть ребенка, затем среднюю порцию мочи собрать сразу в чистый контейнер. Рекомендуется пересдать анализ, соблюдая правила сбора анализа.
Также рекомендуется сделать УЗИ мочевыводящих путей, есои по общему анализу мочи будут изменения.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Нельзя исключить погрешность сбора. Обычно в таких случаях рекомендуют повторный анализ мочи в динамике, для подтверждения/исключения инфекции мочевыводящих путей. Правила сбора мочи: Во-первых, ребенок должен быть хорошо подмыт с вечера, также процедуру повторяют утром, непосредственно перед сбором материала. Во-вторых, мочу следует собирать в специальную стерильную емкость — контейнер для сбора мочи.В-третьих, собирается средняя порция мочи.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.