Что вас беспокоит?
Помогите разобраться с детскими смесями и питанием ребенка.
Добрый день! Ребенку месяц и неделя , со второй недели жизни на ИВ. Пьет нутрилон ГА, в животе бурление, пукает и срыгивает, не фонтаном , а как будто подтекает. Бывает часть смеси выходит с воздухом. При рождении вес 3820, через месяц 4450, съедает от 60 до 100 мл. Педиатр говорит что смесь подходит, а эти симптомы связаны с антибиотиками , которые кололи по причине повышенных лейкоцитов. ( после лечения антибиотиками даю биогаю). Также сказала что можно попробовать перейти на нутрилон комфорт. Подскажите чем эти смеси отличаются ? Есть еще нутрилон дуобиотик, может он лучше? Хочется дать ребенку самое лучшее, раз не получилось с ГВ. У старшего сына была и есть псеводонепереносимость белка молока, исходящая из кишечника, возможно младшей нельзя полностью молочную смесь. Написала сумбурно , но надеюсь вопрос понятен, приложила также анализ крови.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Нет такого диагноза «псевдонепереносимость БКМ» в классификации болезней, в связи с чем опираться на это мы не можем.
Нутрилон Комфорт - обычная молочная смесь, Нутрилон ГА - гипоалергенная смесь для детей из групп риска по развитию аллергий , либо с уже проявлениями аллергических реакций.
Судя по описанным симптомам какой-то патологии нет, так как ЖКТ незрелое и все что происходит - вариант нормы. Проявления младенческой дисхезии, газообразования и срыгиваний.
Или есть желание просто сменить смесь?
Педиатр сказал что в комфорте также расщепленный молочный белок. Желания сменить смесь нет, меня беспокоят срыгивание, стул небольшим количеством пузырьков и небольшой по мнению педиатра набор веса у ребенка.
Нутрилон Комфорт это «базовая» смесь, без особенностей состава, в отличие от гипоалрегенных, аминокислотных и других.
Срыгивания в норме могут быть в течение дня после кормления сразу или через 1-2 часа, в объеме не более 2-3 чайных ложек, створоженным молоком/смесью в том числе. Это вариант допустимой нормы.
Как я поняла, обильных срыгиваний нет, верно?
Несколько раз были, когда ребенок пытался заснуть во время кормления и один раз также во время начала какать обильно вытекла смесь.
Когда после еды идет натуживание из-за газов или коликов, то допустимо обильное срыгивание или вытекание смеси.
Обычно в первый месяц дети набирают 800г +-, но все разные, за первый месяц жизни сложно сделать какие-то выводы о наборе веса. Поэтому в таких случаях рекомендуют наблюдение за весом, еженедельное взвешивание для оценки динамики.
За последнюю неделю набрала всего 100 гр.
Как протекала беременность и роды?
Был ли железо дефицит/латентный дефицит железа? На каком сроке случились роды?
Роды в срок путем КС, дефицит железа был, принимала тотему, до нормализации показателей.
Других отклонений в анализах и мазках не было.
В таких случаях дети в группе риска по дефициту железа и с 4х месячного возраста обычно рекомендуют прием железа в профилактической дозировке.
В среднем в неделю набор должен быть 250-300г. Обычно все таки наблюдаем в течение ещё 1 месяца с оценкой недельных прибавок.
А из роддома с каким весом выписывались?
3550 гр
Если оценивать по прибавке от веса после физиологической потери, то набрано 900г.
Поэтому все таки это в плюс к наблюдательной тактике за весом
Здравствуйте, гипоаллергенная смесь предназначена для деток с предрасположенностью к аллергии или с аллергией. Комфорт это частично расщепленный белок, смесь с неполным гидролизом. Она помогает при нарушениях пищеварения. Профутура дуобиотик, это смесьпремиум сегмента, она содержать всё то же, что и основные смеси, но с комплексом пробиотиков, олигосахаридов( углеводов), жирных кислот которые способствуют повышению иммуннитета, развитию головного мозга малыша.
По описанию, нет повода для смены смеси. Прибавки имеются минимальные, срыгивария не обильные. Если хотите сменить смесь, то профутура хорошая смесь.
На смеси ГА нет сыпи , корок, беспокоит повышенное газообразование. По линии мужа есть проблемы с употреблением молока, это можно считать предрасположенностью к аллергии ?
Какие проблемы, поточнее
Бывает диарея при употреблении молочных продуктов. Старшему сыну ставили АКБМ, наблюдался у аллерголога, до сих пор не ест молочные продукты, ему сейчас 9 лет, но анализы крови не показывали непереносимость белка коровьего молока. На днях сыну сдали генетический тест на непереносимость лактозы, но результат будет только завтра.
В таком случае пока оставайтесь на гипоаллергенной смеси. Посмотрите как будет прибавлять малыш на втором месяце. Сколько мл в сутки съедает ?
По 110 мл должен кушать малыш при 8 кормлениях
650-750 мл примерно, за неделю набрала только 100 гр.
Принятый ответ
А должен 890 мл. Нужно выдавать данный объем, поэтому и не прибавляет малыш достаточно. Если за раз не съедает. Давайте чаще и меньше. Каждый час по 60 мл например.
Принятый ответ
Добрый день, ознакомилась с описанной вами ситуацией, по описанию убедительных данных для решения о замене смеси нет. Гипоаллергенная смесь содержит частично расщепленный белок коровьего молока, как и смеси класса комфорт, однако белок в них расщеплен по разному, и если мы все же в дальнейшем не исключаем риск АБКМ, то лучше давать именно гипоаллергенную смесь.
Беспокойство малыша и кишечная колика все же чаще связана с ферментной незрелостью и заселением микрофлоры кишечника, плюс ребёнок получал антибактериальнуютерапию что может усилить эти состояния.
В таких случаях может быть рекомендовано- продолжить прием пробиотика, при повышенной колике и разжиженном стуле фермент Лактазар , поможет расщепить лактозу в смеси и уменьшит повышенное газообразование у малыша.
Растите здоровыми🌸
Похожие вопросы по теме
- 17 Октября 202022 ответа
- 4 Ноября 20205 ответов
- 26 Декабря 20207 ответов