Рецедивирующий герпес на губах

Ирина Труханова18 Апреля

5.0

Инфекционист

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что если обострения 1-2 раза в год, то это нормально.
При обострениях 6 и более раз показана супрессивная терапия: прием малых доз противовирусных : валацикловир или − фамцикловир или − ацикловир
Курс: длительно(несколько месяцев подряд, в среднем от 6 до 12 месяцев) Если на фоне супрессивной терапии случается обострение, то переходим на лечебную дозу, а потом продолжаем супрессивную без перерыва. Рецидив более 6 раз в год показания для обследования: ифа вич 4 поколения, витамин Д, цинк, ферритин, гликированный гемоглобин Во время обострения Руки мыть после каждого контакта с сыпь. Диета: с исключением арахиса, шоколада, цитрусов, винограда и изюма - в них содержатся вещества, которые вирус использует в строительстве новых вирусов
Так же есть положительные отзывы по вакцинации от герпеса. Вакцина- витагерпавак. Вакцинацию можно провести только в ремиссии, не ранее чем через 14 дней от полного исчезновения всех проявлений. Вакцинация проводится курсами из 5 инъекций

Инна Каплиева18 Апреля

5.0

Инфекционист

Принятый ответ

Здравствуйте!
В аналогичных ситуациях при обострении герпеса наиболее эффективным считается прием препарата валацикловир (его аналоги валтрекс или валвир). Согласно инструкции его принимают по 1 таб (500 мг) 2 раза в день 7-10 дней. Если рецидивы герпеса частые (более 4х раз в год) рекомендуют прием валацикловир по 1 таб 500 мг 1 раз в день в течении 6-12 месяцев, данная схема профилактики рецидива герпеса.

При частых рецидивах для уточнения причины назначаются анализы:
-Общий анализ крови
-Витамин Д, цинк, ферритин (не редко дефицитные состояния могут привести к рецидиву. Если есть дефициты их восполняют).
-Гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный). Зачастую нарушение гормонального фона приводит к рецидивам.

Мария Рагулина18 Апреля

5.0

Инфекционист

Принятый ответ

Здравствуйте!
Соответствует течению вируса простого герпеса 1 или 2 типа. Если есть сомнения в том, что это герпес, то сдается соскоб с элементов сыпи (очень желательно жидкость из пузырьков) методом ПЦР ДНК впг 1,2 типа.
В случаях рецидивирующего герпеса рекомендуется обследование на ВИЧ инфекцию. Это стандартная рекомендация. Так же в случаях частой заболеваемости (неважно какие инфекции) обычно рекомендуется посмотреть общий анализ крови, ферритин, витамин Д. Скрытый железодефицит и недостаток витамина Д может быть ассоциирован с частой заболеваемостью.
Для лечения рецидивов простого герпеса используется длительная супрессивная терапия противогерпетическими препаратами. В период обострения чаще используется Валацикловир 500мг 2р/д 5-7 дней и далее переходят на ежедневный прием Валацикловира по 500мг 1р/д в течение 6-12 месяцев.
Так же в дальнейшем возможно рассмотреть использование вакцины Витагерпавак, если частота рецидивов после курса лечения не уменьшится.

Наталья Рындина19 Апреля

5.0

Инфекционист

Принятый ответ

Здравствуйте! Частые обострения герпеса встречаются при снижении иммунитета. Причин этому может Быть много - перенесенные вирусные инфекции, стрессы, недосыпы, хронические заболевания Жкт, неправильное питание.
При обострении герпеса рекомендуют принимать Валвир 1000 мг 2 раза в день 7 дней. Обработка высыпаний Панавир гель.
Информативным может быть Сдать кровь на вич, гепатиты В и С, сифилис, витамины группы В, витамин Д, консультация иммунолога .
Если герпес будет повторяться, то в подобных ситуациях показана супрессивная терапия - Валвир 500 мг 1 раз в день ежедневно - 3 месяца. В некоторых случаях терапию рекомендуют продлить до 6 месяцев. Если супрессивная терапия не поможет уменьшить количество рецидивов в год, тогда остается вариант вакцинации.