Что вас беспокоит?
Началось все 4 недели назад с сильного сухого кашля
Начался сильный сухой кашель ужас ныл пропила флемоксин салютам и цефиксин дышала беридуалом,кашель стал меньше ,появился дискомфорт в шее комок в горле подкашливала ,сделала рентген все хорошо,потом увезли на скорой сделали КТ тоже все хорошо,по анализам лейкоцыты повышены с реактивный 8,8, т4 27 потом перездала 19,64, Т3. 5,09,АТр ТТГ 1,21 ,еще воспалился желудок сделала фгс эрозийный гастрит пропила нексиум и витродинол ,стало легче, скалит давление сердцебиение 106,бросает в пот ,трясет ,ноги холодные но мокрые,пропал аппетит за две недели минус 5 кг,шея ссади болит,кашель так и не проходит налет на языке и уже три недели не спадает температура 37,5 , читала симптомы тиреотоксикоза все симптомы только аппетит у меня совсем пропал,сейчас беспокоит давление сердцебиение горит шея горло подмышки ,дискомфорт в шее ,комок в горле ,сделала узи щитовидки есть не большой узе но так все хорошо,узи брюшной и почек и по женски мочевой тоже все в норме
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию это похоже не на обычный кашель, а на состояние - сочетание восстановления после инфекции, воспаление щитовидной железы с тиреотоксикозом (потливость, дрожь, 37,5, боль в шее, ком в горле) и реакция желудочно-кишечной системы на приём антибиоитков. Также может быть астенический синдром на фоне слабости, потери веса и тревоги.
Поствируснаый кашель может длиться неделями, ларингофарингеальный рефлюкс даёт ком в горле, жжение и тоже кашель.
После антибиоитков может быть нарушение микрофлоры и от этого налёт на языке, слабость, ухудшение аппетита.
Сейчас рекомендовал бы посетить очно ЛОРа и гастроэнтеролога. По поводу щитовидной железы - посетить очно эндокринолога.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Добрый вечер, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом.
По всем Вашим жалобам и анализам, действительно нельзя исключать заболевание щитовидной железы (а именно подострый тиреоидит) который часто возникает через 2-4 недели после перенесенной орви.
Узи не всегда точно может это показать и антибиотики в таком случае не дадут результата , т к это не бактериальная инфекция.
Вам нужно срочно очно обратиться на прием эндокринолога со всеми обследованиями
Принимали ли Вы какие-нибудь обезболивающие (нимесил, ибупрофен,парацетамол) после которых становилось легче в шее?
Я пила два дня преднизолон стало легче в затылке а так в общем тоже самое и температура не спала я его отменила
Горло будто откушен аппетита вообще нет что то с горлом
Преднизолон вчера не пила сегодня утром температуры не было первый раз за три недели ну вот не знаю поднимется к вечеру или нет
Тогда это исключает острый тиреоидит, преднизолон должен был убрать симптомы. Но тиреотоксикоз все равно исключить нельзя, так как был скачок т4 до 27. Т. е. консультация эндокринолога нужна
Так же можно сдать кровь на скрытые инфекции (Эпштейн-Барр, Цитомегаловирус) , ещё раз пересдать общую кровь посмотреть лейкоциты и СОЭ и очную консультацию ЛОРа, так же возможно понадобится консультация инфекциониста
Мне пришли еще анализа
Клостридии -7
E. coli лактозогенные 6
Еcoli гемолитический 7
Золотой стафилококк 3
Эозиофилы 0,8
Нейрофилы АБС 6,51 это я сдавала после преднизолона на следующий день
СОЭ 8
СОЭ говорит о затихании воспалительного процесса НО
E. coli гемолитическая в норме должна отсутствовать, может вызвать воспаление, боль в животе, аллергические реакции
E. coli лактозонегативные повышены, мешают нормальному пищеварению
Клостридии превышают норму , высокий титр скорее всего связан с недавним приемом антибиотиков
Золотистый стафилококк должен отсутствовать -
Все это говорит о дисбактериозе , и не просто дисбактериоз , а бактериальный избыточный рост, который дает интоксикацию и температуру. Нужны специфические препараты (например на основе нифуроксазида или альфа-нормикса) а затем длительный курс пробиотиков. Т е по хорошему консультация гастроэнтеролога. До этого соблюдать диету ( стол 1)
Ситуация сложная, но я бы акцент сделала на приеме эндокринолога , а затем и все остальное
Нейтрофилы повышены на фоне приема преднизолона
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышенные лейкоциты и С-реактивный белок указывают на воспаление в организме. Это может быть связано с перенесенной инфекцией.
Дискомфорт в шее, комок в горле могут быть связаны с
гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью , при которой кислота из желудка раздражает слизистую пищевода и горла.
Я проверилась уже у гастроэнтеролога,Лора,эндокринолога,не могу сидеть даже все трясется и горит
Похожие вопросы по теме
- 24 Марта 202013 ответов
- 10 Октября 20201 ответ
- 4 Ноября 20206 ответов
- 7 Июля 202112 ответов