СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Аллергическая реакция у ребенка 2,5 мес

Добрый день, подскажите пожалуйста, не можем подобрать смесь ребенку. В роддоме давали нутрилак премиум , дома перевели на нутрилак комфорт + нутрилак кисломолочный. Пропивали курс Биогая в первый месяц жизни , в два мес. Назначили бак сет , т.к. была диарея. Ребенок был беспокоен , постоянное газообразование. Сдали копрограмму + кал на углеводы 0. Посетили гастроэнтеролога , предположительно поставили АБКМ , назначили смесь нутрилон пепти гастро , вводили постепенно 6 дней , сегодня полностью на новой смеси , высыпали щеки , сильно выгибается дугой + появились срыгивания больше трех столовых ложек , не фонтаном , но может срыгнуть три раза подряд консистенция водичка. Анализы прилагаю. Какую смесь продолжать давать дальше ?

16 Апреля ·Просмотров: 83·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
По представленному результату копрограммы отклонений, воспалительных изменений не отмечается, реакция на белок связана с незрелостью ферментативной системы ребенка этого возраста

Ферментативная система ребенка этого возраста ещё незрелая, некоторое количество слизи, комочки, частицы непереваренной пищи допускаются

Аллергия к белку коровьего молока устанавливается на основании клинических проявлений, основным как правило, является наличие прожилок крови в стуле ребенка

По представленным фото больше похоже на проявления раздражительного характера ( потение, трение, раздражение участков кожи лица слюной, едой )

Здравствуйте!

По анализу копрограммы воспалительных изменений нет, отмечаются признаки ферментативной незрелости в силу возраста, скрытая кровь чаще всего определяется ложно, норма лейкоцитов может достигать 20.

Как правило, показаниям для лечебной смеси являются частые прожилки крови в кале обильные срыгивания, высыпания по всему телу, стабильно низкие прибавки в весе.

Не совсем понятен приём кисломолочной смеси, учитывая что была диарея, нельзя исключать что на фоне приёма баксета произошло закрепление стула, которое приносило дискомфорт малышу.

Уточните, пожалуйста, какие из вышеуказанных жалоб отмечали?
Высыпания появились только на лечебной смеси?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Стул темно зеленого цвета , не знаю можно ли увидеть в нем прожилки крови , но не замечала. Только по анализам показали скрытую кровь и положительный белок. Остальных жалоб не наблюдалось , только некоторое беспокойство , скорее всего связанное с повышеным газообразованием . В таком случае продолжать ли лечебную смесь ? Или переходить на другую ?

Учитывая, что вышеуказанных жалоб нет, в таких случаях рекомендуют обратный перевод на смесь Комфорт без добавления кисломолочной смеси.
Нельзя исключать, что газообразование усиливалась на фоне захвата воздуха во время кормления из бутылочки.

Уточните, пожалуйста, а высыпания только на лице или и по телу?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А можно ли заменить комфорт на нан на козьем ?
Высыпания на лице , немного на груд. И на сгибах рук

Да, замена допустима, но только плавным способом:
1 сутки - замена только 1 кормления на 30 мл новой смеси
2 сутки - замена через 1 кормление по 30 мл новой смеси
3 сутки - замена каждого кормления на 30 мл
4 сутки - замена каждого кормления на 60 мл
5 сутки - замена каждого кормления на 90 мл
6 сутки - замена каждого кормления на 120 мл - полный переход.

Прикрепите, пожалуйста, фото высыпаний по телу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила еще одно фото , возможно появилось это после выкладывания на животик на ковер постиранный порошком другой фирмы . Если не нужна лечебная смесь , плавный переход на козью осуществлять с нее же ?

Принятый ответ

В любом случае перевод на новую смесь осуществляется плавно, Единственное исключение - это перевод на лечебную смесь одним днём, по показаниям.

Да, подобные выспания более характерны для раздражительного дерматита, в таких случаях рекомендуют использовать масло для душа + нанесением эмолента после.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Большое спасибо!

Здравствуйте !

Мне необходимо задать несколько уточняющих вопросов

Какой стул у ребёнка ? Консистенция?

Прожилки крови в стуле встречаются?

По прикрепленным фото вероятнее всего контактно раздражительный дерматит .
В данной ситуации необходимо наносить ежедневно эмоленты - элидел /неотанин

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Стул темно зеленого цвета , можно ли в нем разглядеть прожилки крови не знаю , но не замечала . Консистенция жидковата , но в подгузник не впитывается .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.