Что вас беспокоит?
Эпилепсия у ребенка 9 лет
Пятый день пьем 1/2 ВИНПАТ 50мг - 2р в день с последующим увеличением до 100 мг в сутки вечером у ребенка случился приступ. Это нормально? Или препарат нам не подходит. Это наш первый препарат от эпилепсии
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, правильно понимаю что диагноз был выставлен диагноз? Есть возможность приложить обследование которое проводилось? После того как повторился приступ доктор осматривал? Вообще такой реакции быть не должно, но учитывая что доза препарата только наращивается важно понаблюдать за динамикой, возможно в крови еще на достаточная концентрация препарата.
Здравствуйте, диагноз выставлен Структурная парциальная фокальная эпилепсия с простыми приступами по типу атонических
А какое то обследование проходили?
ЭЭГ от 03.04 Признаки возбудимости неспецифических средних структур мозга. Локальная пароксизмальная активность в правой центрально -височной области в виде вспышек медленных волн с включением комплексов ОМВ. Раздражение лобно центральной области с акцентом с справа
А после назначенных препаратов больше не делали? Консультировал генетик, делали МРТ ГМ?
Нет, пьем 5 день ещё сказали рано, МРТ от 04.12.2025 . Состояние после удаления кисты в височной области с справа. МР картина зоны кистозно-глиозных изменений в височной доле справа выраженного расширения височного рога правого бокового желудочка. МР данных за наличие патологических изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено. Умеренное расширение ликворных пространств.
Принятый ответ
А МРТ делали по эпи протоколу? Как сейчас чувствует себя ребёнок? Пока вы наращиваете дозировку такое допустимо, но важно понаблюдать за динамикой.
Здравствуйте! Повтор приступа на этапе титрами возможен, это не говорит о том, что препарат не подходит. Чтобы понимать, подходит ли он вам, необходимо оценить ээг и знать вид приступа ( как протекал приступ) и вес ребенка.
Вес ребенка 31 кг приступ длился где-то минуту подёргивания тела, глаза были открыты. ЭЭГ от 03.04.26 до приема ВИНПАТ. Признаки возбудимости неспецифических средних структур мозга. Локальная пароксизмальная активность в правой центрально -височной области в виде вспышек медленных волн с включением комплексов ОМВ. Раздражение лобно центральной области с акцентом с справа
Начало приступа сразу во всем теле? Или сначала локально с переходом на все тело? Суточная доза сейчас получается 50 мг, правильно поняла?
Я не видела, подбежала, а он лежит на полу и весь дёргается. Сейчас 1/2 2 р в день, через 2 дня по 1 т 2р в день
Принятый ответ
Исходя из ээг и веса ребенка препарат и доза подходящие, просто еще не достигнут терапевтический диапазон, повышайте дозу в плановом порядке, как вам и прописано
Здравствуйте!
Ознакомилась с предоставленной информацией.
Да, сохранение приступов на этапе титрования антиэпилептической терапии возможно. Это не свидетельствует о том, что препарат вам не подходит.
О неэффективности можно судить только в том случае, когда на хорошей рабочей дозировке ( у вас в настоящее время только начальная, но не рабочая) будут сохраняться приступы и присутствовать патологическая эпилептическая активность на ЭЭГ.
Но вы только начали вводить препарат, поэтому такое допустимо.
Понятно, спасибо
Хочу ещё сделать акцент, что антиэпилептические препараты необходимо принимать в одно и тоже время, соблюдая между приемами 12 часов ( то есть если утренний прием в 08.00ч, то вечерний прием должен быть в 20.00ч), длительно, не допуская пропусков. Погрешности в приеме тоже могут провоцировать появление приступов, даже если препарат вам подходит.
Принятый ответ
Здравствуйте.
При наращивании дозировки противоэпилептического препарата такая ситуация возможна, так как еще не достигли достаточной рабочей дозировки, это не значит, что препарат не подходит.
Примерная эффективность терапии оценивается после достижения указанных дозировок. Об эффективности терапии можно говорить, если снизилась патологическая эпиактивность по ээг или имеется 5ть межприступных промежутков без приступов. Те приступ был раз в неделю, а 5ть недель на терапии без приступов.
Здравствуйте.
Ребёнок не вышел на среднюю терапевтическую дозировку, поэтому оценивать эффективность противосудорожной терапии пока что очень рано. В подобных случаях, рекомендуется продолжить прием препарата по схеме, указанной врачом.
Похожие вопросы по теме
- 23 Сентября 20191 ответ
- 22 Ноября 201925 ответов
- 21 Мая 202016 ответов
- 13 Августа 202011 ответов