Что вас беспокоит?
В 2017 году выполнена экстирпация шейки матки и придатков.по поводу карциномы. Впч 16 типа. В этом году Найден впч 16типа по результатам биопсии HSILкупола влагалища. 8070/2
На кт легких с контрастированием нашли образование в s1+s2левого легкого образование 59/56/87 мм примыкает к костальной плевре медиально сливается с левым корнем, просветы бронхов в структуре образования не видны просвет сегментарных бронхов s4,s5 слева не прослеживается,в окружающей легочной ткани ретикулярные уплотнения, участки перибронхиальной консолидации, плевро-апикальные наложения на обеих верхушках.медиастенальные лимфатические узлы увеличены субаортальные,бифукарционные, левые бронхопульмональные максимальным размером до 13мм .плюс гидроторакс на полтора литра. Мучают боли, одышка, кашель с мокротой без примеси крови. Может ли это означать что в легком метастаз? Или это самостоятельное заболевание легкого?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию КТ действительно описывают злокачественный процесс. Похоже это самостоятельное образование, т.к. у него огромные размеры, оно прилежит к костальной плевре. Метастазы имеют немного другое описание.
В ближайшее время вам нужно провести торакоцентез (откачку жидкости) с последующей цитологией выпота. При стабилизации состояния -проведение бронхоскопии для биопсии опухоли.
Принятый ответ
Здравствуйте. По одному КТ исследованию нельзя точно сказать это метастаз или самостоятельная опухоль. Крупный солидный узел с вовлечением корня и лимфоузлов чаще бывает при первичном раке лёгкого, но при вашем анамнезе полностью исключить метастаз нельзя.
Нужна верификация, обычно выполняют торакоцентез с исследованием жидкости и биопсию опухоли (через бронхоскопию или под контролем КТ). Учитывая одышку и объём жидкости, действовать лучше в ближайшее время через стационар.
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте, опухоль достаточно крупная, здесь в первую очередь подозрение на первичную онкологию легкого, метастазы выглядят иначе. Но без морфологической верификации неправомерно говорить о природе опухоли, требуется проведение бронхоскопии с биопсией. Тактика по результатам.
Принятый ответ
Здравствуйте.
К сожалению сказать точно нельзя является ли это самостоятельным процессом или вторичные очагом.
Прежде всего требуется морфологическая верификации очага в лёгком, поэтому требуется проведение фибробронхоскопии, а далее тактику дальнейшего дообследования определять взависимости от полученного результата.
Принятый ответ
Здравствуйте
По имеющимся данным КТ ОГК наиболее вероятно описанная ситуация указывает на признаки центральной злокачественной опухоли лёгкого (то есть первичная опухоль более вероятна чем метастаз)
Из дообследований в данной ситуации выполняются:
бронхоскопия с биопсией (в приоритете!)
- МСКТ брюшной полости с контрастом
- МСКТ таза с контрастом
- МРТ головного мозга с контрастом
- консультация торакального онколога онкодиспансера по результатам
Похожие вопросы по теме
- 2 Марта 202010 ответов
- 10 Декабря 20201 ответ
- 16 Апреля 20221 ответ
- 1 Ноября 202416 ответов