СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура 37.2/9 дней

Был понос 9 дней назад два дня с плохим самочувствием и температурой 37.3-5 Далее стул наладился Температура 7 дней держится на уровне 37.2 Пропила энтрефурил 5 дней Энтерол после, 5 дней Сейчас пью Альфа нормикс пока 1 день Живот не болит, вздутие было несколько дней 3 дня мне ставят капельницы Реаберина и Метрогила Сдала анализы, хочу получить расшифровку и узнать от чего у меня температура и что еще нужно сдать? Необходимо ли добавить к альфанормиксу какой-то пробиотик?

Никаких
32 года
15 Апреля ·Просмотров: 71·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. В прикрепленном анализе крови отмечаются отклонения более характерные для перенесенной вирусной инфекции без признаков активного воспаления.
Сохраняющаяся небольшая температура может быть так называемым « температурным хвостом», который часто отмечается именно после вирусных заболеваний, длится обычно 2-3 недели и не требует усиления терапии. Основными признаками этого состояния является незначительное повышение температуры, в основном в вечернее время и нормализующаяся самостоятельно без использования жаропонижающих средств.
В описанной схеме лечения указан энтерол, который является препаратом для нормализации микрофлоры кишечника. Его прием рекомендуется обычно на 3-4 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нина, здравствуйте
Спасибо

Если вирус перенесен и сейчас по крови нет восполения, зачем назначать антибиотик, который ударяет по организму? Хотела бы у слышать ваше мнение о его необходимости Альфанормикс

Принятый ответ

Здравствуйте. Альфанормикс является кишечным антибиотиком, который действует преимущественно в просвете кишечника. Его в всасывание в кровь минимально и не оказывает системного действия на другие органы.
Иногда врач назначает данный препарат без результатов анализа, чаще всего это ситуации, когда симптомы характерны для бактериальной инфекции, а их выраженность не позволяет оставлять человека без лечения до момента получения результатов обследования.
Также, часто встречаются ситуации когда после вирусной инфекции присоединяется бактериальная флора и альфанормикс может быть назначен для профилактики подобных осложнений. Каждый конкретный случай назначения индивидуален и определяется врачом с учетом всех данных.

Здравствуйте!

В анализе отмечается лейкопения, повышение базофилов, моноцитов что часто бывает после вирусных инфекций, при длительном субфебрилитете. Нет повышение с-реактивного белка что указывает на отсутствие активного воспалительного процесса на текущий момент

В биохимическом анализе печеночные ферменты в норме, почечные показатели также в норме. холестерин также в норме, что говорит о нормальном липидном и углеводном обмене, небольшое понижение глюкозы допустимо в период заболевания из-за сниженного питания, в динамике важно пересдать

Вероятно был эпизод острой кишечной инфекции. Если на данный момент по самочувствию в целом динамика положительная, то сейчас возможно субфебрилитет держится как поствирусное состояние

Энтерол сейчас можно продолжить, дрожжи устойчивы к антибиотикам

Сейчас можно понаблюдать , если температура будет сохраняться и держаться постоянно с утра до вечера а не повышаться при любой активности тогда это повод для очного осмотра, повторной оценки анализа крови, мочи,кровь на антитела к ВЭБ, цитомегаловирус

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не понимаю зачем назначают антибиотик при анализах без воспалительного процесса. Чтобы еще сильнее пострадал желудок и кишечник? Или могла остаться остаточная инфекция?

Температура на данный момент сохраняется с утра и до вечера без повышения 37.1-37.2

По самочувствию общему динамика положительная.

Действительно, назначение антибиотиков при нормальном СРБ и лейкопении вызывает сомнения. Некоторые врачи считают, что температура + перенесённая диарея = нужно добить возможную остаточную бактериальную или протозойную инфекцию. Метрогил активен против лямблий и некоторых анаэробов, Альфа нормикс против многих кишечных бактерий

Нередко назначают эмпирическую антибиотикотерапию, если не нашли явной причины хотя это неправильно с точки зрения доказательной медицины

Могла ли остаться остаточная инфекция, теоретически да, но очень маловероятно, что она проявляется только стабильной субфебрильной температурой 37,1–37,2 при полном отсутствии других симптомов и нормальном СРБ.

Остаточная инфекция, требующая антибиотиков, обычно даёт либо волнообразное ухудшение температура выше, возврат поноса например ,либо лабораторные признаки воспаления СРБ, лейкоцитоз, у вас же чёткая положительная динамика по самочувствию это признак того, что организм справляется сам. Температура при этом может держаться ещё 1–2 недели как остаточное явление (постинфекционная термоневрозия)

Альфанормикс и метрагил сейчас ненужны, с врачом обсудите замену, энтерол важно пропить 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ксения, благодарю!

Принятый ответ

На здоровье 🙏🩷

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.