Что вас беспокоит?
Болезнь крона?
Здравствуйте. В начале месяца после курса антибиотиков начался понос с кровью, алой. Прожилками и кусками. Я тогда очень испугалась, пошла к проктологу, увидели повреждение слизистой и Геморой. Пролечилась, вроде прошло. Но через неделю ситуация повторилась. Опять утром проснулась от того, что сильно крутит живот, была многократная диарея и алая кровь в Кале. С прошлого года беспокоит боль справа внизу живота. Сделала кучу обследований, кальпротектин 400, но по колоно чисто. Это может быть болезнь крона? Я уже не знаю что думать. Ставят срб.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с обследованиями
Явных признаков болезни крона со стороны толстой кишки не описано, однако кальпротектин более 300 указывает на воспалительный процесс.
В таких ситуациях дополнительно рекомендуется ряд обследований, для исключения других возможных причин повышения кальпротектина и симптомов:
1. исключить клостридиальный колит - сдается кал на токсины клостридий диффициле А и В
2. так как болезнь Крона может поражать любой отдел ЖКТ, дополнительно рекомендуется оценить состояние желудка - ФГДС и тонкой кишки (проводится гидро-МРТ или КТ-энтерография), так как по колоноскопии она не просматривается.
В целом Болезнь Крона довольно сложный диагноз, часто необходима дополнительная диагностика, в сочетании с оценкой клинической картины, поэтому пока однозначно утверждать нельзя, так как по текущим обследованиям можно предположить и другие причины.
Принятый ответ
Здравствуйте! Результаты обследования (инструментальные и лабораторные) позволяют исключить болезнь Крона. Наличие диареи с прожилками алой крови после приема антибиотиков расцениваются как антибиотик-ассоциированные диарея. Для подтверждения или исключения данного предположения проводится исследование кала на токсины А и В клостридиум диффициле. При положительном результате назначают метронидазол 500 мг х 3 раза в неделю в течение 7 дней, энтерол 250 мг по 1 капсуле х 3 раза в день -10 дней, энтеросорбенты ( смекта по 1 пакету х 3 раза в день- 7 дней), при болях спазмолитики ( метеоспазмил по 1 капсуле х 2 раза в день).
Похожие вопросы по теме
- 24 Сентября 20191 ответ
- 4 Января 202215 ответов
- 27 Января 202211 ответов
- 15 Июня 202224 ответа