Дискомфорт в области эпигастрии, правый бок больше, отдает в спину — вопрос №428356

Question

Дискомфорт в области эпигастрии, правый бок больше, отдает в спину — вопрос №428356

Ярослав

1382 просмотра

22 февраля 2021

билирубин повышен, нейтрофилы повышены, лимфоциты понижены, мрт и узи брюшной диффузные изменения по типу фиброз на узи, на мрт, сказали - ничего такого, с большой натяжкой панкреатит, желчный с перегибом и застоем желчи, все это началось ровно после ковида.

Вопрос закрыт

панкреатит

перегиб

тип фиброза

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

12 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ярослав, 22 февраля 2021

Клиент

Лариса, добрый день, пью только урсосан сейчас,пиль нольпазу,с ним легче было как-то, язык с желтам налетом еще,да и белым.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 22 февраля 2021

Терапевт, Нефролог

Урсосан продолжать, в адекватной дозе, всю дозу на ночь.
+ одестон 200 мг*3р/сут, за 30 мин до еды, 30 дней, нольпазу (или заменить на нексиум) 40 мг утром перед завтраком еще 14 дней, и ребамипид 100 мг*3р/сут через 30 мин после еды, 30 дней. Билирубин какой уровень?

Пожаловаться

Ярослав, 22 февраля 2021

Клиент

Лариса, прикрепил

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 22 февраля 2021

Терапевт, Нефролог

Повышен прямой билирубин, это подтверждает застой желчи в ЖВ-путях. Боли связаны с перерастяжением протоков или пузыря, а не с диффузными изменениями печени.В анализах нет признаков повреждения печеночной паренхимы. По поводу фиброза пройти фиброскан печени.

Пожаловаться

Ярослав, 22 февраля 2021

Клиент

Лариса, так не печень,а поджелудочная.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 22 февраля 2021

Терапевт, Нефролог

Не поняла сразу из описани. Диффузные изменения поджелудочной железы - это ничто иное, как реактивные изменения в ответ на дисфункцию сфинктера Одди (элемент желчевыводящей системы). Боли в поджелудочной проявляют себя иначе- очаг слева, опоясывает, тошнота, рвота, диарея.

Пожаловаться

Ярослав, 22 февраля 2021

Клиент

Лариса, на одном из узи сказали по типу фиброз,на мрт просто пестрая картина,думаете могут быть реактивные?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 22 февраля 2021

Терапевт, Нефролог

МРТ лучше диагностирует паренхиматозные органы. Думаю, что это реактивные изменения. Но чтобы они не переросли в фиброз (из-за частого реактивного воспаления) надо подлечить то, что к этому приводит - желчевыводящую систему, исключить употребление алкоголя в последствии и снизить вес, если он имеется.

Пожаловаться

Ярослав, 22 февраля 2021

Клиент

Лариса, а по крови,что скажите, лимфоциты понижены, а нейтрофилы повышены, пару месяцев назад, после ковида были в норме, вроде.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 22 февраля 2021

Терапевт, Нефролог

Изменения только в процентовке в рамках лейкоформулы. Восстановится все самостоятельно со временем, Абсолютные уровни в норме, это показательно.

Пожаловаться

Ярослав, 22 февраля 2021

Клиент

Лариса, спасибо, с чего желчь могла так застояться?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 22 февраля 2021

Терапевт, Нефролог

Вероятнее всего процесс длительный, напрямую с Ковидом не связан, а связан с особенностями режима питания или с ДЖВП. Но Ковид "парадоксальный парадокс", и он мог усугубить ДЖВП.

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 22 февраля 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте!
Если есть ищменения в желчном пузыре- это застой желчи
Рекомендую прием хофитола 1 т 2 р в день- 14 дней
Придерживайтесь диеты стол 5

Пожаловаться

Ярослав, 22 февраля 2021

Клиент

Елена, думаете диффузные изиенения вряд ли могут дать такие ощущения?

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 22 февраля 2021

Врач УЗД, Хирург

Так их и нет. Печень в порядке

Пожаловаться

Ярослав, 22 февраля 2021

Клиент

Елена, поджелудочной железы,на узи написали по типу фиброз, мрт сказал ничего такого нет,но узазал - косвенные признаки хр панкреатита.

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 22 февраля 2021

Врач УЗД, Хирург

МРТ более точный метод, ориентирумся на нее

Пожаловаться

Ярослав, 22 февраля 2021

Клиент

Елена, пью урсосан,пока особых изменений не заметил,с нольпазой было легче,а по крови,что скажете?

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 22 февраля 2021

Врач УЗД, Хирург

Скажу, что анализ просто прекрасный, никакой патологии нет

Пожаловаться

Ярослав, 22 февраля 2021

Клиент

Елена, так лимфоциты снижены и нейтрофилы повышены,во втором pdf файле

Пожаловаться

Эргашев Хуршидбек, 22 февраля 2021

Терапевт

Здравствуйте, можете прикрепить узи, мрт и биохимию?

Пожаловаться

Алексеева Юлия Маратовна, 22 февраля 2021

Терапевт

Здравствуйте
Да,после ковида могут появляться такие жалобы.
Что принимаете на данный момент?

Пожаловаться

Джанчатова Бэлла, 22 февраля 2021

Дерматолог, Косметолог, Детский

Здравствуйте! Такое состояние возможно после ковида, т.к. принимали много лекарств (лекарственный гепатит). Плюс застой желчи.
Придерживайтесь диеты 5, частое дробное питание. Можно добавить гепатопротекторы (резалют, эссенциале, гептрал).

Пожаловаться

иван иванов иванович, 22 февраля 2021

Терапевт

Здравствуйте, таблетки урсосан курс пропить, дюспаталин по 1 капсуле 2 раза в день за 20 минут до еды 10дней, креон 10000 ед. Стол номер 5. Неплохо бы данные узи прикрепить возможно вам показана плановая холицистэктомия.

Пожаловаться

Ярослав, 22 февраля 2021

Клиент

Данилов, на первом узи сказали,просто билинарный сладж,не стоит беспокоиться

Пожаловаться

Ярослав, 22 февраля 2021

Клиент

Инесса, билирубин прикрепил

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 22 февраля 2021

Гастроэнтеролог

А УЗИ?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 22 февраля 2021

Инфекционист

Здравствуйте! Приложите результат УЗИ и МРТ, биохимию крови.Это необходимо, чтобы определиться с лечением.После ковида и приёма большого количества препаратов возможно поражение печени.
После оценки результатов обследований можно определиться с лечением и необходимостью дополнительных обследований

Пожаловаться

Ярослав, 22 февраля 2021

Клиент

Нина, диффузные изменения поджелудочной,а не печени.

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 22 февраля 2021

Инфекционист

У вас есть дискинезия желчевыводящих путей с развитием холестаза и реактивными изменениями в поджелудочной железе.

Пожаловаться

Ярослав, 23 февраля 2021

Клиент

Нина, спасибо, думаете, если на одном из узи написали фиброз, то может еще и не фиброз?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 23 февраля 2021

Инфекционист

Скорее всего не фиброз!

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 22 февраля 2021

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте,после ковида может быть поражение печени
Вы бх:АЛТ,АСТ сдавали?
Что принимаете и принимали?
Кровь на гепатиты сдавали?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Цирроз печени и гипатит С

2 ответа

27 января 2018

Ольга, Стерлитамак

Вопрос закрыт

Обострение панкреатита

5 ответов

21 января 2021

Светлана, Самара

Вопрос закрыт

Как снизить сахар в крови?

2 ответа

9 января 2023

Анатолий

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гамов Игорь Николаевич, 22 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-22T10:07:55+03:00

Пожаловаться

Гамов Игорь Николаевич, 22 февраля 2021

Терапевт

Гепатит общий . Исключить калькулезный холецистит. Нужно наблюдаться и обратиться к хирургу. Заболевание не опасное. При правильном лечении благоприятный исход.

Принятый ответ

Медведева Лариса Анатольевна, 22 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-22T10:08:05+03:00

Добрый день! Ковид и терапия от него часто вызывает повреждение печени и желчевыводящих путей. Все можно пробовать лечить медикаментозно, режимом и диетой. Изменения в общем анализе крови восстановятся со временем без лечения. Что вам назначено из лекарств?