Что вас беспокоит?
Болит анус
Здравствуйте, помогите, пожалуйста! Девочка 12 лет, вот уже несколько раз происходит такая ситуация: с утра просыпается с жалобами на боль в анусе, есть позывы к дефекации, сходит в туалет сначала выходит, что- то типо водянистой слизи, затем кал твëрдый рваной колбаской зеленоватого цвета с неперевариваемыии комочками при этом очень больно аж плачет. Перед тем, как сходить в туалет появляется боль в животе ниже пупка справа и слева. При том день может быть нормально, а на следующий день всё повторяется. За утро может несколько раз так сходить в туалет. После становиться легче. В питании погрешности есть, сладкоежка. Занимается фигурным катанием, много прыгает, есть нагрузка на пресс. Сама по себе очень переживательная. Аппетит не нарушен. К гастроэнтерологу запись только после майских. Подскажите, пожалуйста, что это, какие анализы сдать?
Принятый ответ
Оксана, здравствуйте.
Вышеописанные нарушения могут быть связаны с функциональными нарушениями в работе кишечника на фоне питания (сладкое может способствовать запорам) и состояния нервной системы (стрессы/тревожность могут способствовать замедлению перистальтики кишечника). Боль в анусе вероятнее всего связана с раздражающим эффектом твёрдых каловых масс на слизистую оболочку прямой кишки, так же это может быть причиной и появление слизи перед актом дефекации.
В таких случаях рекомендуется обследование:
- общий анализ крови
- биохимия крови (АЛТ, АСТ, общий+прямой билирубин, ГГТ, СРБ)
- кал на кальпротектин (воспалительный маркер кишечника)
- кал на скрытую кровь (иммунохимический метод)
- УЗИ органов брюшной полости
Так же обязательно рекомендуется соблюдать питьевой режим до 2л жидкости в сутки, в рационе увеличить количество продуктов содержащих клетчатку и нормализующие перистальтику кишечника (киви 2-3 шт в день, яблоки, апельсины, мандарины, груши, финики, курага, чернослив, свёкла и тд).
Для снятия спазма /боли в нижней части живота на период обследования рекомендуется: Бускопан по 1-2 таб 2-4 раза в сутки (по требованию)
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию симптомов очень похожи на нарушение моторики кишечника. Причин может быть много – неправильное питание и режим питания, стрессы и переживания, перенесённые кишечные инфекции. В подобных ситуациях может быть эффективным прием тримедат или бускопан. Перед посещением гастроэнтеролога рекомендуют выполнить общий анализ крови, биохимический анализ крови и С реактивный белок, анализ кала на Каль протектин.
А также учитывая боли в области ануса, рекомендуют показать ребёнка хирургу для исключения патологии прямой кишки.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить функциональное расстройство по типу срк с запором , провокаторами часто является стресс/ тревожность/ погрешности в питании
В подобных ситуациях чтобы исключить органические причины рекомендуется дообследование
- кал на скрытую кровь
- кал на фекальный кальпротектин , при повышении показана колоноскопия
- тест на сибр
- кал на яйца глист методом парасеп
- оак
Рекомендуется исключить сладкое, газировки, фастфуд -давайте больше воды, клетчатки (овощи, чернослив), кисломолочных продуктов
-лёгкий поглаживающий массаж по часовой стрелке.
При болях в анусе после туалета рекомендуется крем с декспантенолом. Есть ли у девочки трещинки или кровь на туалетной бумаге, и сколько раз в неделю бывает такой стул?
Нет, следов крови нет. Анус чистый без выпадений, узелков, трещинок. При том, приступ обязательно утром. Мария, скажите, а такое может быть при половом созревании, она сейчас стремительно растëт, месячных ещё нет.
Похожие вопросы по теме
- 9 Ноября 20151 ответ
- 14 Января 20161 ответ
- 2 Апреля 20172 ответа
- 17 Апреля 20171 ответ