Диарея на фоне лечения уреплазмы азитромицином

Елена Литвинова24 Апреля

4.1

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

16 771 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте, описанные симптомы могут быть связаны с побочным действие антибиотика , но уреаплазму рекомендуется долечить, в таких случаях рекомендуется использовать препараты, защищающие слизистую желудка и кишечника , можно и СМП пользоваться Омез 20 мг за 30 мин до еды -1 раз в день и эубиотики Линекс форте или Бак сет форте по 1 капс -1 раз в день -2 недели .

Дарья Абдурахманова24 Апреля

3.7

Гинеколог, Акушер

2 854 консультации

Принятый ответ

Добрый день!
Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна, Мария , подскажите , пожалуйста , в каком режиме дозирования вам назначили принимать азитромицин, по сколько миллиграмм?

Александра Кильдибекова24 Апреля

3.8

Гинеколог, Акушер

4 091 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, в данной ситуации ваши жалобы действительно связаны с приемом Азитромицина, диарея и горечь во рту могут зачастую встречаться на фоне приёма макролидов. В данной ситуации требуется отмена Азитромицина, основной курс от уреаплазмы в виде приёма табл. Доксициклин (Юнидокс Солютаб) вы прошли, обычно не назначают такое длительное лечение, тем более 2мя группами антибиотиков. Сейчас необходимо пересдать мазок на оценку микрофлоры влагалища-фемофлор 16 через 14 дней после окончания курса антибиотикотерапии. Пропиваем курс пробиотиков, например капс. Вагилак Проледи по 2 капс. в течение месяца, частое и дробное питание малыми порциями, обильное питье, больше гуляем на свежем воздухе и восстанавливаем силы.

Анна Остапюк26 Апреля

2.2

Уролог, Андролог, Врач УЗД

1 913 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. По тому, как у вас всё развивалось, это больше похоже на посткоитальный цистит
Наличие Ureaplasma в титре 10⁴ это условно-патогенная флора, и она сама по себе не всегда требует лечения, особенно если основной симптом именно цистит после полового акт
После Азитромицин у вас появились диарея, озноб, горечь это типичные побочные эффекты
Если самочувствие выраженно ухудшилось продолжать приём не нужно. В такой ситуации допустимо остановиться и не допивать курс, особенно учитывая, что выраженной инфекции по факту не доказано
Сейчас можно прекратить азитромицин
восстановление ЖКТ (питьё, можно пробиотики)
не начинать новые антибиотики
наблюдать за симптомами.
То, что остались частые позывы это очень типично после цистита и связано с чувствительностью слизистой, а не с бактериями.
Сейчас нужно не лечить уреаплазму в анализе
А сфокусироваться на профилактике посткоитального цистита (мочеиспускание после ПА, питьё)
если симптомы будут повторяться , тогда уже корректировать тактику, но не через постоянные антибиотики.

Владимир Попов26 Апреля

5.0

Уролог, Андролог, Врач УЗД

39 686 консультаций

Принятый ответ

Доброго времени суток.
Думаю в связи с побочными явлениями стоит прекратить применение второго антибактериального препарата.
В подобных случаях смотрится оправданным на мой взгляд использовать уросептики на растительной основе, например Канефрон Н. Обычно применяется по 2 таб 3 раза в день 10 дней и более. Пробиотик, например Бакс-сет Форте. Обычно применяется по 1 капсуле 2 раза в день 2-3 недели. Для восстановления нормальной микрофлоры во влагалище и профилактике рецидива , например капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь до 2 недель.
Местно гель Фагогин, наносить наружно местно на область наружного отверстия уретры и входа во влагалище, также можно использовать как лубрикант перед половым актом.