Что вас беспокоит?
Ребенок после перенесенного заболевания
Ребенок болел острой крапивницей и температурой. Причину точную не удалось выяснить. Был воспалительный процесс.Лежали в больнице. Практически все показатели крови были плохими. Тромбоциты, гемоглобин все упало. Печень немного увеличена была. Но сказали не страшно. Показатели печени вроде пришли в норму. Лечились антибиотиками и гормонами. После выписки прошло около 2 недель, сдали анализы рекомендованные в выписке. Некоторые показатели высокие , объясните тактику дальнейшую что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день. По анализу крови и БХ значимых отклонений нет. Немного повышен КФК МВ, обычно такое повышение считается не значительным , и не говорит о патологии. По УЗИ сохраняется гепатомегалия , Обычно нормализация размеров происходит дольше, до полу года, поэтому рекомендовано обычно в таких случаях повторить УЗИ через 3-6 мес
Спасибо за ответ, подскажите Креатинкиназа мв повышена, и лимфоциты , это как следствие перенесенной болезни ?
Лимфоциты в целом до 6 лет всегда выше, это называется перекрест лейкоцитарной формулы, и плюс после перенесенной вирусной инфекции так же повышаются, и постепенно нормализуются
Здравствуйте.
По представленному анализу крови, гемоглобин 122 в норме, но снижены показатели MCH, что говорит о скрытом дефиците железа, железо 6.8 на нижней границе, отмечается легкий железодефицит.
По биохимии - АСТ и АЛТ в норме, билирубин нормальный, СРБ низкий - воспаления сейчас нет, ЛДГ и КФК в пределах нормы.
КФК МВ немного повышен, но у детей часто бывает после болезни или физической активности и клинического значения не имеет при отсутствие жалоб.
По УЗИ отмечается умеренная гепатомегалия это реакция на инфекцию и интоксикацию, сейчас по анализам признаков активного поражения печени нет.
Обычно в таких ситуациях рекомендуют пересдать общий анализ крови + железо + ферритин, если также будет наблюдаться снижение показателей - необходим будет осмотр педиатра и рассмотрения коррекции питания и возможном назначении препаратов железа.
Спасибо за подробный ответ
Будьте здоровы!🌸
Подскажите пожалуйста еще один момент, во время болезни у ребенка болели ноги, мышцы, не ходил, где то три дня. Потом пришел в норму. Из-за этого может быть повешение этих показателей?
Да, это может быть связано.
Боли в мышцах (вирусный миозит) часто наблюдается при вирусной инфекции.
Сейчас посмотрела анализы от 8 апреля этот показатель был в норме 😵💫 а сейчас он вырос это нормально ? Или какой то процесс идет. Лучше еще раз когда пересдать ?
А в какой промежуток Вы лежали в больнице?
С 31-10 апреля
Поняла Вас,Айгуль. Возможно, тогда еще организм не отреагировал никак.
Но на самом деле очень много причин повышение КФК МВ у детей - это может быть связано с физической нагрузкой, плачем перед сдачей анализа, внутримышечными инъекциями, лабораторными погрешностями, индивидуальные колебания показателя, перенесенной вирусная инфекция.
Для Вашего спокойствия можно пересдать через 1-2 неделе на фоне полного здоровья 🩷
Спасибо большое за ответ🌸
Пожалуйста 🌸
Принятый ответ
Всегда Рада помочь
Здравствуйте! В приложенном общем анализе крови значимых отклонений не выявлено, как и в биохимии крови, за исключением повышения показателя уровня кретинфосфокиназы МВ. Данный фермент находится преимущественно в сердечной мышце, после серьезных инфекций он может повышаться незначительно транзиторно( на фоне системного так скажем воспаления). Однако, при повышении данного показателя, как правило желательно сделать ЭХО-КС( узи сердца, для исключения воспаления). При нормальном заключении УЗИ сердца, как правило контроль уровня данного фермента желательно провести через 1 мес. Также имеется по УЗИ увеличение печени, но за 2 недели после болезни, как правило печень не нормализуется после инфекций. Чаще, процесс занимает от 1 мес до 3х мес( порой до 6мес может занимать), главное, что печеночные показатели биохимии в норме
Спасибо за ответ, на узи сердца через месяц в нашем городе , подождёт или лучше в ближайшее время сделать?
Если жалоб никаких нет со стороны сердечной деятельности ( болей, чувства перебоев в работе сердца, одышки при незначительной физ.нагрузке), то вполне допустимо через мес сделать узи печени и сердца + проконтролировать КФКМВ
Здравствуйте!
Изменение показателей крови требует наблюдения в динамике. После инфекционного процесса показатели приходят в норму через 2-4 недели от момента выздоровления. Поэтому часть показателей уже в пределах возрастных значений, а часть ещё восстанавливается, в частности это касается ЛДГ и креатинкиназы МВ. По описанной симптоматике предположительно было течение вирусной инфекции.
Спасибо за ответ, во время болезни у ребенка болели ноги, мышцы, не ходил, где то три дня. Потом пришел в норму. Из-за этого может быть повешение этих показателей?
Да, конечно
Хорошо что указали про это
Креатинкиназа как раз отвечает за мышечную ткань
Боль в мышцах ног более характерна для течения вирусной инфекции
Сейчас посмотрела анализы от 8 апреля этот показатель был в норме 😵💫 а сейчас он вырос это нормально ? Или какой то процесс идет
Подскажите, ребёнок переболел когда?
Лежали в больнице с 31 марта по 10 апреля . Острый период миновал где то 4-5 числа температуры не было, сыпь исчезла
В этих числах начал потихоньку ходить
Поняла
Показатель изменяется не сразу в период болезни, а со временем. Повышение не высокое, и не говорит о том, что сейчас протекает какой-то процесс.
Нужно проконтролировать анализ в динамике через 1-2 месяца
Спасибо большое за ответ
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте!
У ребенка после болезни хорошие анализы крови.
Небольшое снижение железа, но это является вариантом нормы, тк железо расходуется на нужды организма во время болезни
По УЗИ есть увеличение печени,что также является нормой во время болезни. Ведь печень как иммунный орган реагирует на воспаление
Похожие вопросы по теме
- 21 Февраля 20161 ответ
- 8 Февраля 20171 ответ
- 26 Августа 20173 ответа
- 2 Ноября 20171 ответ