Что вас беспокоит?
Острая дискинезия языка от нейролептика?
Здравствуйте. В связи с тревожным расстройством были назначены препараты: Атаракс 25мг , 1 таб. на ночь Кветиапин 25мг, 1/2 таб. на ночь Золофт 50мг 1/2 таб.утром Ламолеп, 50 мг, 1/2 утром и 1/2 вечером. На 3 неделе терапии дозировки были скорректированы: Золофт 50мг - 1 таблетка утром и 1/2 вечером Кветиапин 25мг - 2 таблетки вечером ! Атаракс и Ламолеп -в прежней дозировке. Тревожность снизилась в целом. НО! Спустя неделю после увеличения доз начала чувствовать ОЧЕНЬ СИЛЬНОЕ НАПРЯЖЕНИЕ В КОРНЕ ЯЗЫКА! Дошло до того , что определенные слоги я не могу выговорить, возникает спазм челюсти и языка (слоги «не», «ге», «ке»). В общем те, которые требуют вовлечения именно корня языка. Прочитала в инструкции кветиапину что это частая побочка дизартрия, острая дискинезия и тд. Помогите пожалуйста, могло ли такое произойти с резким увеличением дозы Кветиапина в 4 раза ?! Как исправить ситуацию?
Принятый ответ
Здравствуйте! По вашему описанию, развилась нейролепсия на фоне повышения кветиапина без назначения корректоров. Для купирования данного состояния необходим прием мендилекса,бипиридена. Обсудите со свои врачом назначения корректоров для предотвращения повтора такого состояния в дальнейшем
Дмитрий, спасибо большое за ваш ответ!
Порекомендуйте пожалуйста, какие дозировки Биперидена могут помочь в купировании этого состояния? Это препарат отпускается в аптеках без рецепта ?
Обычно назначают 1/2-2 т 1-4р/д, в вашем случае думаю будет достаточно 1 таблетки после еды,если симптомы не уйдут то еще 1 принять. Но к сожалению эти препараты так же рецептурные
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, такое состояние может быть вызвано именно увеличением дозировки Кветиапина - для него в большей степени характерны такие побочные эффекты.
Скорректировать такое состояние возможно снижением дозировки Кветиапина, например, до 25 мг.
Основной эффект в дозах до 100 мг для Кветиапина является снотворным, поэтому если при приеме 25 мг вновь возникнут сложности с засыпанием, возможно временно нарастить дозу Атаракса до 1,5-2 таб на ночь.
Принятый ответ
Здравствуйте.Да, в данной ситуации вероятно развитие экстрапирамидной побочной реакции на фоне увеличения дозы кветиапина, поэтому может потребоваться назначение Мендилекса как корректора. Он помогает снять спазм и напряжение в языке и челюсти.
Также обычно одновременно снижают дозу кветиапина, поэтому необходимо как можно скорее обратиться к врачу для коррекции терапии.
Здравствуйте. Развитие спазма корня языка и нарушения речи на фоне увеличения дозировки кветиапина до 50 мг является проявлением острой дистонии экстрапирамидного побочного эффекта. Для исправления ситуации необходимо связаться с лечащим врачом для снижения дозировки кветиапина и возможного назначения препаратов-корректоров, таких как бипериден или циклодол, которые быстро устраняют мышечный зажим. Подобное состояние полностью обратимо при коррекции схемы лечения.
Венера, спасибо большое за ваш ответ. Порекомендуйте пожалуйста, какие дозировки Биперидена могут помочь в купировании этого состояния? Это препарат отпускается в аптеках без рецепта ?
Принятый ответ
Обычно назначают по 1/2-1 таб до 4 раз в день. Препарат рецептурный.
Здравствуйте!
Да, возможно, что данная реакция на фоне приема кветиапина - экстрапирамидные нарушения, но конечно редко Кветиапин дает такую реакцию (но иногда встречается), в таких случаях добавляют корректор - например бипериден, мендилекс, как правило начинают с 2мг в сутки и по необходимости увеличивают до бОльших дозировок.
Похожие вопросы по теме
- 19 Ноября 20229 ответов
- 30 Ноября 202253 ответа