Что вас беспокоит?
Боль и вздутие живота
Здравствуйте! Мучаюсь полгода уже от слабой перистальтики кишечника и запоров. Не сильно помогают Фитомуцил, большое количество воды, клетчатка в продуктах, физическая активность. Проверяла кишечник, делала колоноскопию. В 2020 году была диарея, мучалась от того, что внезапно прихватывали живот. Так было три года. Тогда по колоноскопии ничего не выявили. Последние три года наоборот мучаюсь от запоров. Появился даже геморрой и трещины из за этого. Стоит вопрос об операции. По колоноскопии в декабре 2025 года выявлено незначительное удлинение долихосигмы. Врач сказал что поправил мне кишечник во время колоноскопии, так как был небольшой перекрут. Но запоры продолжились. Сейчас для более свободного опорожнения кишечника неделю назад врач прописал мне Энтеролактис Фибра по 1 флакону, воду Магний Донат по 300мл в день, Фитомуцил или Форлакс на выбор по 1 пакетику. Питьевой режим и диета. Плюс гинеколог мне назначил Вагилак ПроЛеди так как была ранее молочница. Всё вместе действовало дня два. Потом опять начался сбой. То запор, то резко диарея. А в последние три дня пропало ощущение что хочется в туалет. При этом чувство тяжести вздутия и переполненности не ушли. Просто шла в туалет и сидела ждала, ходила легко, но чувства опорожнения до конца не было. Вчера я выпила Форлакс утром и Энтеролактис, в течении дня воду Магний Донат, ела фрукты, пила кефир. Вечером появилось вздутие и сильная боль внизу живота. Эта боль отдавала в спину и постепенно снизу живота ниже пупка распространялась на весь живот. Были спазмы и ложные позывы в туалет. Ходила раза три по малу. Ночью ещё раз. Немного легче становилось, но боль разлитая по животу не прекращалась. Сделала укол Ношпы и укол Кеторола. Не сильно помогло. Газы еле отходили потому что пила Тримедат и Симетикон. Бросало в холодный пот, трясло от страха уже. Опорожняться и по большому и по малому больно. Температуры и рвоты не было. Утром стало полегче. Но при пальпации внизу живота под пупком есть все равно боль и небольшое бурление . Такая боль внизу живота периодически у меня возникает раз в несколько месяцев. По скорой врачи не находят причину. Говорят проявление СРК. Патологий и органики тоже не находят. Кроме постоянного воспаления в организме. Природу этих периодических болей 3 года никто не знает. Они появляются внезапно и также внезапно проходят. Просто сейчас сильнее возможно под действием послабляюших препаратов. Может ли вышеописанная картина быть заворотом кишки? Или это просто вздутие и нужно подождать? Что нужно принимать дальше из назначенных лекарств? Или не принимать вовсе? Возможно что я переборщила с пробиотиками и начались такие спазмы и боль в животе?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Заворот кишечника- это острая хирургическая патология, как правило, с тотальной кишечной непроходимостью , проявляющейся нестерпимой болью, асимметрией живота, полным отсутвием газов и стула. У вас хоть и затрудненное, но отхождение газов есть и стул ( понемногу, но несколько раз).
Вы описываете картину сильной реакции на слабительные препараты ( форлакс, магний)+ клетчатка ( энтеролактис фибра).
Перегруз кишечника большим объемом воды при наличии долихосигмы и синдроме раздраженного кишечника вызвала растяжение кишечника, отсюда боль и вегетативная реакция в виде холодного пота и страха.
Временно прекратите прием слабительных и пробиотика.
Можно использовать спазмолитик на основе мебеверина ( дюспаталин либо спарекс).
При сохранении симптоматики- требуется очный осмотр хирурга, выполнение обзорной рентгенограммы брюшной полости ( для исключения калового завала или непроходимости)- хоть она и маловероятна.
После улучшения состояния рекомендуется перейти на моно терапию слабительным препаратом( форлакс) и прием прокинетика на основе тримебутина ( Тримедат/ либо необутин)
Екатерина Николаевна, здравствуйте! Вчера выпила воды чуть больше 0,5л. Просто не хотелось из за болей в кишечнике. Получается много пить воды тоже вредно при моем состоянии? И как долго эти симптомы могут продлиться?
Принятый ответ
Пол литра воды- это не много, но при остром растяжении кишечника дополнительный объем усилит боль и дискомфорт. Лучше пить маленькими глотками, ориентируюсь на жажду.
Что касаемо длительности симптомов, то боль обычно стихает в течение 12-24 часов после отмены слабительных и спазмолитиков, но вздутие, тяжесть, нарушение позывов могут сохраняться еще от нескольких дней до недели, пока не восстановится тонус кишечника.
Здравствуйте.
СРК это диагноз исключения, когда вся органическая патология исключена.
Как правило, при заворот кишечника боль острая, нет стула и не отходят газы.
На фоне употребления большого количества клечатки, слабительного препарата могло произойти раздражение кишечника, на фоне чего и возник болевой синдром.
Но если боли острые не купируются, то рекомендуют очно осмотр хирурга.
Для обследования кишечника рекомендуют выполнить следующие обследования:
-общий анализ крови и срб
-фекальный кальпротектин
-ирригоскопия
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-дыхательный водородный тест на СИБР
Екатерина Андреевна, здравствуйте! Боль стала меньше, так как прошло уже 12 часов. Но при нажатии на низ живота чуть ниже пупка чувствуется боль и тяжесть. Как будто кишечник переполнен. Но позывов в туалет нет. Периодически бурлит. Час назад съела кашу геркулесовую, и чай попила. Выпила Тримедат.Сколько по времени это состояние может длиться? И когда к врачу точно обращаться, когда хуже может стать или при сохранении симптомов боли в любом случае?
Если симптомы сохраняются, то конечно желательно показаться доктору очно.
Стул полноценный когда был в последний раз?
Екатерина Андреевна, в 5 утра я ходила в туалет последний раз. Сходила кое как и совсем немного. Ощущение тяжести, переполненности и боли не проходит. Чуть меньше боли стало, бурление и вздутие прошло. Но То ли ходить нечем, то ли кишечник не работает.
Принятый ответ
На фоне приема данных препаратов как писала ранее кишечник раздражен и будет давать боль, как правило острое состояние нормолизуется в течении 5-7 дней, может быть рассмотрен прием бскопана например. Если симптомы нарастют, боль не купируется, то рекомендуют осмотр очно доктора.
Похожие вопросы по теме
- 27 Октября 20192 ответа
- 14 Апреля 20215 ответов
- 2 Мая 20218 ответов
- 21 Марта 20222 ответа