СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация проктолога
Вопрос №3435863

Что вас беспокоит?

Зуд в области анального отверстия.

Зуд в области анального отверстия. Продолжается давно. Раньше (месяца 3 назад) появлялся только после того как схожу в туалет, после вытирания влажной салфеткой не беспокоил, на салфетке заметил маленький мазок из крови(еле заметный). Зуд не сильный. Внимание особо не обращал. Стал иногда расчесывать. Сейчас раздражение Появились сильные покраснение во внутренней части ягодиц,(от копчика и до ануса) использую около 5дней гепариновую мазь. От копчика и до середины промежности образуется корочка., покраснение не уходит. Зуд есть, но терпимый. Геморроем раньше не страдал. Что делать? Проктолога, дерматолога, уролога нет. Живу далеко, до ближайшей нормальной клиники 600км.

Гипертония.
52 года
15 Июля 2025·Просмотров: 631·Дмитрий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, чтобы ответить на Ваш вопрос необходима фотография проблемной области. Прикрепите, пожалуйста, фотографию заднего прохода с натуживанием. Также уточните кал плотный? Диарея? Боль при дефекации или после? Слизь в кале?

- отвечает СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Елизавета Александровна, кал нормальный, диареи нет, слизи нет.
При дефекации дискомфорт, боли нет. Фото прикрепил.

Принятый ответ

По фото имеет место перианальный дерматит, нельзя исключить наличие эпителиально копчиковых свищей.
К сожалению без осмотра и участия врачей в очном режиме Вашу ситуацию не разрешить.
Для уточнения причины рекомендуется сдать кал на гельминтов методом парасеп трехкратно, фекальный кальпротектин, кал на дисбактериоз, консультация дерматолога, проктолога. Если подтвердится свищ лечение оперативное.
Сейчас можно рекомендовать свечи Натальсид 2 раза в день 14 дней для, связывания избыточной слизи в кишке.
Свечи Постеризан на ночь 14 дней для, купирования воспаления в прямой кишке.
Мазь Кандидерм или Тридерм 2 раза в день 14 дней.
На ночь прикладывать мазь Офломелид ина салфетке к области копчика 2 недели.
Сидячие ванночки по 15 минут с ромашкой две недели.
Использовать влажную туалетную бумагу или подмываться.
Здоровья

- отвечает СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Елизавета Александровна, спасибо большое за консультацию.

Здравствуйте
На основании фото и описанных Вами жалом можно предположить перианальный дерматит. Так же не исключается наличие эпителиальной копчиковой кисты. Рекомендую сдать общий анализ крови, фекальный кальпротектин, кал на яйца глист, копрограмму, кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам.
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
Местно бепантен(дексапантенол) 2 раза в день 10 дней.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды, коры дуба по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Белье хб. И все же рекомендую очно посетить проктолога.

Здравствуйте! По фотографии похоже на перианальный дерматит - воспаление кожи вокруг анального отверстия. Чаще всего причиной служит нарушение микрофлоры кишечника.
Для уточнения диагноза в таких случаях рекомендуется очный осмотр врача- проктолога, при необходимости - врача-дерматолога . Для исключения копчикового хода в таких случаях выполняется УЗИ мягких тканей проблемной области.
Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра) :
- копрограмма, кал на яйца гельминтов и цисты простейших методом парасеп, кал на фекальный кальпротектин. По результатам - консультация гастроэнтеролога.
-Для нормализации флоры: Стимбифид плюс по 2 т. 3 раза в день или Закофальк по 1 капс. 3 раза в день до 1 месяца.
-Ректально свечи Постеризан по 1 свече 2 раза в день до 20 дней.
-Мазь Пимафукорт 2 раза в день на кожу вокруг анального канала до 10 дней.
-Сидячие ванночки с настоем ромашки или череды 2 раза в день;
-После дефекации омывать анальную область водой, сушить, наносить Бепантен ;
-Туалетную бумагу исключить, только влажные салфетки без отдушек или вода;
-Носить свободное нижнее белье из хлопка, нетесную одежду.
Выздоравливайте!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.