Что вас беспокоит?
Повышенные лимфоциты 38 и эозинофилы 6.3, что это значит и на что нужно проверится дальше, полтора месяца назад показания были в норме
Что делать при повышении лимфоцитов 38 и эозинофилов 6,3 и понижении нейтрофилов до 48,3 полтора месяца назад показания были 34,5, 3,1 и 55 соответственно
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Андрей, здравствуйте!
По представленным данным эозинофиллы и нейтрофилы изменены только в процентах, как правило в анализах нас интересует и несут информацию и диагностическую значимость только абсолютные показатели крови.
Не переживайте эти изменения не несут никакого смысла и не требуют дообследования.
Есть какие-то жалобы?
Здравствуйте, Андрей!
Увеличение лимфоцитов , эозинофилов в процентном содержании ( а также нейтрофилы в % по верхней границе нормы ) не несет никакой диагностической ценности, так как оценивают процент от общего числа всех клеток. В показателях крови мы ориентируемся на абсолютное значение.
Лейкоциты включают несколько подгрупп - это нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы.
Когда повышается или понижается какая-то одна из этих групп, доля других в процентном выражении будет меняться автоматически
Например, если общее количество лейкоцитов немного снижается, то доли или проценты распределяются иначе и это не говорит о патологии , когда абсолютные значения (сколько клеток в литре крови на самом деле) в норме
АБСОЛЮТНЫЕ числа показывают, сколько реально нейтрофилов, лимфоцитов
ПРОЦЕНТЫ могут колебаться от физиологических причин, например, после вирусной нагрузки , после физических нагрузок
Скажите , пожалуйста, не болели в течение месяца? Есть ли в целом какие-то жалобы?
Спасибо Юлия Валерьевна, вроде бы последнее время не болел не считая кашля и насморка ни чего не возникало, температура нормальная, правда у меня проблема с суставами, колени, локти, делаю поддерживающие уколы в суставы, после последнего укола в колено и локти отмечалось боли в колене и мышцах предплечья, в течении недели, перед анализами
Андрей , скажите , а вот кашель и насморк - они когда были конкретно ? Уколы в суставы - гормональные или хондропротекторы?
Юлия Валерьевна, уколы хондропротекторы, кашель с насморком закончились дня за 4 до анализа
Я Вас поняла! Даже незначительный кашель, насморк , могут говорить о том , что организм боролся с вирусной инфекцией , с большей вероятностью, иммунитет хороший , он быстро подавил воспаление , не дав болезни «разогнаться»
В динамике смотрю холестерин снизился , какие-то препараты применяли или диетой? Не делали УЗИ сосудов головы и шеи?
Юлия Валерьевна, сегодня буду делать узи обп, заодно запишусь на узи сосудов, спасибо большое за советы
Принятый ответ
Отлично , можете отписаться о готовности . От УЗИ сосудов зависит дальнейшая тактика по холестерину☺️
Юлия Валерьевна, хорошо, сделаю, Спасибо большое
Здравствуйте,
1️⃣ Изменения лейкоцитарной формулы в процентном соотношении, при Нормальных абсолютных значениях, не имеет диагностической значимости. Чаще всего является следствием перенесенной инфекции, возможно бессимптомной. Никакого специфического лечения в таких случаях не требуется, показатели самостоятельно нормализуется в течение месяца.
2️⃣ Уровень холестерина, а именно «плохого» холестерина (ЛПНП) превышен. Это опасно тем, что он является главным строительным материалом для атеросклеротических бляшек, которые покрывают изнутри стенки сосудов. Суженный просвет создает условия для повышенного давления на стенки, что в разы увеличивает вероятность их повреждения и последующего кровоизлияния.
В таком случае врачи рекомендуют пройти обследование:
✎ узи сосудов головы и шеи для оценки состояния сосудистой стенки
✎ узи обп для оценки застоя желчи
Причиной повышения обычно является:
✦застой желчи
✦наследственная гиперхолестеринемия
✦повышенное поступление с пищей.
✦низкая физическая активность
В таких случаях для уменьшения уровня холестерина в крови обычно назначают:
❥ Средиземноморская диета(замена подсолнечного масла на оливковое.
𓇟Низкий уровень потребления мяса.
𓇟 Средний уровень потребления молочных продуктов.
𓇟 Высокий уровень потребления рыбы и морепродуктов, овощей, фруктов, бобовых, орехов, цельных злаков. )
❥ регулярная физическая активность( йога, бассейн, фитнес, пилатес)
если на узи будут атеросклеротические изменения то рекомендуется начать прием статинов:
❥ розувостатин ( крестор) 10 мг на ночь.
❥ урсосан 250 мг по 2 кап на ночь в течении 1-2 месяцев -желчегонный препарат, способствует выведению лишнего холестерина с желчью. Если по узи будут признаки застоя желчи и не будет камней в желчном большого и среднего размера.
Ксения Вячеславовна, на данный момент принимаю Вазоспотин для понижения уровня холестерина две с половиной недели, уровень начал снижатся от предыдущего анализа, камней в желчном 4 месяца назад не было, за советы спасибо
Принятый ответ
В таком случае, необходимо продолжить прием препарата с динамическим контролем липидного профиля.
Ксения Вячеславовна, Спасибо, вы очень помогли
Здравствуйте.
В лейкоформуле изменения в процентном соотношении клеток ( лимфоциты, эозинофилы) не несёт клинической значимости. При нормальных абсолютных значениях мы не интерпретируем как патологию колебания процентов и это считается вариантом нормы. Процентное содержание лейкоцитов (включая лимфоциты) зависит от соотношения между разными типами лейкоцитов. Если, например нейтрофилы не много повышены или понижены, или моноциты/эозинофилы изменились (в процентах), то процентное содержание лимфоцитов автоматически изменится, даже если их абсолютное количество осталось в пределах нормы. Это не требует дообследования
Здравствуйте!
По представленному анализу обращает на себя внимание липидограмма.
Изменение эозинофилов и лимфоцитов только в % отношениях, что при нормальных аналогичных абсолютных показателях в пределах референсных значений диагностически незначимо, дообследования не требует, не волнуйтесь🙏
Повышен общий холестерин, лпнп - "плохой" холестерин. В подобных случаях рекомендуют соблюдение гиполипидемической диеты (при необходимости распишу подробнее).
Причинами могут быть погрешности в диете, курение, заболевания желчевыводящих путей, прием некоторых препаратов.
Рекомендуют дообследование:
Узи печени и желчного пузыря для исключения застойных явлений, что может являться причиной повышения холестерина.
Рекомендуемый уровень лпнп не более 3,4 ммоль/л.
Рекомендуют в подобных случаях узи сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек, что может приводить к сужению просвета сосуда и замедлению кровообращения.
При повышении лпнп свыше 3,4 и наличии бляшек по УЗИ сосудов шеи с лечащим врачом принять решение о назначении статинов.
Гиполипидемическая диета:
Рекомендуют исключить:
Сливки, сметана, сливочное масло, мороженое жирных сортов
Свиной и кулинарный жир, кокосовое и пальмовое масло
Свинина, баранина (ветчина, бекон, грудинка, окорочка), сало, колбасы, котлеты, фрикадельки, мясные консервы, жирные мясные бульоны.
Печень (соответственно, паштет) и другие субпродукты (почки, легкие, мозги).
Красное мясо птицы, кожа.
Осетрина, икра рыб, раки, крабы, креветки.
Яйца и майонез.
Хлеб высшего качества и сухари из него, кондитерские изделия (торты, печенье, бисквит).
Макаронные изделия.
Сахар, мед.
Холодные напитки: сладкие газированные (кока-кола и др.)
Алкогольные напитки: пиво, сладкие вина, ликеры.
Рекомендуют включить в рацион:
консервированные без сахара, сухофрукты), морковь, свекла, капуста, репа, редиска, помидоры, огурцы, фасоль, соя, кукуруза, горох, винегрет.
Все фрукты и ягоды с кожурой.
Лук, чеснок, зелень.
Морская рыба (треска, килька, навага), в том числе жирная (сельдь, сардина, тунец)- варка, запекание, под маринадом.
Морская капуста.
Овсяная каша из неочищенной крупы или геркулеса, сваренная на воде.
вода (минеральная вода, фруктовый сок, морс без сахара).
Что можно:
Белое мясо птицы без кожи, постная говядина (варка, гриль, пароварка, мультиварка, микроволновая печь)
Вторичный бульон из постной говядины и нежирной курицы
Речная рыба, в том числе красная.
Хлеб из отрубей и ржаной муки, сухари из него.
Гречневая крупа (варить в воде без масла).
Картофель, выдержанный в воде в очищенном виде в течение часа (варить)
Грибы.
Чай и растворимый кофе без сахара.
Жевательная резинка без сахара.
грецкие орехи, миндаль, фундук.
Сыр, творог нежирных сортов, кефир, простокваша, йогурт, молочные каши.
Здравствуйте!
Изменения эозинофилов и лимфоцитов лишь в процентах, что не имеет диагностического значения, так как абсолютное их число в норме.
Повышены холестерин за счет плохого ЛПНП. При повышении ЛПНП врачи как правило рекомендуют проведение узи органов брюшной полости для исключения явлений нарушения оттока желчи, которое может служить причиной повышения плохого холестерина, и УЗДГ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. При наличии атеросклеротических бляшек очно решается вопрос о приеме статинов.
Для снижение холестерина врачи как правило рекомендуют соблюдать средиземноморскую диету, физическую активность, прием омега-3-кислот, например, омакор по 1000 мг 2 раза в день в течение 2-3 месяцев.
Похожие вопросы по теме
- 16 Ноября 20188 ответов
- 26 Апреля 202010 ответов
- 9 Февраля 20211 ответ
- 31 Марта 20211 ответ