Что вас беспокоит?
Удаление желчного пузыря
Маме 60 лет, ей месяц назад удалили желчный пузырь, проводилась открытая операция, так как протоки были забиты и пришлось все вымывать. Ей поставили трубку в проток, откуда выводилась желчь в специальный мешочек в течение одного месяца. Вчера спустя месяц, трубку удалили, так как изначально на месяц оставляли. Вчера после удаления трубочки, чуть желчь вытекла из раны, но состояние было хорошее, сегодня уже сухо, ничего не вытекает. Также сегодня была рвота и поднятие температуры до 38.6, может ли это быть связано с удаление трубочки? Организм приучается к жизни без желчного пузыря или что могло вызвать такое состояние? Боли вокруг раны, где трубка стояла нет, да и в целом болевых ощущении нет. Вот только тошнота и высокая температура, но ее сбили нурофеном, так как было 38,6. Какие то обследования нужны или что делать?
Здравствуйте.
В подобных случаях необходим осмотр хирурга, для исключения послеоперационных осложнений.
Из обследований рекомендуют выполнить:
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови: алт, аст, биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза, срб, липаза, амилаза панкреатическая, общий белок, холестерин, глюкоза
После осмотра доктором решение вопроса о МРТ органов брюшной полости с осмотром протоков для исключения камней в протоках.
Здравствуйте! Могли образоваться камни в протоках или остатки после удаления трубки? На Узи это все видно будет, если с него начнем обследование?
да, могли.
Сначала анализы крови и узи.
Здравствуйте! Учитывая симптомы после операции, обязательно рекомендуют очно показаться хирургу , чтобы не пропустить осложнения. Возможно понадобиться сделать узи органов брюшной полости или Кт. Сложно сказать, с чем связаны эти симптомы.
Может быть реакция поджелудочной железы на вмешательства. На данный момент рекомендуют щадящую диету, при тошноте Церукал. При подъёме температуры и рвоты - незамедлительно обратиться к врачу очно.
Здравствуйте! Сейчас лучше начать с узи наверное, а дальше по результат узи, верно?
Да, все верно. С результатами узи уже к доктору
Здравствуйте! В таких случаях нельзя исключить острый воспалительный процесс как раз на фоне проведенной процедуры, в таких случаях рекомендуют очный прием хирурга, а также обследование: общий анализ крови и биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза, с-реактивный белок)
Здравствуйте! Воспалительный процесс мог сейчас проявится после удаления трубки? В течение одного месяца ничего не беспокоила, все началось как удалили трубку.
Могло спровоцировать, да
Здравствуйте, Владимир! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Повышение температуры после удаления дренажной трубки, сопровождающееся рвотными позывами, требует срочного обращения к хирургу, желательно к тому, кто проводил операцию, так как указанные жалобы могут говорить об осложнении (воспалительная реакция). Не занимайтесь самолечением и обследованием, хирург назначит необходимое в данном случае обследование и терапию.
Здравствуйте, Марина! Началось все вчера ночью, ее врач в отпуск ушел, поэтому здесь искал какой-то ответ. Сейчас уже УЗИ делаем и наверно видно будет причина всего. Сегодня утром также тошнило и температура 39, но болевых ощущении вокруг послеоперационной раны и в животе нет. Может инфекция? Может поджелудочная?
Идет воспалительная реакция. Учитывая высокую температуру не исключены послеоперационные осложнения, в т.ч. инфекция. С результатами УЗИ ОБЛП следует обратится к хирургу.
Сделали МРТ сегодня и обнаружили снова застрявший камень в размере 8-9 мм в протоке, говорят надо удалить по схеме папилосфинктеротомию. Бывает ли такое при операции? Как мог снова камень появится?
Доброе утро, Владимир! Скорее всего, это не вновь образовавшийся камень, а камень, который остался после операции и промывания желчных протоков. Удаление камня планируется выполнить при выполнении ФГДС эндоскопически.
Здравствуйте
Суажите пожалуйста ,есть ли у мамы пожелтение кожи или белков глаз?
Вообще такая реакция может быть на удаление дренажа, небольшое воспаление в протоке , но температура смущает меня
Рекомендуется дообследование:
- общий анализ крови, билирубин, АЛТ, АСТ, амилазу и сделать УЗИ брюшной полости чтобы исключить скопление желчи внутри.
Нурофен сбивает симптомы, но не лечит причину. Если температура поднимется снова или появятся боли в животе нужно ехать в больницу, где делали операцию(.
Здравствуйте
Сделали МРТ сегодня и обнаружили снова застрявший камень в размере 8-9 мм в протоке, говорят надо удалить по схеме папилосптнкиеротомию. Бывает ли такое при операции? Как мог снова камень появится?
Здравствуйте,Владимир !Да, такое бывает, к сожалению ((Камень мог остаться в протоке после первой операции, если он был не виден или сместился, либо мог образоваться заново из-за особенностей вашего организма (склонности к камнеобразованию, изменения состава желчи). Папиллосфинктеротомия (рассечение устья протока) это стандартный метод удаления камня через эндоскоп, он проводится без разрезов на животе. Рекомендуется не откладывать процедуру, так как камень 8-9 мм может вызвать застой желчи, желтуху или воспаление. Рекомендуется только заранее обсудить с врачом, нужна ли дополнительно литотрипсия (дробление камня) перед или во время процедуры.
Спасибо за подробный ответ. Сейчас мы в другой клинике, врач говорит, что нужно снять воспаление и пока нельзя проводить никакую процедуру по ударению оставшейся камня, воспален проток где стояла трубка, говорят это осложнения после операции. Надеюсь эта правильная схема лечения. Срочности в повторной операции нет, так как нет застоя и важнее снять восполнение, так врач сейчас говорит.
Принятый ответ
Слушайтесь врача! Он знает всю ситуацию и я уверена действуют грамотно и правильно !
Похожие вопросы по теме
- 25 Ноября 20193 ответа
- 15 Августа 202213 ответов
- 20 Января 20256 ответов
- 31 Октября 20253 ответа