Что вас беспокоит?
Захлебывания после бутылочки и частые срыгивания
Добрый день! Ребенку 1 месяц и 17 дней. С самого рождения меня беспокоят ее срыгивания! Рожала я в платном роддоме, при рождении малышку полностью осмотрели , сделали узи и никаких осложнений не выявили. В роддоме мне сказали что срыгивания это естественно, и я успокоилась. Когда нас выписали, спустя полторы недели дома, срыгивания участились, то есть они происходят каждое кормление грудью по 3-4 раза (бывает так что я не успеваю ее столбиком взять, она сразу срыгивает, срыгивание обильные, не фонтаном). При этом я могу покормить ее , поносить столбиком, воздух выходит, может и срыгивание выйти , пройдет время, я перенесу малышку на поверхность кровати, и через 10-15 минут она резко просыпается и срыгивает, при этом она нервничает, проблематично потом ее уложить на сон. За месяц мы набрали 900г, так же в месяц нам провели узи, все было отлично. Педиатр нас осмотрела, порекомендовала попробовать безлактозную диету , это не помогло. Я грешила на неправильный захват груди, она много воздуха набирает, отсюда и срыгивания. Вызывала двух специалистов по ГВ , но так и не удалось настроить захват. Перешла на сцеживание и кормление с бутылки. Срыгивание остались, но не у таком объеме. Понимаю что на долго меня не хватит со сцеживанием. Перешли на смешенное (смесь нутрилон комфорт 1) , будем переходить полностью на ИВ. Последние два дня малышка после питания с бутылочки (не важно мое это молоко или смесь) начинает давится толи воздухом , то ли срыгиванием. Срыгивания так же остались, в том же объеме как и было. Я испытываю стресс при кормлении, понимая что после него она будет опять давится и потом будут срыгивания (даже не смотря что я держу ее столбиком) Может я что-то делаю не так при кормлении из бутылочки? Не понимаю с чем это связано , как избавится от захлебов и минимизировать срыгивания ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Подскажите, пожалуйста, делали узи желудка или только брюшной полости?
Если срыгивания обильные (более 2-3 столовых ложек за раз), патологии со стороны желудка нет, в таком случае рекомендуется перед кормлением основной смесью давать 20-30 мл антирефлюксной смеси (как правило, она помогает уменьшить срыгивания)
Добрый день! УЗИ делали органов брюшной полости.
В таком случае рекомендую выполнить еще узи желудка, для исключения пилоростеноза/пилороспазма
Принятый ответ
Здравствуйте!
Срыгивния в норме могут быть до 2х столовых ложки .
У малышей Срыгивания могут быть физиологическими , из-за особенностей анатомического строения - пищевод короткий и широкий, а сфинктер (он находится между переходом пищевода в желудок ) ещё слабый — он не может плотно сомкнуться после того, как пища прошла в желудок, поэтому происходит срыгивания .
Также следует учитывать прибавки в весе , 900 гр это норма, то есть патологии нет.
Но если объем срыгивания более 2х столовых ложки , малыш плохо набирает в весе, в таком случае следует рассмотреть переход на антирефлюксную смесь
Принятый ответ
Здравствуйте!
Как правило, срыгивания большим объёмом не опасны, при условии если отмечаются достаточные прибавки в весе ( 900 г отличная прибавка).
Но если во время кормления грудью был неправильный захват то действительно воздух мог поступать И малышка после этого могла большим объёмом срыгивать.
Но если ситуация повторяется и при захвате бутылочки, в таких случаях рекомендуют исключать короткую уздечку, уточните, пожалуйста стоматолог не осматривал? УЗИ именно желудка не выполняли?
При сохранении обильных срыгиваний рекомендуют введение антирефлюксной смеси.
Добрый день. Да у нас была короткая уздечка, мы на четвертый день ее подрезали. УЗИ именно желудка не делали, только узи органов брюшной полости.
Поняла Вас, а после подрезания ситуация улучшилась?
А во время кормления из бутылочки малышка не отвлекается, нет такого, что отпускает бутылочку и берёт заново? Поток не быстрый?
Для исключения рефлюкса рекомендуют выполнять именно УЗИ желудка, так как при выполнении УЗИ органов брюшной полости прицельно его не смотрят.
Принятый ответ
Здравствуйте.
При срыгиваниях рекомендуется:
- избегать переедания
- кормить чаще, но меньшими порциями
- после еды держать малыша "столбиком" 15-20 минут
- исключить повышенный захват воздуха
- избегать запаха табачного дыма
- укладывать малыша спать на спинку
В случае, если срыгивания обильные можно использовать загуститель молока или антирефлюксные смеси по 30 мл в каждое кормление(начиная с 30мл, но для эффекта можно увеличить обьем).
Иногда есть смысл поменять смесь на частичный гидролизат, поскольку он ускоряет эвакуацию еды из желудка и малыш просто не успевает срыгнуть всё (если срыгивания довольно обильные и частые).
Прибавки отличные.
По описанию, маловероятно, что имеется патология.
Для успокоения можно сделать узи "пилорического отдела желудка", чтобы исключить пилоростеноз, но, как правило, при нем срыгивания очень обильные и это острое состояние, то есть не недели, а 3-5 дней и значительно ухудшается состояние ребёнка, такое вы не пропустите.
Возможен пилороспазм, но его лечим общими рекомендациями обычно.
По описанию возможен гастроэзофагеальный рефлюкс, как раз пик стмптомов приходится на 4-6 месяце, это не патология, это связано с анатомо-физиологическими особенностями строения жкт.
Малыши могут срыгивать до 30 раз в сутки, такое состояние может сохранятся до 12-18 месяцев с учетом положительной динамики.
Вес отличный, поэтому срыгивания не вызывают у нас беспокойство.
В этой ситуации важно понимать, что , если малыш чувствует себя хорошо и набирает вес, то это действительно вариант нормы и это временное состояние.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Срыгивания сами по себе это не болезнь, если объем до 2-3 ст л, раз ребёнок хорошо набирает вес и УЗИ в порядке. Это анатомические особенности могут быть.
А вот поперхивания из бутылочки это почти наверняка слишком быстрый поток. Ваше молоко или смесь льются рекой, малышка не успевает глотать и давится.
Рекомендуется в таком случае сделать следующее: приобрести самую медленную соску для новорождённых, с одной дырочкой, часто маркировкой 0+ или S. Не используйте те, где написано «антиколиковые» с большим отверстием. Кормите почти вертикально, а бутылочку держите горизонтально, чтобы молоко только заполняло носик соски, а не лилось самотёком. Давайте ребенку отдышаться между кормлением каждые 2-3 мин. После кормления носите столбиком не 5 минут, а минимум 20-30, даже если воздух вышел. И после того как положили в кроватку, она может срыгнуть ещё через 10-15 минут - это норма, но от долгого вертикального ношения таких поздних срыгиваний становится меньше.
Если совсем не помогает, можно обсудить с педиатром смесь с загустителем, вроде антирефлюксной. И если поперхивания сильные, ребёнок синеет или пугается, покажитесь ЛОРу, чтобы исключить особенности развития неба и др.
Но чаще всего дело именно в соске и технике. Будьте здоровы, не переживайте
Добрый день
В таких случаях необходимо исключить рефлюкс. Для этого рекомендуют выполнить узи желудка (прицельно).
Так же если ребенок во время кормления заглатывает воздух, от этого тоже могут быть срыгивания, так как происходит раздражение стенок желудка воздухом, сфинктеры незрелые и из-за сильного сокращения мышц желудка происходит выброс лишнего содержимого. Подскажите, в каком объеме кормите ребенка, какие интервалы между кормлениями, как долго носите столбиком?
Добрый день.
Грудью кормила по требованию, из бутылочки получается за день 8-9 раз по 60-70 мл, на смесь мы только переходим, там докорм по 20-30 см 3 раза. Интервалы по 2,5-3 часа. Столбик по 10-15 минут
Увеличьте время ношения столбиком до 15-25 минут. И обязательно выполнить узи желудка. Срыгивания в каком количестве больше 3-х столовых ложек?
Похожие вопросы по теме
- 28 Августа 202414 ответов
- 29 Октября 202416 ответов
- 4 Ноября 202413 ответов
- 23 Июля 20256 ответов