Что вас беспокоит?
Сальпингоофорит, цервицит, впч, эндометрикс
Добрый вечер. Нужен совет и назначение лечения В декабре месяце обратилась к гинекологу с жалобами на рыбный запах выделений, обнаружили гарднереллез. Пропила метронидазол, флуканазол, и свечи полижинакс и ауилакт. Вроде все вылечила, но мазки пришли плохие, опять выписали полижинакс и ацилакт Начали искать причину 04.03 Обнаружили ВПЧ 16,18 типа, онкоцитологии нет, но есть воспалительный процесс (выписали цервикон-дим, еще не ставила, так как сказали что нужно восстановить микрофлору) 09.04 Отправили на узи, там обнаружили, эндометрикс, цервицит хронический и левосторонний сальпингоофрит ( сальпингоофорит ставили в 20 году, лечилась метронидазолом и свечами не помню какими) Еще сказали что на матке увеличены вены, ноги к концу дня опухают и болят Записи к геникологу нет, в дежурном не приняли так как ничего не болит и не кровит (болит левый яичный во время ПА) Записали на 30.04 Ждать столько времени страшно, заболеваний слишком много, особенно пугает впч, боюсь что, что то на этом фоне еще появится Подскажите, может начать пить антибиотик или еще что? Какое лечение для всего этого? И вообще вся эта картина заболеваний очень опасна для здоровья или нет? Можно ли заниматься ПА?
Здравствуйте. Воспаление по УЗИ не ставится, мы смотрим на ваши жалобы, если нет жалоб на боли внизу живота, температуру и выделения из половых путей, то Никакое лечение в этом случае не требуется, от ВПЧ нет никакого препарата, вирус может сам уходить из организма при хорошем иммунитете
Боль во время ПА
То есть если не болит, то ничего нет
А узи и заключения на бумажке, вам ничего не показывает?
По УЗИ мы только можем предположить воспалительный процесс, для установления точного диагноза и назначения правильной терапии нужен осмотр на кресле, но при воспалении в малом тазу идут выраженные боли внизу живота
Здравствуйте! Понимаю ваши волнения. По узи отмечается болезненность при исследовании придатков слева, но при этом никаких изменений в структурах маточных труб и яичников нет, можно заподозрить спаечный процесс в этой области, но это не острый процесс. В этом случае важен вагинальный осмотр врачом, дла пальпации придатков, оценки ощущений при смещении шейки. Боль во время полового акта - конечно, склоняет к хроническому аднекситу, но если жалобы только во время ПА это не обострение, а именно спаечный процесс. Сдавали анализы на ИППП?
Так же обнаружен ВПЧ 18типа, по цитологическому мазку атипичных клеток не выявлено (NILM), кольпоскопическая картина нормальная, подозрительных участков не выявлено. В таком случае рекомендуется наблюдение с регулярными скринингами 1р/год. Лекарства от ВПЧ нет, при поддержании хорошего иммунитета самостоятельно элиминируется из организма.
На ИППП сдавала, все чисто, со слов врача
Анализа к сожалению нет
А фемофлор после лечения дисбиоза пересдавали? Жалобы сохраняются?Поскольку если есть бактериальный триггер, это может повышать выработку простагландинов и соответственно усиление болей, то есть обострение аднексита. А для этого по результатам анализа нужно подобрать антибиотикотерапию, чтобы уменьшить влияние этого «триггера» и соответственно уменьшить болевые проявления.
Но если уже действительно, произошел спаечный процесс, тогда стоит обсудить с врачом приём лонгидазы
Пока что не сдавала, сказали после пцилакта, спустя месяц прийти и сдать повторно, если все хорошо, то начать ставить свечи от впч
А спайки по узи не видно?
Нет, спайки можно заподозрить при вагинальном осмотре, а золотым стандартом диагностики является только лапароскопия
При осмотре сказали что очень много рубцов на матке, якобы после родов
Но я родила в июне 24 года, без внутренних разрывов, после родов в марте 25 года ходила, все хорошо было и по анализам и при осмотре
Это видимо имелись ввиду рубцовые изменения шейки матки. После естественных родов рубцы в полости таза не образуются. А вот следствием воспалительного процесса придатков может быть образование спаек со стороны воспаления. А этот воспалительный процесс может быть восходящей причиной, как вагинальных дисбиозов, так и ВПЧ.
А сейчас мне что нужно делать? Какие то ограничения есть по этому поводу?
Как таковых ограничений нет. Если боли проявляются именно во время половго акта, то рекомендуется за 30-40минут до него принимать НПВС (Ибупрофен), использовать лубриканты на водной основе, и выбирать позу с минимальным давлением на левую сторону. Если по результатам фемофлора дисбиоза не будет выявлено, то рекомендуется позаботиться о скорейшем снижении вирусной нагрузки ВПЧ,поддерживать хороший иммунитет, если имеются вредные привычки (курение), желательно избавляться, поскольку имеются отёки- консультация флеболога, возможно будет назначен курс венотоников (Детралекс/Флебодиа) и компрессионный трикотаж, так же при ограничении подвижности шейки матки во время осмотра обсудить с врачом приём лонгидазы.
Поняла
Спасибо большое вам
Принятый ответ
🙏🏻
Похожие вопросы по теме
- 29 Июня 202213 ответов