Высокий холестерин, атеросклероз сосудов(стеноз в поса-38-39) — вопрос №428117

Question

Высокий холестерин, атеросклероз сосудов(стеноз в поса-38-39) — вопрос №428117

Нона

729 просмотров

21 февраля 2021

Добрый вечер! Если ох-8,лпнп-6,86,триглицериды-0.49,лпвп-1.51,атероскл бляшка в области сонной артерии~38-39, в какой дозе принимать крестор?можно с ним принимать урсосан и в какой дозировке? Спасибо

Вопрос закрыт

дозировка

атеросклая бляшка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 21 февраля 2021

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, нсть значительное повышение холестерина Ирина за счет его "плрзрй" фракции. Стоит соблюдать диету с исключением жиров животного происхождения, это жирное мясо, сало, сливочное масло, сметану, яичные желтки.
Пить крестом 20 мг на ночь 2 месяца, затем повторить анализ, если холестерин снизиться, то можно уменьшить дозу до 10 мг

Пожаловаться

Редька Алина Викторовна, 21 февраля 2021

Терапевт

Здравствуйте, урсосан нужно пить только если у вас есть проблемы с оттоком желчи.
Крестом пить в дозе 20 мг вечером длительное время.

Пожаловаться

Нона, 21 февраля 2021

Клиент

Алина, добрый вечер, да, есть проблемы с оттоком желчи, в какой дозировке принимать урсосан, и можно его с крестром? Или разделять надо по времени?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 21 февраля 2021

Кардиолог

Нона, Учитывая проблемы с оттоком желчи , урсосан можно принимать вместе с крестором . Урсосан нужно принимать по 250 мг: 1 таблетка 2 раза в день во время еды, а Крестор 20 мг вечером , после еды. Урсосан на курс 3 месяца. Через 3-4 месяца нужно сделать контроль липидограммы.
Щитовидную железу обследовали???

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 21 февраля 2021

Кардиолог

Нона, доза крестора 10 мг будет недостаточна, учитывая большие размеры бляшки в сонной артерии.
Лучше начните принимать Крестор именно с 20 мг , а через 3 месяца при нормальных показателях липидограммы- можно будет снизить до 10 мг. Урсосан принимайте по 250 мг утром и вечером во время еды, с крестором совмещать можно!!!
Эти препараты совместимы

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 21 февраля 2021

Кардиолог

Нона, Крестор в обед не рекомендуется принимать , только вечером после ужина, в это время препарат максимально всасывается и не оказывает вреда для печени

Пожаловаться

Редька Алина Викторовна, 21 февраля 2021

Терапевт

250 мг 3раза в день месяц, совмещать их можно

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 21 февраля 2021

Кардиолог

Здравствуйте.
Учитывая значительное повышение общего холестерина и ЛПНП ( это плохой ХС , тот который откладывается в сосудах и способствует атеросклерозу) , а также учитывая данные уздг сосудов шеи - наличие атеросклеротической бляшки- нужно принимать Крестор 20 мг вечером после ужина, регулярно, для предотвращения прогрессирования атеросклероза.
Урсосан нужно принимать, если выявлена патология желчевыводящих путей, чтобы это выяснить, нужно сделать узи органов брюшной, также сдать кровь на билирубин ( общий и связанный), АЛТ, АСТ, ГГТП, амилаза.
Одновременно с приемом крестора нужно соблюдать строгую диету с ограничением жиров животного происхождения

Пожаловаться

Синицина Татьяна Евгеньевна, 21 февраля 2021

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте! Урсосан почему решили назначить ? В таком случае крестор необходим в дозе 20 мг. Под контролем в динамике липидного спектра и печеночных ферментов через 2-3 мес, также рекомендую сдать Липопротеин а маленький .

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 21 февраля 2021

Кардиолог

Учитывая проблемы с оттоком желчи , урсосан можно принимать вместе с крестором . Урсосан нужно принимать по 250 мг: 1 таблетка 2 раза в день во время еды, а Крестор 20 мг вечером , после еды. Урсосан на курс 2 месяца. Через 3-4 месяца нужно сделать контроль липидограммы.
Щитовидную железу обследовали???

Пожаловаться

Нона, 21 февраля 2021

Клиент

Юлия, гормоны от 25.01. Т3-2.28,т4 св-0.87,ттг-1.990
Узи щитовидной в норме

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 21 февраля 2021

Кардиолог

Нона, я поняла, а узи брюшной полости можете прикрепить к вопросу, чтобы оценить состояние печени и желчевыводящих путей???

Пожаловаться

Нона, 21 февраля 2021

Клиент

Юлия, не получается полностью прикрепить, чтоб не писать все описание, какие данные важны?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 21 февраля 2021

Кардиолог

Нона, важно размеры и описание печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей и заключение узи

Пожаловаться

Нона, 21 февраля 2021

Клиент

Юлия, я прикрепила файл к вопросу, видно вам?

Пожаловаться

Нона, 21 февраля 2021

Клиент

Юлия, билирубин общий -20.9 от 25.01.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 21 февраля 2021

Кардиолог

Да, видно. Учитывая контурную деформацию и перегиб тела жёлчного пузыря действительно нарушен отток желчи , и это вероятно , основная причина такого высокого холестерина и повышенный билирубин это доказывает.
Также сформировавшаяся бляшка в сонной артерии- результат атеросклероза.
В таком случае, чтобы не навредить состоянию печени и желчевыводящим путям - думаю , что нужно начать Крестор с небольшой дозы 10 мг ( так как 20 мг - токсическая доза для печени) и обязательно урсосан длительно!!!
Схема такая утром и вечером капсулы урсосан по 250 мг по 1 капсуле во время или до еды; а после еды вечером Крестор 10 мг , такая терапия 3 месяца , потом нужно сдать кровь на липидограмму и билирубин

Пожаловаться

Нона, 21 февраля 2021

Клиент

Юлия, спасибо ?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 21 февраля 2021

Кардиолог

Здравствуйте, Нона.
Начните принимать крестор в дозе 10 мг вечером, через месяц сдайте анализ крови на липиды и, в зависимости от результата, будет ясно, какая доза требуется для постоянного приема. Лучше начать с дозы 10 мг, если необходим совместный прием урсосана (их можно принимать вместе). Если и так есть проблемы с печенью, то большая дозировка крестора будет дополнительной нагрузкой на нее. Урсосан принимайте по 250 мг утром и вечером, а крестор в обед.

Пожаловаться

Нона, 21 февраля 2021

Клиент

Марина, урсосан натощак принимать? И как определить , крестор 10 достаточно дозировка? Показатели должны быть в норме? Или месяца мало?

Пожаловаться

Нона, 21 февраля 2021

Клиент

Марина, благодарю ?

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 21 февраля 2021

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! Крестор 20 мг, контроль через 3 месяца, урсосан принимать не надо, только если будет повышениеуровня ферментов крови!

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 22 февраля 2021

Кардиолог

Здравствуйте рекомендую начать принимать крестор по 20 мг, через 2 мес на фоне его приёма анализ повторить и дальше уже опять решать вопрос с дозой, урсосан с ним принимать можно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как расчитать дозу

1 ответ

15 марта 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Рассчитать дозировку Клацид

5 ответов

24 ноября 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Уточнить дозировку препарата

3 ответа

11 октября 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Какой витамин д и в какой дозе?

6 ответов

9 января

Валерия, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Ребенок выпил за раз 150мл регидрона

6 ответов

7 апреля

Татьяна

Вопрос закрыт

Нужен совет

3 ответа

27 апреля

Александра

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пилевина Юлия Владимировна, 21 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-21T23:42:59+03:00

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 21 февраля 2021

Кардиолог

Нона, здоровья Вам крепкого!!!
Если будут вопросы- обращайтесь, постараюсь помочь!!

Принятый ответ

Казанцева Марина Олеговна, 21 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-21T22:48:47+03:00

Нона, принимайте во время или после еды, запивая достаточным количеством воды. Урсосан будет усиливать гиполипидемический эффект крестора, через месяц уже ясен будет эффект, но нужно будет продолжать принимать урсосан еще несколько месяцев, в зависимости от показателей печени (билирубина), выраженности застоя желчи. Основной препарат в данной ситуации урсосан, так как причина повышения холестерина в нарушении пассажа желчи, а крестор в помощь, для усиления эффекта.