Что вас беспокоит?
Нарушен стул и хеликобактер выявлен
Здравствуйте! Прикрепляю все анализы, выявлен хеликобактер, часто стул стал жидкий, раза 2 в неделю может быть пока не выпью линекс и карбохит, иногда полисорб пью. Живот не болит, но присутствуе отрыжка и газы. Был жидкий стул пару месяцев если утром завтракаю, Пропивал дней 5 бифидум и ушло это, могу завтракать и нормально хожу в туалет. Если ем мучное, то крутит живот и стул жидковат. Обычно кал 1-2 раза в день. Гастроскопию делал 2 года назад, сейчас ближайшие пол года возможности сделать нет. Был гастрит и еще пару моментов не сильно критичных, результат не сохранился. Подскажите как нормализовать стабильный стул, убрать хеликобактер, отрыжку с газами?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна.
По данным ваших симптомов не исключается такое состояние как дисбиоз кишечника, который как правило проявляется вздутием,нарушением стула, болями в животе.В таких ситуациях как правило рекомендуется использовать кишечный антисептик-альфанормик 400мг 3рвд-10дней с приемом пробиотика- бак сет 1кап 2рвд -4недели.
Ирина Ивановна, здравствуйте, про дисбиоз это вы только по симптомам определили или по анализам тоже он есть? А что на счет хеликабактер?
По данным анализов тоже есть, но больше опираемся на клинику, так как анализ кала на дисбактериоз малоинформативен .
Ирина Ивановна, а что по хеликобактер?
По результатам кала выявлена инфекция хеликобактер. Ее рекомендуется пролечить, так как она вызывает воспаление на слизистой оболочке желудка, вызывает язвенный процесс, атрофию , онкологию .
Была ли ранее терапия этой инфекции у вас ?
Ирина Ивановна, нет
Лечение как правило занимает 14 дней и включает следующие препараты :
- Разо 20 мг ( эманера, нексиум) -1 таб 2 рвд до еды за 30 мин
- денол ( улькавис) 120 мг 2 таб 2 рвд до еды за 30 мин
- энтерол 250 мг за час до еды 2 рвд
После еды :
- флемоксин 1000 мг 2 рвд
- клацид 500 мг2 рвд
После терапии рекомендуется контроль лечения через 1,5 мес- повторный с13 тест.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам анализов имеются признаки нарушения микробиоты кишечника . Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Каким способом и когда выявляли хеликобактер пилори? Со стороны желудка какие -то жалобы имеются? УЗИ брюшной полости ранее выполняли?
Марина Юрьевна, здравствуйте, по узи брюшной полости все отлично, делал месяц назад. На хеликобактер сдавал кал
Марина Юрьевна, живот болит, крутит, только если стул жидкий
Такое раза 3 в неделю сейчас, мне кажется после мучного и сладкого
Добрый вечер! Сладости и мучное относятся к простым углеводам, избыточное употребление которых может приводить к повышенному газообразованию, вздутию живота, проблемам со стулом. Поэтому, при данных симптомах следует ограничить употребление подобных продуктов. Вы ранее не выявляли хеликобактер пилори, не лечили?
Марина Юрьевна, да вроде мучного не так много ем, просто от булки может живот скрутить
Хеликобактер ранее не выявлял у себя, но у родственника была лет 7 назад
Доброе утро! Учитывая жалобы, историю заболевания, а также результаты обследований можно предположить синдром избыточного бактериального роста в кишечнике а гастрит на фоне обсеменения хеликобактерной инфекцией. В подобной ситуации рекомендуется пройти курс лечения хеликобактерной инфекции, таким образом провести и санацию кишечника. так как в схему лечения хеликобактерной инфекции входят антибактериальные препараты широкого спектра действия. Учитывая Ваше заболевания (тугоухость), назначение конкретной схемы лечения хеликобактерной инфекции рекомендуется проводить на очном приеме врача.
Марина Юрьевна, подскажите, а как тугоухость влияет на хеликобактер?
Тугоухость не влияет на хеликобактер. Я имела в виду, что при тугоухости не рекомендуется назначение некоторых групп антибактериальных препаратов вследствие их ототоксичности, поэтому при принятии решения лечения хеликобактерной инфекции необходим индивидуальный подбор антибиотиков. Не лишним будет схему лечения также согласовать с врачом - сурдологом.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для уточнения причины симптомов послабления стула и вздутия информативно дообследоваться со стороны кишечника:
- уреазный дыхательный тест на сибр для исключения избыточного бактериального роста в кишечнике
- анализ кала на гельминты методом парасепт
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
Для уменьшения симптомов вздутия эффективно применение метеоспазмил или дюспаталин 3раза в день, минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые, обратите внимание на Fodmap питание. Эффективно применение энтерола 2раза в день курсом 10-14 дней.
Для лечения хеликобактерной инфекции используются стандартные схемы лечения, к первой схеме относятся амоксициллин 1000 2 р день, кларитромицин 500 2 р день, де-нол 240мг 2раза и ипп 2раза в день курсом 14дней согласно клиническим рекомендациям (важно уточнить аллергические реакции на препараты и устойчивость к антибиотикам на очном приеме).
Татьяна Валерьевна, здравствуйте, спасибо большое! Аллергии не было никогда ни на что, а подскажите на счет подходящих антибиотиков, как их очно определяют? Там прикреплен был анализ и мне казалось там показано было, какие антибиотики подходят, какие нет
Или это не то?
Похожие вопросы по теме
- 18 Декабря 20158 ответов
- 9 Марта 20163 ответа
- 30 Июля 201914 ответов
- 24 Декабря 20191 ответ