Что вас беспокоит?
Головная боль при беременности
Беременность 24 недели, ЭКО, дхда двойня, беспокоят головные боли. Боль локализована только в левой половине головы, в последнее время пульсирующая. Интенсивность до 5 баллов ВАШ. Редко когда доходит до того, чтобы я выпила парацетамол. Помогает на пару часов. Триггером, по-моему, является дождливая погода и ветер. В такую погоду голова обязательно болит по несколько дней. Иногда просто прострелы. Ауры, как при мигрени, нет. Теперь самое интересное. Первый эпизод случился при подготовке к криоэмбриотрансферу. Я тогда была на больших дозах эстрогенов. Боль возникла утром сразу после сна была высокой интенсивности, сопровождалась выпадением поля зрения справа внизу, нарушением речи (понимаю, что хочу сказать, но слова не те попадаются), ошибки в письме - не могла переписать номер телефона и данные человека, путались буквы и цифры. Нарушение речи и зрения прошли где-то через час. Голова продолжала болеть. После этого, в ходе подготовки ко второму переносу, меня отправили обследоваться к гематологу. Выставлен диагноз АФС, носительство полиморфизма генов тромбофилии. Посадили на клексан и Кардиомагнил. Второй эпизод был на 19 неделе беременности. На фоне слабоинтенсивной головной боли нарушилась речь. Буквально минут на 10, потом все прошло. Больше таких "страшных" эпизодов не было. Просто болит левая половина головы. И вот я думаю, чем был вызван неврологический дефицит? К неврологу не обращалась
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Так модет поотекать мигрень со столовой аурой, но учитывая что это впервые возникшие эпизоды, то в такой ситуации оьычно рекомендуют ээг, в идеале видеомониторирование ээг 6-8 часов, мрт головного мозга, а в идеале визуализация в момент приступа. Учитывая беременность, в принципе мрт и ээн можно рассмотреть, но все надо индивидуально.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Впервые возникшая головная боль нуждается в уточнении, чтобы не пропустить структурные изменения головного мозга - МРТ головного мозга нужно. Для плода безопасно.
Если по МРТ все хорошо, то похоже на мигрень со стволовой аурой. Дебют мигрени может быть во время беременности, так как повышается количество эстрогенов повышается
Надо вести дневник головной боли для отслеживания характеристик головной боли и динамики (Чат Телеграмм- Мигребот). На приеме из чата вместе с врачом выгружаете таблице Эксель, что позволит по выявленным параметрам уточнить ситуацию.
Самое важное вовремя и правильно купировать приступ:
— в первые 20-30 мин от начала головной боли, допустимо до часа (но эффективность ниже),
-выпить адекватную дозировку для парацетамола 500-1000 мг.
Только парацетамол разрешен на таких сроках беременности.
также помогает сон, массаж висков и затылка, прогулка на свежем воздухе, может помочь крепкий чай, аппараты по типу Цефали.
Для уточнения ситуации показаться неврологу очно.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это мигрень с аурой .
Характеристики:
А) Один или более из следующих полностью обратимых симптомов ауры:
зрительные; сенсорные; речевые и/или связанные с языком; двигательные; стволовые; ретинальные
Б) По меньшей мере три из следующих шести характеристик:
1. как минимум один симптом ауры постепенно нарастает в течение >5 минут;
2. два или более симптома ауры возникают последовательно;
3. каждый из отдельно взятых симптомов ауры длится 5-60 минут;
4. как минимум один из симптомов ауры является односторонним;
5. как минимум один из симптомов ауры является позитивным;
6. в течение 60 минут после ауры или во время нее возникает ГБ.
Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли. Для этого
можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени .Также рекомендуют мр-ангиографию сосудов головного мозга+мрт головного мозга
Для купирования боли в3 триместре можно использовать :
Либо парацетамол шипучие-эффералган
Использовать немедикаментозные методы рекомендуют:
Сон/Прогулка
Кола, кофе, крепкий сладкий чай
Упражнения на растяжение мышц шеи, массаж
Дыхательная гимнастика, релаксационные методики
БОС -терапия в начале приступа
Нейромодуляция: Cefaly. Queen Crown (не зарегистрован для терапии М)
При тошноте: избегать резких запахов, разведенный сок 1:1, имбирь, яблочное пюре, бананы
Похожие вопросы по теме
- 5 Декабря 20231 ответ
- 3 Февраля 9 ответов
- 18 Февраля 8 ответов