Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
В последнее время чаще стало темнеть в глазах и кружиться голова, тяжело думать, память ухудшилась
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
В представленном ОАК наблюдается анемия лёгкой степени тяжести, гипохромная, микроцитарная, что подтверждается снижением уровня гемоглобина, гематокрита, эритроцитарных индексов (MCV, MCH, MCHC). Кроме того, отмечается снижение абсолютного количества ретикулоцитов и содержания гемоглобина в ретикулоцитах (Ret-He).
Так же низкий ферритин.
Ферритин представляет собой белок, отражающий запасы железа в организме.
В соответствии с клиническими рекомендациями, при уровне ферритина ниже 40 мкг/л показано восстановление железодепо.
В таких случаях обычно назначаются препараты двухвалентного железа: Тардиферон (по 1 таб 2 р в день), Сорбифер Дурулес (по 1 таб 2 р в день) или Ферро-Фольгамма Нео.
Прием препаратов железа рекомендуется сопровождать употреблением апельсинового или гранатового сока, либо фруктов, содержащих витамин C. Рекомендуется избегать одновременного приема железа с продуктами, содержащими кальций, а также с чаем, кофе, молочными продуктами, яйцами и шоколадом, выдерживая интервал примерно в 2 часа до и после приема препарата.
При наличии побочных эффектов со стороны ЖКТ (тошнота, тяжесть, изжога, болевые ощущения) следует принимать препарат во время еды, снизить дозировку или перейти на препараты трехвалентного железа.
Прием железа через день может способствовать улучшению переносимости и повышению эффективности терапии. Курс лечения рекомендуется продолжать до достижения целевого уровня ферритина выше 40 нг/мл.
Контрольное обследование, включающее ОАК и определение уровня ферритина, следует проводить через 7–10 дней после окончания приема препаратов железа.
Анализ необходимо сдавать в отсутствие ОРВИ и других воспалительных процессов, так как в данных состояниях уровень ферритина может быть ложно повышен.
Дополнительно обычно рекомендуют проверить уровень витаминов В9 и В12, так как данные витамины важны для эритропоэза.
Также важно выявить причину дефицита железа.
В подобных ситуациях часто рассматривают такие факторы, как обильные менструации (требуется консультация гинеколога), вегетарианство, беременность, грудное вскармливание или скрытые кровопотери из ЖКТ. Что из перечисленного у вас более выраженное?
Здравствуйте, сдавала анализы на витамины, были в пределах нормы
Менструация не обильная, наоборот скудная
Несколько месяцев назад делала УЗИ брюшной полости, было замечены проблемы с поджелудочной и почками(вроде песок)
По питанию: мясо, крупы овощи и фрукты употребляю
Кровь сама по себе падает и поднимается
Гемоглобин поднялся(самостоятельно) с 102 до 108, так же поднялось железо с 3,2 до 4. До этого гемоглобин упал до 89 и железо до 2,8 (для поднятия принимала препараты железа). Причину падения я не знаю ((
Ферритин, даже после феринжекта держался не долго на отметке 15, потом упал обратно в 6
Причины так и не знаю, т.к. врач к которому я ходила не сильно настроен решать мою проблему :)
Анализ на витамины прикрепите, пожалуйста.
Ваш гемоглобин не поднялся с 102 до 108, это один и тот же уровень. Он бы поднялся если бы стало из 102, к примеру 125.
Железо также не изменилось и остается на прежнем уровне. Важно отметить, что железо является нестабильным показателем, и ориентироваться на него для оценки дефицита железа нецелесообразно. Для точной диагностики рекомендуется обращать внимание на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом. Уровень железа может колебаться в зависимости от приема препаратов железа, БАДов или особенностей питания.
Необходимо продолжать или начать прием препаратов железа ( 2-х валентных) в таблетированной форме сроком от 3 месяцев. Начальная дозировка составляет 1 таб 2 р в день. При хорошей переносимости препарата дозировку можно увеличить до 2 таблеток 2 р. в день. В соответствии с рекомендацией ВОЗ оптимальная доза железа для лечения ЖДА составляет 120 мг в день. Через месяц от начала приема необходимо проверить уровень ферритина и гемоглобина, должен быть прирост гемоглобина на 10 единиц, и такая терапия считается эффективной.
Сдавать через 12-14 недели после последнего приема препаратов железа.
Говядину сколько раз в неделю кушаете? кровь на скрытую кровь сдавали? фгдс за последние 3 года выполняли?
Прикрепила В12 и фиолевую кислоту, (результаты не новые)
Говядину примерно раза три в неделю
Кал на скрытую кровь не сдавала и фгдс не делала
Принятый ответ
Анализы в норме.
В таком случае рекомендовано сдать кал методом ИХА на скрытую кровь .
Остальные рекомендации в силе .
Здравствуйте!
По результатам представленных анализов у вас наблюдается железодефицитная анемия лёгкой степени тяжести( так как у вас снижены ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, гемоглобин, эритроцитарные индексы, а также показатели ретикулоцитов)
Ваши симптомы — потемнение в глазах, головокружение могут наблюдаться при анемии. В таком случае обычно рекомендуют принимать препараты двухвалентного железа: например, Сорбифер Дурулес по 100 мг (по 1 таблетке 2 раза в сутки) либо Тотема по 1 ампуле в сутки, предпочтительно натощак, за 1 час до еды. Курс обычно длится не менее 3 месяцев с последующим контролем общего анализа крови, ферритина и коэффициента насыщения трансферрина железом.
Также необходимо включить в рацион продукты, богатые железом: мясо, гречку, мясные субпродукты, яичный желток.
Для лучшего усвоения препараты железа нужно принимать с витамином С, поэтому их можно запивать апельсиновым или яблочным соком, отваром шиповника.
Уточните, пожалуйста, обильные ли у вас менструации и достаточно ли мяса в вашем рационе?
Норма тромбоцитов — 150–450 ×10⁹/л, у вас они в пределах референсных значений.
Уровень лейкоцитов также в норме, то есть воспалительного процесса в организме нет.
Здравствуйте, сдавала анализы на витамины, были в пределах нормы
Менструация не обильная, наоборот скудная
Несколько месяцев назад делала УЗИ брюшной полости, было замечены проблемы с поджелудочной и почками(вроде песок)
По питанию: мясо, крупы овощи и фрукты употребляю
Кровь сама по себе падает и поднимается
Гемоглобин поднялся(самостоятельно) с 102 до 108, так же поднялось железо с 3,2 до 4. До этого гемоглобин упал до 89 и железо до 2,8 (для поднятия принимала препараты железа). Причину падения я не знаю ((
Ферритин, даже после феринжекта держался не долго на отметке 15, потом упал обратно в 6
Причины так и не знаю, т.к. врач к которому я ходила не сильно настроен решать мою проблему :)
Кал на скрытую кровь не сдавали ?
Принятый ответ
Если менструации у вас не обильные, а мясо в рационе присутствует в достаточном количестве, это означает, что железо либо не усваивается, либо организм его теряет.
В первую очередь необходимо исключить скрытую кровопотерю из желудочно-кишечного тракта( Кал на скрытую кровь )
Также стоит пройти ФГДС с обязательной биопсией, чтобы оценить состояние слизистой желудка , и проверить наличие хеликобактерной инфекции. Эта бактерия может вызывать хроническое воспаление в желудке и двенадцатиперстной кишке, а также конкурировать с организмом за железо, используя его для собственных ферментов. Из-за этого железо из пищи или принимаемых препаратов может плохо усваиваться.
Здравствуйте!
По анализам снижены гемоглобин, гематокрит, эритроцитарные индексы, ретикулоциты, ферритин, железо - все признаки железодефицитной анемии. При железодефицитной анемии как правило врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес) по 50-100 мг 1-2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина и гемоглобина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 40, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Продолжительность зависит от результатов анализов в динамике.
Здравствуйте! Описанные жалобы на потемнение в глазах, головокружение, и ухудшение памяти — выглядят как симптомы железодефицитной анемии степени. Согласно предоставленным анализам, уровень гемоглобина составляет 10.8 г/дл (при норме от 12.0), а запас железа (ферритин) упал до 6 мкг/л (дефицит диагностируется уже при значениях ниже 30). Это означает, что ваш организм находится в состоянии хронического кислородного голодания. Мозг самый чувствительный орган, поэтому ему физически не хватает энергии для быстрой обработки информации и концентрации внимания, и поэтому возникают такие симптомы.
Для коррекции такого дефицита железа питания недостаточно, требуются лекарственные препараты.
Что обычно назначаютпрепараты железа (таблетки, капсулы или сиропы). Чаще всего это двухвалентное железо (сульфат, фумарат) или трехвалентное (гидроксид полимальтозат).
Стандартная дозировка: Обычно составляет 100–200 мг железа в сутки для лечебного эффекта.
Гемоглобин обычно приходит в норму за 1 месяц, но прием продолжают от 3 до 6 месяцев, пока уровень ферритина не поднимется выше 30–50 мкг/л (восполнение депо).
Железо нельзя запивать чаем, кофе или молоком (они блокируют всасывание). Витамин С, наоборот, помогает усвоению.
С этими анализами вам необходимо обратиться к терапевту или гематологу. Врач подберет конкретный препарат и точную дозировку, а также поможет найти причину потери железа (например, обильные менструации), чтобы анемия не вернулась.
Здравствуйте!
По результатам Ваших анализов наблюдается снижение ферритина, что указывает на наличие дефицита железа в организме.
Кроме того, выявлено снижение гемоглобин, что характерно для анемии.
Железо необходимо для образования эритроцитов и гемоглобина в костном мозге.
Поэтому длительно сохраняющийся недостаток железа в организме привёл к развитию желёзодефицитной анемии.
Очень хорошим препаратом для лечения железодефицита является Тотема.
Из Тотемы железо обычно очень хорошо усваивается.
Кроме того, Тотема обычно очень хорошо переносится и не даёт побочных эффектов.
Тотема выпускается в ампулах для перорального применения.
Перед применением 1 ампулу препарата нужно растворить в стакане воды комнатной температуры.
При железодефиците Тотему обычно рекомендуют принимать по 1 ампуле 1 раз в день на протяжении не менее 1 месяца.
Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Здравствуйте!
У вас по всем лабораторным критериям железодефицитная анемия
Снижение уровня гемоглобина ,ферритина, ОЖСС
Целевой уровень Ферритина у женщин согласно Федеральным клиническим рекомендациям является 40-60 мкг/л .
К первичной профилактике относится рациональное питание. Ежедневная потребность взрослого человека 1-2 мг железа в сутки. В жкт всасывается лишь 10-15 % . Продукты должны содержать гемовое железо животного белка, витамины В12 и фолиевой кислоты .
Также необходимо включить ферментированные продукты питания ( кефир, квас, квашеная капуста и др) кислота в данных продуктах легко вступает в контакт с железом и оно лучше усваивается в кишечнике .
Продукты ( печень, моллюски, желток куриный, язык , мидии, мясо индейки )
Вторичная профилактика :
По современным рекомендациям рассматриваются препараты,которые создают невысокую концентрацию железа в крови , чтобы уменьшить его побочные действия.
Такие как ВитаФерр ( 1 капс в сутки) в течении 3 месяцев , затем повторить анализ.
Также для профилактики ЖДА следует исключить или латентного дефицита железа следует исключить
хроническую кровопотерю:
Обильные менструации ?
Заболевания жкт?
Пройти осмотр у гинеколога .
Для исключения хроническую кровопотерю со стороны жкт сдать кал на скрытую кровь ( иммунохимическим методом методом ), пройти ФГДС.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 15:356 ответов
- 14 Августа 11 ответов
- 14 Августа 13 ответов
- 12 Августа 1 ответ