Паркинсон, от Накома рвет — вопрос №426005

Question

Паркинсон, от Накома рвет — вопрос №426005

Екатерина

10120 просмотров

12 марта 2021

Здравствуйте. Моей маме 76 лет. У неё Паркинсон, примерно начался лет 6-7 назад. Не лечилась. Тремор рук, "шоркает" ногами. Два года стала пить Наком, примерно полгода её рвёт от него. Утром половинку, вечером. В больницу она отказывается. Есть панкреатит у неё, был микроинсульт год назад. От давления высокого пьёт коронал. Подскажите, что делать? Поменять препарат? Какой? Или дополнительно какие лекарства пить? Отказаться от препарата невозможно, он хоть немного тормозит это заболевание.

Вопрос закрыт

тремор руки

микроинсульт

примерно начался

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 12 марта 2021

Клиент

Регина, спасибо за ответ)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Екатерина, 12 марта 2021

Клиент

Людмила, спасибо за ответ

Пожаловаться

Екатерина, 12 марта 2021

Клиент

Юлия, спасибо за ответ

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 12 марта 2021

Клиент

Екатерина, спасибо за ответ

Пожаловаться

Екатерина, 12 марта 2021

Клиент

Екатерина, скажите, а дополнительно надо еще препарат принимать, я сейчас прочитала, что проноран или прамипексол Лечение болезни Паркинсона (в виде монотерапии и в комбинации с леводопой). Леводопу тоже надо пить дополнительно?

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 12 марта 2021

Невролог, Терапевт

Пока можнл попробовать монотерапию

Пожаловаться

Екатерина, 12 марта 2021

Клиент

Яна, здравствуйте. Да, тремор рук и ног.

Пожаловаться

Екатерина, 12 марта 2021

Клиент

Яна, скажите, а дополнительно надо еще препарат принимать, я сейчас прочитала, что проноран или прамипексол Лечение болезни Паркинсона (в виде монотерапии и в комбинации с леводопой). Леводопу тоже надо пить дополнительно?

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 12 марта 2021

Невролог

Его применяют как в виде монотерапии ( то есть только он один),а так же при его не эффективности или не достаточном эффекте вместе с леводопой (наком, мадопар). Так как у Вас рвота можно пробовать именно его проноран один (под контролем врача).

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 12 марта 2021

Невролог

Можно Домперидон принимать перед приемам накома , он противортвотный, улучшающий моторику жкт, но он не желателен лицам с проблемами с сердцем , аритмиями.

Пожаловаться

Уразгильдеева Гузель Рашидовна, 12 марта 2021

Невролог, Терапевт

Здравствуйте!

1. Наком можно заменить на любой другой препарат леводопы: например, Синдопа, Тидомет, Синемет, Мадопар в эквивалентной дозе.

Не подошёл один препарат леводопы, можно спокойно перейти на другой. Главное, соблюдать дозировки.

2. Если тошнит - можно пить Домперидон (Пассажикс) по 1 таблетке 1-2 раза в день.

Метоклопрамид (Церукал), который часто используют при тошноте, - нельзя.

3. Кроме того, можно поделить суточную дозу леводопы на более частые приемы. Например, по 1/4 таблетки 4 раза в день.
Она ведь принимает сейчас по 1/2 таблетка 2 раза в день?

4. Если леводопа помогает, дополнительный приём агонистов дофаминовых рецепторов в Вашем случае (Проноран, Мирапекс) - не нужен.

Перевод на монотерапию с леводопы на агонисты дофаминовых рецепторов в 76 лет - не рекомендуется.

Есть ли эффект на леводопу?

Upd:

Вероятно, дело не совсем в Накоме. Если бы Ваша мама его плохо переносила, ее бы тошнило и рвало с самого начала.

Рекомендую обратиться к гастроэнтерологу для назначения лечения по поводу тошноты. Пассажикс только скроет тошноту. Нужно разбираться в ее причинах.

Пожаловаться

Екатерина, 12 марта 2021

Клиент

Гузель, здравствуйте. Наком, это первый препарат и единственный препарат, который она пила и пьет. Когда начала пить, было улучшение, а теперь рвет её от него. В больницу она не пойдет. Трясёт её очень сильно. Я и не знаю, надо ей ливодоподу.. Что пить, каким препаратом заменить..

Пожаловаться

Уразгильдеева Гузель Рашидовна, 12 марта 2021

Невролог, Терапевт

Боится заразиться ковидом?

Пожаловаться

Екатерина, 12 марта 2021

Клиент

Гузель, нет, тяжело ей ходить. Живет на 5 этаже. Не выходит никуда. И упрямо, не любит врачей и больницы..бесполезно.

Пожаловаться

Уразгильдеева Гузель Рашидовна, 12 марта 2021

Невролог, Терапевт

Понимаю.

Но готова ли она ежедневно терпеть тошноту и рвоту только из-за того, что не любит врачей?

Ведь ситуация изо дня в день повторяется: мама пьёт Наком - ее тошнит и рвёт - Наком не попадает в кровь и в мозг - она чувствует скованность, тремор, снижен фон настроения.

Заочно разобраться, что с желудком происходит, невозможно.

Пожаловаться

Екатерина, 12 марта 2021

Клиент

Гузель, панкреатит ей поставили

Пожаловаться

Уразгильдеева Гузель Рашидовна, 12 марта 2021

Невролог, Терапевт

Значит, нужно адекватное лечение панкреатита и диета.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 16 человек,

средняя оценка 4.4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Остеохандроз ?или сомотоформное расстройство

4 ответа

3 апреля 2022

Алина

Вопрос закрыт

Что делать, если немеют конечности и нарушена координация, слабость в ногах и теле?

5 ответов

2 марта 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Как привести давление в норму

1 ответ

19 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гидроцефалия смешанная

4 ответа

20 марта

Айгуль, Нижнекамск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2021-03-12T11:42:25+03:00

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 12 марта 2021

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте! Можно принимать проноран 150 мг 3 раза в день

Принятый ответ

Accepted Answer · 2021-03-12T11:45:49+03:00

Пожаловаться

Дементьева Людмила Валентиновна, 12 марта 2021

Невролог

Попробуйте принимать мирапекс 0,125мг 3р в день, при хорошей переносимости увеличьте дозу постепенно до 1,5мг в день

Принятый ответ

Сафронова Юлия Владимировна, 12 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-12T11:48:01+03:00

Пожаловаться

Сафронова Юлия Владимировна, 12 марта 2021

Нарколог, Невролог, Психиатр

Обычно начинают с пронорана он и побочек мало даёт иикогнитивную функцию улучшает, неплохой эффект и от мирапекс, дозы лучше подбирать с врачом очно

Принятый ответ

Кисель Екатерина Игоревна, 12 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-12T11:48:12+03:00

Здравствуйте! в данном случае можно отменить наком и попробовать перейти на прамипексол по 125 мг 2 раза в день и постепенно увеличивать дозу по пол таблетки чтобы дойти до 1 таб 3 раза в день. При этом наком отменять постепенно

Потехина Яна Игоревна, 12 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-12T11:52:47+03:00

Здравствуйте. А как именно проявляется болезнь?
Если по большей части беспокоит именно тремор, то лучше конечно идет Пирибедил( он же Проноран) 50 мг для начала по 1 таб 3 раза в сутки , а далее смотреть на эффект, можно увеличивать, под контролем лечащего врача.
Резко Наком тоже не советую отменять. Лучше под контролем врача сделать переход.