СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Удаление аденойдов

Здравствуйте, 17 апреля ребёнку удалили носоглоточные миндалины по показаниям, в тот же вечер отпустили домой. Всё было нормально, но со вчерашнего дня у ребёнка болят уши, врачу пишу говорит такое может быть, давать нурофен. Лечение после операции прикреплю. Антибиотики не назначали, переживаю не будет ли воспаление

9 лет
21 Апреля ·Просмотров: 157·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Такое на самом деле возможно на фоне послеоперационного отека и в целом вмешательства, но стоит показать ребенка лор врачу, осмотреть перепонки, нет ли среднего отита
По лечению( если отит средний имеет место) назначен Називин, промывание, Полидекса, в принципе все верно.
Антибиотики при отитах назначаются редко так как проблема чаще вирусная
А в данной ситуации возможна боль послеоперационная

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А то что после операции не назначили антибиотики , только местно, это норма?

Да, не всегда назначают антибиотик и не всем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вчера сводила ребёнка к лору, по, посмотрели перепонки, горло, всё спокойно, сказали продолжать местно лечение. Но боль не прекращается, только на часов 6 при приёме нурофена, как быть не ясно, сколько будет ещё болеть по времени?

Здравствуйте
А осмотра нет? Где все описано, протокола.

Боль началась на 4й день? Болит сразу в обоих ушах? Удаление проведено каким способом?

Вы не были у оперирующего врача? Не звонили ему?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Удаление произведено обычным способом, не лазером, врач вчера сказал пить антибиотик, но он то не осматривал вчера ребёнка, я так понимаю для перестраховки.. Боль началась с пн, но к сегодняшнему дню усиливается

Думаю стоит послушать оперирующего врача, понимаю, что не смотрел, сегодня среда и ребенок на обезболивающих, а боль усиливается... Видимо антибиотик в данном случае должен был быть назначен после операции
Также боль началась спустя три дня после операции....

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да начнун,врач прописал панцеф 13 мл, вес 32кг, скажите нужно ли что то принимать с этими препаратом чтобы не нарушилась флора

Нет, для профилактики не стоит, если конечно каждый прием не протекает с нарушением работы ЖКТ и вы знаете об этом заранее
Принимайте после еды

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пожалуста, какие ещё можно давать обезболивающие ребёнку, нурофен и парацетамол помогают на 4 часа

Ибуклин Юниор но нечасто

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Марина, можно ещё вопрос, возможно подскажите, просто получается уже 4 дня на нурофене, у ребёнка появился запах изо рта, я по себе знаю что эти обезболивающие плохо влияют на желудок, скажите каким препаратом можно помочь слизистым желудка?

Я думаю запах возможно от послеоперационного вмешательства.. Начали антибиотик?
Обычно детям назначают Нексиум но лучше с педиатром конечно обсудить... Желудок ведь не беспокоет ребенка?

Принятый ответ

Здравствуйте.Такие жалобы после удаления аденоидов возможны в связи близким расположением к среднему уху послеооперационной раны в носоглотке.
Если боль в ушах продолжается более 2 суток,необходим осмотр оперировавшего врача или лор врача поликлиники,после чего принимается решение о назначении антибиотика внутрь.Желаю вам скорого выздоровления!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите мы можем сдать кровь, она покажет воспаление? Просто врач находится в другом городе

В общем анализе крови могут быть признаки воспаления.
Главным критерием для назначения антибиотика является, помимо длительной боли в ухе, наличие признаков среднего отита, который выявляется по состоянию барабанной перепонки после осмотра лор врача.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вчера сводила ребёнка к лору, по, посмотрели перепонки, горло, всё спокойно, сказали продолжать местно лечение. Но боль не прекращается, только на часов 6 при приёме нурофена, как быть не ясно, сколько будет ещё болеть по времени?

В таком случае необходимо связаться с оперировавшим врачом,боли могут быть связаны с воспалением послеоперационной раны. Температура у вас не повышалась?
Как общее состояние ребенка?

Принятый ответ

Доброе утро! Это лор доктор Сергей Львович.
На основании жалоб, после операции по удалению аденоидной ткани,в области раневой поверхности возникает реактивный отек- это обычная реакция,не расстраивайтесь. Иногда из за отека в носоглотке- возникают боли в области ушей. Рекомендуется прием антигистаминных и обезболивание. Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте.
После удаления аденоидов возможно наличие боли в ушах. В подобных ситуациях боль в ухе, как правило, является отраженной и не связана с воспалением уха. Отраженная боль возникает из-за наличия общих веточек нервов между горлом и ухом.
Для обезболивания рекомендуют ибупрофен из расчета 8-10 мг/кг не более 3х раз в сутки или парацетамол из расчета 10-15 мг/кг не более 4х раз в сутки.

Для профилактики бактериальных осложнений, как правило, антибиотик вводится перед самой операцией: обычно за 30-40 мин до вмешательства. Согласно рекомендациям по антибиотикопрофилактике, подобная тактика позволяет избежать инфицирования раны во время операции и профилактировать бактериальные осложнения после. Поэтому рутинно после операции антибиотик не назначают.
Скорее всего речь идёт об естественном течении послеоперационного периода. Но в случае чего в динамике стоит очно посетить врача, который провел операцию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да но просто сегодня 6 день, а боли усиливаются, в первые два дня ничего не болело... Врач назначил антибиотики, но как облегчить боль не ясно

Иногда так бывает, такой критический период. А потом симптомы идут на спад. Ещё на этом сроке после операции часто возникает неприятный запах, наличие которого является естественным в послеоперационном периоде.

Но важен очный осмотр у врача, чтобы исключить проблемы.
Боль можно облегчить с помощью обезболивающих препаратов. Некоторые ещё рекомендуют мороженое. Холод уменьшает чувствительность нервных окончаний. Но по согласованию с лечащим врачом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Татьяна, подскажите пожалуста сегодня получается уже 5 день приёма нурофена/ибуклина, пока ребёнок так и продолжает жаловаться на боли в ушах, уже навалить пить антибиотики, но продолжаем пить нурофен. Я очень переживаю за её желудок, я знаю что потом мы будем лечить эрозии и ещё чего, после нурофена... Я купила альмагель, перекрывать слизистые, но вот не понимаю, через сколько посое антибиотика его можно пить, чтобы не уменьшить действие антибиотика

Альмагель по инструкции с 10 лет.
Минимальный прием между альмагелем и другими препаратами должен быть не менее 2 часов.
Для защиты слизистой оболочки ЖКТ, в частности желудка, на фоне приема НПВС, используют не Альмагель, а препараты понижающие кислотность желудочного сока - ингибиторы протонной помпы, например, омепразол, но не всегда требуется их назначение.

А парацетамол не пробовали/не помогает? У него нет негативного влияния на ЖКТ.

Альмагель по инструкции с 10 лет.
Минимальный прием между альмагелем и другими препаратами должен быть не менее 2 часов.
Для защиты слизистой оболочки ЖКТ, в частности желудка, на фоне приема НПВС, используют не Альмагель, а препараты понижающие кислотность желудочного сока - ингибиторы протонной помпы, например, омепразол, но не всегда требуется их назначение.

А парацетамол не пробовали/не помогает? У него нет негативного влияния на ЖКТ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Парацетамол в свечах пробовала, вообще не помог... Вообще уже пугает вся эта ситуация, что 6 дней после операции, а ребёнку плохо... На приём в субботу..

А какая дозировка у свечей и какая масса тела у ребёнка?
Возможно, отсутствие эффекта связано с недостаточной дозировкой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вес ребёнка 32 кг, 9 лет, свечи цифекон 250мг, лучше всего помог ибуклин хватило на 12 часов эффекта. Скажите а это норма что так долго боли?

Скорее всего цефекон не помог так как была слишком маленькая дозировка. Как уже писала выше, парацетамол рассчитывают не по возрасту, а на массу тела ребенка. Детям до 12 лет с массой тела меньше 40 кг парацетамол дают из расчета 10-15 мг/кг до 4х раз в сутки. На массу тела 32 кг положено 320-480 мг парацетамола.
Да, подобное допустимо. Продолжительность и выраженность боли зависит от индивидуальных особенностей, методики проведения операции.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.