Что вас беспокоит?
Туннельный синдром и прочее при беременности
Добрый день. Беременность 31 неделя. Еще на 2м триместре начала болеть левая кисть одновременно с копчиком. Врач пожимала плечами, сказала что скорее всего гормон релаксин. Сказала, что даже не продиагностировать толком что это. Боль была после сна, но не сильно беспокоила. Но вот где-то неделю назад начала болеть и правая кисть, и по описанию очень похоже на туннельный синдром: боли после сна, не могу сильно сжать предметы, как-будто отекли суставы в пальцах. Но больше всего беспокоит, боль в челюсти. (Также началось несколько дней назад) При сильном «укусе» с верхней 8ки отдает в ухо. (С обеих сторон) (8ки и нижняя и верхняя с одной стороны удалены). Я просто даже не понимаю, к какому врачу обращаться: к лору, к стоматологу, к неврологу и надо ли вообще к кому-либо обращаться или просто диагноз «беременность». Анализы на кровь все хорошие, какие последние сдавала. ГСД нет.
Добрый день.
Тонельный синдром является не редкой ситуацией во время беременности. И чаще всего возникает в результате физиологических отеков беременных. Таким образом происходит защемление срединного нерва.
В подобных случаях рекомендовано соблюдение водно-питьевого режима (пить в среднем 1,5-2 литра чистой воды в день), можно дополнительно пить клюквенные или брусничные морсы. Не спать на руке, которая беспокоит, и не подкладывать ее под подушку.
В некоторых случаях используют специальную лонгету на лучезапястный сустав.
Вообще тонельный синдром это все же компетенция врача-невролога, который проводит пробы для уточнения диагноза.
Что касаемо верхнечелюстного сустава, то это компетенция врача стоматолога-ортопеда, и чаще связано с недостаточностью и излишней расслабленностью сустава.
Это может быть связано действительно с гормоном релаксином, который расслабляет суставы, за счет чего они более растяЖимы и легкотравмируемы.
Тут главное ограничить прием твердой пищи (к примеру не откусывать кусочек от целого яблока, а нарезать небольшими кусочками), чтобы снизить нагрузку на сустав
Здравствуйте.
В идеале, учитывая боли стоматологического пока больше характера, ближе к полости рта и ВНЧС (суставам в этой области), стоит первично показаться грамотному стоматологу, который проведет «свой» осмотр и дальше сориентирует, нужно ли показаться гнатологу или иному специалисту. Да, во время беременности организм наш действительно чаще «выдает» подобные осложнения, чем вне ее, к сожалению.
Принятый ответ
Здравствуйте! На 31 неделе нагрузка на организм довольно высока. То, что вы описываете, зачастую списывают на «связки и гормоны». Боль в кистях (туннельный синдром) - часто встречается в 3-м триместре. Отекают не суставы, а сдавливается срединный нерв в запястье. Нужно проконсультироваться с неврологом или терапевтом в ЖК, врач поставит диагноз после осмотра. Можно надевать на ночь шины/бандажи на запястья (продаются в ортосалоне, снимают боль после сна). Также можно принимать растительное мочегонное при явных отеках (например Канефрон). Не переживайте, после родов это проходит у 95%.
По поводу боли в челюсти, которая отдает в ухо: обычно это не связано с беременностью. Здесь важно не пропустить дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава, так как из-за релаксина размягчаются все связки, в том числе и в челюсти. Ночью вы можете непроизвольно сжимать зубы (бруксизм), а на утро остается боль. Рекомендуется осмотр стоматолога-ортопеда. Также необходим и невролог, он отличит патологию тройничного нерва от суставной боли.
Также нужно исключить инфекцию в челюсти. При беременности риск обострений выше. Нужно обратиться к стоматологу-хирургу и сделать снимок челюсти (безопасен с 3-го триместра с защитным фартуком).
На данный момент важно:
-Не греть ухо и челюсть до осмотра.
-Не принимать обезболивающие без врача (не все разрешены в 31 неделю).
Срочно обратится к хирургу, если:
- повысилась температура и возник отек лица или десны.
- стало сложно даже открывать рот.
- возникла сильная головная боль и нарушение зрения (подозрение на преэклампсию).
Если анализы крови идеальные и ГСД исключен - хорошо, но челюсть требует очного осмотра обязательно.
Здравствуйте !
По поводу болей в кисти, вероятно, это тоннельный синдром. Появляется он засчет отека и сдавления срединного нерва. Обычно рекомендуется надевать на ночь ортез на лучезапястный сустав, профилактируется с давление, уменьшается болевой синдром.
По поводу симптомов , связанных с челюстью, рекомендуется все же обратится к стоматологу на осмотр.
Здравствуйте!
В данной ситуации учитывая жалобы и клинику рекомендуется пройти дообследование и лечение у профильных специалистов.
Боль в суставах связана непосредственно с туннельным синдромом.
В отношении болей челюсти важно проконсультироваться со стоматологом.
Похожие вопросы по теме
- 3 Сентября 20226 ответов
- 4 Апреля 202411 ответов