Посмотрите пожалуйста анализы.

Инна Бугакова22 Апреля

4.3

Терапевт

Принятый ответ

Добрый день, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом.
В предоставленных анализах Холестерин повышен за счет плохого холестерина, в таком случае обычно рекомендуют соблюдение диеты (Исключить жирные сорта мяса, сало, копчености, пряности, сосиски, колбасы,сливочное масло, жирные молочные продукты. Добавить в рацион больше овощей и фруктов, питьевой режим не менее 1.5 литров в сутки. Употреблять рыбу (лосось, скумбрия, форель) 2-3 раза в неделю для получения Омега-3)
Увеличение физических нагрузок и контроль массы тела
Также пройти узи сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек и решения о возможном назначении статинов
Отказ от курения (Курение сужает сосуды, которые и так могут быть сужены из-за бляшек. Это резко повышает риск внезапного тромбоза, инфаркта или инсульта)

Анастасия Бусаркина22 Апреля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Среди причин повышения уровня холестерина можно выделить генетическую предрасположенность, вредные привычки (в частности, курение), ожирение, стресс, застой желчи, а также отсутствие диеты.

По результатам липидограммы отмечается увеличение холестерина за счет фракции ЛПНП (атерогенного холестерина) и снижен уровень ЛПВП (хороший холестерин).
Повышается риск развития атеросклероза сосудов.
Для поддержания нормального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, которая направлена на снижение в рационе животных жиров и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел.

Физическую активность стоит увеличить до 2-3 раз в неделю с помощью таких занятий, как лечебная физкультура, ходьба или аэробика.

Для контроля состояния сосудов и исключения атеросклероза, рекомендуют пройти ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов шеи.

В общем анализе крови повышен гемоглобин, МСНС, тромбокрит.
Подобные изменения могут возникать при недостаточном употреблении жидкости, потери воды через потоотделение, при диареи, курении.
В таких случаях рекомендуется увеличить питьевой режим приблизительно 30 мл на кг массы тела в сутки.

Повышение моноцитов, эозинофилов и снижение нейтрофилов может наблюдаться на фоне перенесенной вирусной инфекции

Ксения Маркова22 Апреля

4.7

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте,
1️⃣ повышение гематокрита, гемоглобина обычно бывает на фоне недостаточного питьевого режима, в норме рекомендуется выпивать жидкости из расчета 30 мл/кг массы тела. Также причиной повышения этих показателей может быть курение.

2️⃣ есть изменения в лейкоцитарной формуле, обычно они бывают после перенесенной вирусной инфекции, возможно бессимптомной

3️⃣ Уровень холестерина, а именно «плохого» холестерина (ЛПНП) превышен. Это опасно тем, что он является главным строительным материалом для атеросклеротических бляшек, которые покрывают изнутри стенки сосудов. Суженный просвет создает условия для повышенного давления на стенки, что в разы увеличивает вероятность их повреждения и последующего кровоизлияния.

В таком случае врачи рекомендуют пройти обследование:
✎ узи сосудов головы и шеи для оценки состояния сосудистой стенки
✎ узи обп для оценки застоя желчи

Причиной повышения обычно является:
✦застой желчи
✦наследственная гиперхолестеринемия
✦повышенное поступление с пищей.
✦низкая физическая активность

В таких случаях для уменьшения уровня холестерина в крови обычно назначают:

❥ Средиземноморская диета(замена подсолнечного масла на оливковое.
𓇟Низкий уровень потребления мяса.

𓇟 Средний уровень потребления молочных продуктов.

𓇟 Высокий уровень потребления рыбы и морепродуктов, овощей, фруктов, бобовых, орехов, цельных злаков. )

❥ регулярная физическая активность( йога, бассейн, фитнес, пилатес)

если на узи будут атеросклеротические изменения то рекомендуется начать прием статинов:
❥ питавастатин ( ливазо) 1 мг 1 раз в день вечером

❥ урсосан 250 мг по 2 кап на ночь в течении 1-2 месяцев -желчегонный препарат, способствует выведению лишнего холестерина с желчью.

Екатерина Сластина22 Апреля

3.1

Терапевт

Принятый ответ

Здравсвуйте! Высокий гемоглобин может быть таким из за курения. Курение это гипоксия - недостаток кислорода у клеток, и организм пытается бороться с этим за счет увеличения гемоглобина. Также такое возможно на фоне недостаточного питьевого режима.

В отношении холестерина. Да, она высоковат. Учитывая возраст рекомендуется придерживаться питания по методу тарелки и средиземноморской диеты, попытаться снизить холестерин за счет питания, ограничения животных жиров.

Через 3 месяца сделать расширенный липидный профиль - общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП и ТГ. Если холестерин также будет высоким - дообследование - узи сосудов шеи. Также рекомендуется повторная консультация терапевта, подсчет сердечно-сосудистого риска и решение вопроса о назначении статинов.

Екатерина Белоусова22 Апреля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.

Повышение гемоглобина,тромбоцита обычно говорит о гемоконцентрации как следствие недостаточности питьевого режима, рекомендуют 30 мл на 1 кг веса, также при курении.
Отклонение нейтрофилов, моноцитов и эозинофилов только в процентном соотношении не является патологией.

Имеются отклонения в липидограмме:
-Низкий уровень ЛПВП ("хороший" холестерин) , который помогает удалять холестерин и выводить его из организма
-Повышен холестерин за счёт ЛПНП ("плохой" холестерин) , который откладывается в сосудах в виде бляшек.
Основные причины:
1) Несбалансированное питание, содержащее большое количество насыщенных жиров и трансжиров.
2) Недостаток физической активности играет значительную роль. Регулярные физические нагрузки помогают повысить уровень «хорошего» и снижают уровень «плохого» холестерина.
3) Генетика. Некоторые люди могут иметь наследственные заболевания, такие как гиперхолестеринемия, которые приводят к тому, что организм не способен эффективно выводить холестерин из крови, что вызывает его накопление.
4)Патология со стороны желчного пузыря приводящая к застою желчи

Рекомендуется в таких ситуациях УЗИ обп для исключения застоя желчи, УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек.
При отсутствии изменений на УЗИ сосудов и нормальном уровне триглицеридов рекомендуют средиземноморскую диету для нормализации ЛПНП и холестерина: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба и морепродукты 2 раза в неделю, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров + Физические нагрузки

Наталья Тимофеева22 Апреля

3.9

Терапевт

Здравствуйте!
По анализам высокий холестерин за счет плохого ЛПНП.
И повышен гемоглобин. Изменение в процентах нейтрофилрв, моноцитов и эозинофилрв не имеет диагностического значения, так как абсолютные значения в норме.
Повышение гемоглобина бывает при курении. Рекомендуется пить больше жидкости.
При повышении ЛПНП врачи как правило рекомендуют проведение узи органов брюшной полости для исключения явлений нарушения оттока желчи, которое может служить причиной повышения плохого холестерина, и УЗДГ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. При наличии атеросклеротических бляшек очно решается вопрос о приеме статинов.
Для снижение холестерина врачи как правило рекомендуют соблюдать средиземноморскую диету, физическую активность, прием омега3 кислот 1000 мг 2 раза в день 2-3 месяца (например, омакор).

Иван Бильченко22 Апреля

3.3

Здравствуйте. Повышение уровня гемоглобина связано с курением. Курильщику не хватает поступления кислорода с вдыхаемым воздухом, отсюда организм компенсирует это тем что он синтезирует большее количество гемоглобина, что косвенно может быть причиной загущения крови. Повышение холестерина компенсируется диетой.