Что вас беспокоит?
Питание ребенка в 6 месяцев, прикорм
Здравствуйте, уважаемые врачи! Посмотрите, пожалуйста, наше меню и подредактируйте по необходимости. Ребенок, девочка, 6,5 месяцев, вес при рождении 3250, в 6 месяцев 8 кг. Все узи без патологий. С рождения на ив. Ребенок срыгивает, сейчас заметила, что с прикорма практически не срыгивает, только воздухом, и если лежит на животе, а со смеси срыгивает при бодрствовании, столбиком носим, всё равно может и потом срыгнуть, во сне не срыгивает вообще никогда. И собственно первый вопрос: может ли это быть лактозная недостаточность или это физиология, хотя возраст уже 6 мес? Я думала, к этому возрасту срыгивания должны прекратиться. Кал на прикорме стал твёрдый, какашками, но ежедневно, и ребенка это не беспокоит. Надо ли что то принимать из медикаментов? Воду пьет плохо, постоянно предлагаю, надо ли заставлять? Если ребенка ничего не беспокоит. 06:00-07:00 смесь 200 мл 10:00-11:00 каша гречневая 160 мл+смесь 30мл 14:00 овощи (кабачок, брокколи цв капуста, тыква, морковь) 160 мл + смесь 60 мл 17:30 каша кукурузная 120 мл + смесь 60 мл 20:30-21:00 смесь 200 мл. Нормальные ли порции? на ужин даю вторую кашу, так как от смеси срыгивает. Сейчас буду вводить мясо, порция 160 пюре+ 30 мяса или все вместе 160? Когда вводить кисломолочку и в какой прием пищи лучше давать? Фрукты пока вводить не планирую, попробовали чернослив, стул от него не поменялся, но живот у ребенка болел.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленному описанию большой объём питания на одно кормление, не исключается перекорм, вероятнее всего с этим связаны обильные срыгивания
По современным рекомендациям, фрукты, фруктовые пюре вводятся с возраста 10 мес за счёт содержания сахара
Мясные пюре с 7 мес, кисломолочные продукты с 8 - 9 мес
Наталья, здравствуйте, малышка ест 5 раз в сутки, ночью не просыпается и на 5-разовое кормление она как то перешла сама после 3 месяцев, а я просто под нее подстроилась. То есть на 5-разовом кормлении сколько должны быть порции? Сколько кормлений смесью остается до года?
Основным питанием до возраста 12 мес остаётся смесь
Общий объем питания в сутки не должен превышать 900 - 1000 мл
Во избежание обильных срыгиваний лучше кормить меньшими объёмами, но чаще
Количество кормлений смесью не менее 2 - 3
Принятый ответ
Здравствуйте!
В целом рацион отличный.
Если на фоне введения чернослива возникла реакция, в таких случаях рекомендуют рассмотреть варианты других фруктов, чтобы на завтрак добавлять к каше, порция может достигать 200 г, также как и на обед овощи + мясо ~ 200 г ( примерно 150 + 50 г мяса) .
Творожки рекомендуют вводить после 7 месяцев, можно предлагать на полдник вместе с фруктами.
Кисломолочные продукты рекомендуют после 8-9 месяцев.
Срыгивания на фоне смеси допустимые, так как это более жидкая, а на фоне плотных продуктов срыгивания как правило уменьшаются, что и отмечается на данный момент.
Для лактазной недостаточности подобные симптомы не характерны, так при ЛН наоборот частый жидкий стул, а по описанию он плотный ( для профилактики запора рекомендуют увеличивать питьевой режим а также постепенно расширять рацион, если же в дальнейшем кал также будет плотным + будет отсутствовать несколько дней, в таких случаях рекомендуют рассмотреть вариант слабительного Форлакс).
Виктория, здравствуйте. Я фото кала приложила, вы видели? Он густой, но малышку это не беспокоит. Иногда бывает и как овечий кал, маленькими шариками, бывает раза 2 в день так ходит.
И еще вопрос смесь нужно убирать на завтрак и обед или оставить? Сколько кормлений смесью должно оставаться до года и какой объём смеси желательно, чтоб в сутки до года выпивал малыш?
Да, я ознакомилась с фото, поэтому и уточнила по поводу питьевого режима.
По поводу смеси: всё зависит от того, какой объём малыш скушал, если например он съел кашу + фрукты 150 гр, в таких случаях можно предложить смесь 30-50 мл.
Общий объём прикорма и смеси - 1000-1100 мл.
То есть смесью можно не докармливать, когда порция 200?
А ничего, что 2 каши в день? Просто малышка с удовольствием ест кашу, в от смеси стала отказываться, как начался прикорм, и срыгивает потом смесью
Да, можно не докармливать.
Нет, каша 2 раза в день допустима.
Спасибо большое за ответы.
А еще можно такой вопрос, во сколько месяцев ребенок должен уверенно сидеть без поддержки? Сейчас малышка на спине поднимает голову, садится за пальчики, но сама не сидит, только с поддержкой, начинает поворачивать голову, теряет равновесие и падает.
Как правило, к 8-10 мес.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Суточная норма питания 1000 мл ( смесь + прикорм).
Мясо можно вводить до 60 гр в день. Можно давать 1 раз в обед или делить на 2 раза ( обед и ужин по 30).
Расширяем рацион по овощам.
Кисломолочные продукты вводим к 8 месяцам, начиная с творожка на полдник, затем вводим биолакт/ кефир чередуя с творожком на полдник.
Ангелина, здравствуйте. Какие дальше овощи вводить? Смесь убирать или докармливать ей? Сколько смеси мл и кормлений должно быть до года?
Можно ввести картофель, шпинат, зелёный горошек.
Если ребенок хорошо кушает прикорм, то можно 3 кормления заменить прикормом полностью (180-200 мл на раз) и оставить только 2 кормления смесью.
Если покушал прикорм менее 150 , то докормить смесью до общего объема 200 мл.
А то, что 2 каши в день, это ничего? Она с удовольствием ест кашу, овощи тоже хорошо ест, мясо сейчас планирую вводить.
А в каком количестве вводить шпинат и зеленый горошек? Это всё давать вместе в овощном пюре на обед?
Шпинат и горошек обычно подмешиваем в другие овощи по 20-40 гр или, если использовать готовое, то есть уже готовые пюре из нескольких компонентов.
Кашу можно кушать 2 раза в день это нормально, потом просто 1 приём на ужин замените на хорошо провереные крупы ( как гарнир к мясу/ рыбе)
Питьевой режим стараемся соблюдать, необходимо пить 30 мл / кг в сутки воды.
Предлагаем почаще, поим по 2-3 ложечки, но часто, если не пьёт самостоятельно
Спасибо большое за ответы. Столько воды не выпить, но я постоянно предлагаю.
А еще можно такой вопрос, во сколько месяцев ребенок должен уверенно сидеть без поддержки? Сейчас малышка на спине поднимает голову, садится за пальчики, но сама не сидит, только с поддержкой, начинает поворачивать голову, теряет равновесие и падает.
Так не стоит садить ребёнка, это не правильно.
Дети садятся самостоятельно из положения на боку ( русалка) или с четверенек. В норме это происходит до 10 месяцев жизни. Чаще всего дети садятся самостоятельно в 8 месяцев.
А в коляске можно возить полусидя?
То есть самим ребенка вообще садить не надо, надо ждать пока сами сядут?
Я заметила, что она сейчас часто поворачивается на один бок со спины, приподнимается на локте, но потом не садится, а переворачивается на живот. Но это только так делает на левый бок и на живот переворачивается с левого бока. Справа как то не замечала.
Нужно стимулировать повороты в обе стороны, показываем игрушку так, чтобы пыталась перевернуться через другой бок.
Садить самостоятельно нельзя, это большая нагрузка на неокрепший позвоночник.
В коляске пока не сядет самостоятельно положение спинки только 45 градусов.
Принятый ответ
Здравствуйте
Срыгивания возможны, возраст позволяет. Смесь жидкая, поэтому срыгивания могут быть, так как ребёнок ещё и активничает
А прикорм более плотный, лучше "удерживается" В желудке. Поэтому по описанию - это больше физиология
Стул по фото плотный, если беспокойства нет, то обычно не применяют лекарства, но водичку предлагать почаще
Порции по описанию хорошие, но прикорма в таком возрасте много, три приёма пищи - в 9 мес
Сейчас возможно один из приёмов прикорма убрать
Мясо возможно уже вводить, в среднем- 50 гр мяса + 100 гр овощей
Кисломолочные продукты вводятся после 8 мес, ближе к 9
Новый продукт вводится утром, когда ввели и нет реакции - перенося обычно на полдник
Арсения, здравствуйте. То есть мне вторую кашу заменять обратно на смесь?
По возможности
В 6,5 мес три приёма пищи прикормом - многовато, максимум 2
ЖКТ нужно постепенно адаптироваться
После 8 мес, как раз с введением кисломолочных продуктов- возможно вводить третий приём пищи, как раз полдник
Спасибо большое за ответы.
А еще можно такой вопрос, во сколько месяцев ребенок должен уверенно сидеть без поддержки? Сейчас малышка на спине поднимает голову, садится за пальчики, но сама не сидит, только с поддержкой, начинает поворачивать голову, теряет равновесие и падает.
Малыши чаще всего садятся из положения русалки, либо из четверенек, так же - могут сначала встать, а потом на попу сесть из этого положения
Самостоятельное сидение - до годика, некоторые малыши только ближе к 9-10 мес садятся
Самостоятельно не рекомендуется присаживать
А в коляске можно возить полусидя?
Под 45 градусов - да, можно
Главное чтобы сидел ровно, не заваливался в бок
Можно по бокам плед подложить
То есть вообще садить ребенка самим не надо, надо ждать пока сядут сами?
Я заметила, что она сейчас стала поворачиваться на бок, потом приподнимается на локте, но сесть не может, а переворачивается на живот. Но это только на левый бок. И на живот вообще переворачивается только слева. Справа не замечала. Это нормально?
Самостоятельно сажать не рекомендуется, так как пока ребёнок сам не сядет - значит позвоночник и мышечный корсет не окреп, а если сажать - это будет нагрузка на организм
Если приподнимается на локте, то это поза русалки, из неё могут сесть, но сначала потренируются
Перевороты рекомендуется стимулировать через обе стороны
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить физиологические срыгивания, а не лактазную недостаточность. При лактазной недостаточности обычно бывают частый жидкий пенистый стул, выраженное вздутие, плохие прибавки. То, что на прикорме срыгиваний меньше, логично: густая пища реже забрасывается обратно. У части детей срыгивания сохраняются и после 6 мес, особенно при активности на животе.
Меню в целом допустимое, но две каши ежедневно могут уплотнять стул. Если стул плотный, но ежедневный и без боли, медикаменты обычно не нужны. Воду лучше часто предлагать, но не заставлять. Мясо обычно вводят постепенно, начиная с 0,5-1 ч.л., затем доводят до 30 г, общий объем овощи+мясо около 160-180 г. Кисломолочные продукты обычно ближе к 8 мес, удобнее во второй половине дня. Фрукты можно не торопить.
Похожие вопросы по теме
- 17 Января 20211 ответ