Что вас беспокоит?
ОРВИ или аллергия?
Добрый день. В воскресенье вечером в гостях началось недомогание, бросало постоянно то в жар, то в холод, появилась заложенность носа, слабость. Позже приехала домой начала чихать и появился водянистый насморк, я подумала, что аллергия, насморк с каждым мгновение становился все сильнее, уже лежала с салфетками, каждую минуту сморкалась, выпила цетрин, легче не становилось, засыпать было уже невозможно, поставили укол дексаметазона, насморк уменьшился, я уснула, утром состояние было среднее, обратилась онлайн к аллергологу, предположили, что аллергия на цветения (ранее не было). Выписали Никсар и нозефрин, я купила начала лечение. В понедельник три раза была кровь из носа, просто при чихании, при сморкании, шла обильно. Во вторник стало еще хуже, появился сухой кашель, головные боли, к вечеру начал пропадать голос (температура при этом 35.2-36.8). Сдала анализы, во вложении. Вызвала терапевта на дом, так как вчера было очень плохо, она сказала, что это вряд ли орви. Результаты анализов она не видела, были позже. Сегодня среда.. я проснулась, нос заложен, глаза слезятся и опухли, чихаю постоянно, температуры нет, горло тоже как отекшее немного болит, максимально плохо, такого состояния никогда не было ( помогите, что это ?? Что мне лечить: грипп или аллергию? П.с. От нозефрина вроде бы побочки кровотечение из носа … пока капать его страшно, кровь из носа была 4 раза из одной ноздри.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом. Вероятнее всего описанные симптомы указывают на течение аллергической реакции, возможно присоединение инфекции. Грипп дает высокую температуру , исключаем.
Нозефрин сушит слизистую носа, могут быть кровотечения, если частые, то конечно его нужно отменить. Кашель может быть как появление аллергии или из-за стекающей слизи, которая раздражает горло.
В побочных случаях обычно рекомендуют увлажнять слизистую носа морскими растворами (аквалор, авквамарис) и не сморкаться сильно
Продолжайте никсар по схеме , это современный препарат, который справляется с зудом и чиханием.
Вместо нозефрина обычно рекомендуют использовать аллергодил, он не травмирует слизистую , снимает отек, и редко вызывает кровотечения
На счет голоса Вам нужен голосовой покой на несколько дней. Убрать из рациона все, что может раздражать слизистую - острое, горячие, холодное, кислое, пряности.
Так же в доме нужна постоянная влажная уборка, не отревайте окна, каждый день принимайте душ и мойте голову, чтобы снять аллерген.
Если Вам станет трудно дышать из-за нарастающего отека, нужно срочно вызвать СМП
Добрый день. А то, что анализ не показывает наличие аллергии, она все равно может быть? И как понять на что?
Чтобы точно оценить аллергию, в общей крови не хватает эозинофилов и СОЭ.
То что IgE в пределах нормы, это не исключает того, что может быть аллергия, так как для некоторых людей такой показатель уже вызывает аллергические реакции.
Но нужно смотреть развернутую кровь, так как это может быть неаллергический ринит с эозинофильным синдромом: симптомы точь-в-точь как при аллергии, но гормональные спреи должны помогать, ну и тесты на аллергию будут отрицательными. Вам их не проводили?
Не проводили
Принятый ответ
Вы лечение продолжайте,но нужно сдать полную общую кровь с лейкоцитарной формулой , так же кровь на С-реактивный белок
Здравствуйте, по описанию сложно однозначно определить, является ли ваше состояние следствием аллергии или вирусной инфекции (ОРВИ). Оба состояния могут иметь сходные проявления. Так же анализы спокойные.
Сейчас можно соблюдать гипоаллергенный быт и диету (влажная уборка, исключить очевидные аллергены из рациона, косметику, бытовую химию)
Продолжить прием антигистаминных препаратов.
Промывать нос солевыми растворами.
Использовать сорбенты, например полисорб по 1 ст л 3 раза в день.
При нарастании симптомов, отеке губ, лица, удушье необходимо вызвать СМП.
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами анализов
Общий иммунологлобулин Е по современным представлениям не считается информативным анализом, он не подтверждает и не исключает наличие аллергии.
Анализ крови очень урезанный, без лейкоформулы, крайне сложно сориентироваться о наличии вирусного процесса. Так как иногда вирусы могут не давать лейкоцитоза и только менять лейкоформулу. И аллергия тоже видна по лейкоформуле
В таких случаях, если есть возможность, оптимально сдать клинический анализ крови расширенный с СОЭ, с-реактивный белок, чтобы оценить тип и выраженность воспалительного процесса в крови
Пока в таких случаях оптимально:
Левоцетиризин ежедневно на ночь
Обильное частое промывание носа морской водой каждый час
Спрей Назонекс по 2 впрыскивания в каждую ноздрю 1 раз в день после промывания носа на неделю, далее по 1 впрыскиванию на 14 дней
В глаза в таких случаях возможно Визин Аллерджи, чередовать с каплями хилокомод
Далее в таких случаях оптимально обратиться очно к грамотному аллергологу, рассмотреть спектр анализов на специфические иммуноглобулины Е, кровь можно сдавать даже во время острого процесса
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Добрый день. Скажите, уколы супрастина дополнительно можно ставить? Мне очень плохо(
От него может быть сонливость, но при необходимости в таких случаях их можно курсом 3-5 дней
Я 4 дня уже никсар пью. Эффект накопительный, но когда он накопится ? Мне вообще лучше не становится, только хуже
Вместе их можно с супрастином уколом?
Принятый ответ
У никсара не накопительный эффект, он должен начать действовать в течение нескольких часов
С супрастином его комбинировать не очень хорошо в таких случаях, из-за повышения риска побочек
В таких случаях я бы рекомендовала вместо никсара и супрастина принимать Эриус или левоцетиризин ежедневно на ночь
Также остаются актуальными остальные рекомендации
Здравствуйте!
Отек век, слезотечение, отек горла + потеря голоса такой комплекс бывает при вирусной инфекции или при остром риносинусите с реактивным отеком, но не исключены и другие причины
Если антигистаминные не дают эффекта это не типично для классического течения аллергии
Для того чтобы понять имеется ли возбудитель и оценить аллергофон сдают анализ крови с лейкоцитарной формулой и с-реактивный белок, возможно пцр тест на ковид, грипп далее по результатам дальнейшая тактика
Сейчас важно обеспечить гипоаллергенный быт, ежедневная влажная уборка, особенно если было предположение что аллергия на цветение, проветривание после дождя в обычную погоду окна не рекомендуют открывать, использовать воздухоочистители с НЕРА-фильтрами
Если подтвердится аллергический ринит рекомендуют промывания носа солевыми растворами например Аквамарис стронг 5-6 раз в день, особенно перед выходом на улицу, далее спрей Дезринит, капли для глаз гилан комфорт. спреи рекомендуются при отсутствии эффекта от антигистаминных препаратов и выраженных симптомов со стороны носа
Добрый день
Я уже 4 дня принимаю никсар и лучше не становится, только хуже
В таком случае никсар нужно отменить, не исключено тяжелое течение вирусной инфекции либо присоединение вторичной , поэтому важно в ближайшее время осмотреться у ЛОР врача+ анализ с лейкоформулой и с-реактивный белок, если совсем поплохеет-сразу вызов скорой
Супрастин внутримышечно нет смысла колоть?
Абсолютно нет, это антигистаминный 1 поколения он намного слабее дексаметазона и цетрина
А что тогда внутримышечно можно уколоть ? Чтобы стало легче
Принятый ответ
Без точного диагноза сейчас нельзя что-либо вводить. Если чувствуете что стало хуже лучший вариант вызвать скорую, если госпитализируют то поставят капельницу
Понятно, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 1 Марта 20201 ответ
- 26 Января 20218 ответов