СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Паническая атака

Добрый день! Нахожусь на 20 недели беременности и столкнулась с депрессивными эпизодами во время беременности. Дурные мысли, сил нет, вечная апатия. Психотерапевт выписал золофт 50 мг и сказал неделю пропить 25мг для адаптации. Прошло 4 дня приема и каждый прием заканчивается сильной тревогой и панической атакой, особенно по утрам что даже не могу выйти на работу из-за паники. Подскажи, нормально ли это? Или стоит прекратить прием?

Гастрит, панкреатит, гэрб
29 лет
22 Апреля ·Просмотров: 110·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Для периода адаптации к антидепрессанту характерен побочный эффект в виде обострения симптоматики, повышения уровня тревоги. Это является предсказуемым явлением и не требует отмены препарата. По мере привыкания организма к действию антидепрессанта состояние постепенно стабилизируется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А паничку как убрать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ведь половину препаратов нельзя

В обычных случаях используется временная седативная терапия, однако, в период беременности она противопоказана. В качестве самопомощи могут быть использованы дыхательные техники, психомышечная тренировка по джекобсону.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Расскажу вам немного о преодолении панических атак.
Да, паническая атака, действительно, неприятна по ощущениям, выбрасывает в состояние , когда не можешь контролировать своё тело и это очень пугает, но сколько бы она не длилась, она пройдёт, она не смертельна . Это лишь высшая степень проявления тревоги, но от нее не сходят с ума, разум в ясности, мысли критичны, и от нее не останавливается сердце.
Когда она приходит, будьте готовы ее встретить и проводить, она пройдет штормом и вы останетесь стоять
Позвольте вам порекомендовать к регулярному применению практики, которые вам могут быть полезны в рамках терапии и совладания с паническими атаками.
1.Дыхательные практики. Квадратное дыхание, диафрагмальное дыхание. Техника дыхания 4-7-8.
Ассиметричное дыхание. Попеременное дыхание через каждую ноздрю. Все с описанием есть в интернете.
2.Медитации, прогулки перед сном и йога для беременных, теплый душ перед сном.
3.Техники заземления.
Счет. Когда накрывает тревога, начинайте считать столбы, белые или черные, грузовые (любые другие) машины на парковке, пассажиров в транспорте, ищите глазами номера домов, прохожих в окне, детей на площадке.
Вычитайте от 200 по 7, доходя до 0. Подключится мышление, отступит эмоция.
Найдите в сети технику заземления 54321. Одна из самых популярных и эффективных.
4.Кроме того, пробуйте работать в методике релаксации по Джекобсону, слушайте перед сном аутогенную тренировку по Шульцу. Все в доступе в сети, все это от тревоги и снижения ее интенсивности.
5. Книга для работы с тревожными мыслями Роберт Лихи "Свобода от тревоги" ,«Лекарство от невров» , Дж.Аннибали "Тревожный мозг", Дж. П Форсайт,, Георг Х. Эйферт."Тревога приходит и уходит. 52 способа обрести душевное спокойствие" . Выберите то, что вам откликнется.
Роберт Лихи отлично и очень понятно описал работу панических атак и как с ними бороться.
6. Попробуйте вести рабочую тетрадь авторов Дж.Хершфилд, Блейз Агирре «Рабочая тетрадь для выхода из круга навязчивых мыслей и эмоционального перенапряжения. Методы когнитивно-поведенческой и диалектической поведенческой терапии.
Скорейшего вам восстановления и легкой беременности!

Здравствуйте.
К сожалению, достаточно часто в начале приема антидепрессанта возникают побочные эффекты, в том числе сниженное настроение, панические состояния, усиление тревоги, отсутствие сил, тошнота, самые разнообразные соматические проявления. Обычно, данные симптомы проходят в течении 2-3 х недель после выхода на минимальную терапевтическую дозу антидепрессанта (для Золофта эта доза 100 мг). Обычно для облегчения данных симптомов рекомендуется прием транквилизатора, но в период беременности они противопоказаны.
Возможно Вас стоит параллельно с приемом Золофта подключить работу с психотерапевтом (можно даже дистанционно), поскольку психотерапевтические методики и практики часто эффективно помогают при тревожных и депрессивных состояниях.

Здравствуйте, период адаптации к препарату ещё идёт и может занять некоторое время, поэтому вы ещё не видите эффекта, более того, в период адаптации может быть некоторое ухудшение состояния,вас это не должно пугать. Сейчас вы можете помочь себе справиться с ПА с помощью психотерапии, здесь предпочтителтно направление КПТ( поможет выявить триггеры и вас научат как надо реагировать) самое главное,что вы должны понимать в моменте ,это то что ПА не несёт вреда,она здорово портит качество жизни,но не опасна. Вы можете ей управлять,не она вами,а вы ей. Это как ошибка,стой,когда незначительный раздражитель вызывает редкий выброс адреналина,организм путает с реальной угрозой. Помогите ему понять,что это ошибка - и вот вы уже управляете ситуацией. Возьмите несколько сессий у специалиста по КПТ и все наладится. Удачи вам лёгкой беременности и родов!

Здравствуйте. Усиление тревоги и панические атаки в начале приема антидепрессанта являются предсказуемым побочным эффектом адаптации организма, который обычно проходит в течение двух-трех недель и не требует отмены препарата. В стандартной практике для облегчения этого периода назначают транквилизаторы, однако во время беременности они противопоказаны, что осложняет процесс привыкания. Важно учитывать, что минимальная эффективная терапевтическая доза Золофта часто составляет 100 мг, поэтому к ней необходимо стремиться под контролем врача, так как дозировка в 50 мг может не оказать должного лечебного эффекта. В подобной ситуации стоит подключить психотерапию для коррекции панических состояний.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.