Что вас беспокоит?
Крапивница у ребенка
Уважаемые доктора,я пишу вам сюда,потому что просто уже не знаю куда обратиться и что делать… Моему ребенку 3 года.В январе у нее начались высыпания на теле,подтвердили,что это крапивница.Ее сыпет в этот же день проходит и снова сыпит.Мы обращались к специалистам,сдавали анализы (прикреплю ниже).Ребенок чист.Первый эпизод произошел в январе,она не болела до этого.Все прошло после диеты и приема антигистамина. Второй раз сыпь началась после того как ребенок заболел (температура 39 почти неделю,далее температура отступила и начались высыпания примерно длились около 5 дней). Три недели назад ребенок снова заболел ОРВИ насморк и почти сразу начались высыпания.Мы образались к специалисту для сдачи анализов на паразиты (все често) итог вирусная крапивница.Третюю неделю ребенка сыпит она уже не болеет.Три дня ставили дексометазон плюс хлоропирамин (пока ставили тело было чистым) только прошел курс снова все полезло,два дня на атигистамине,сегодня снова дексаметазон и хлоропирамин.Используем антигистамин супрастинекст.Планирую поменять его на супрастин,в первый эпизод лечились им-помогал.Диету ребенок соблюдает,порошки и гели доя купания используются очень давно,но решили попробовать поменять гель для стирки.Еще у ребенка аденойды 2 степени.Помогите пожалуйста!Руки опускаются…может это вирус какой?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна
Острая крапивница на фоне перенесенной вирусной инфекции может длиться до 6 недель
Супрастинекс в какой дозировке даёте?
Супрастин в моменте может дать больший эффект, но его нельзя принимать длительно.
Старайтесь не перегревать, надевайте свободную одежду
Елена Владимировна, супрастинекс 5 капель утром и вечером.Может заменить его?
Татьяна, у всех препаратов второго поколения похожий принцип действия, иногда при крапивнице назначают двойную дозировку антигистаминного препарата, но тут решение за очным врачом
Можно попробовать Зиртек или Эриус, но это не принципиально
Возможно, нужен просто более длительный прием
Елена Владимировна, доктор назначил 15 капель зодак или зиртек утром и на ночь 1/2 таблетки супрастина.Неделю
Можно давать Зодак или Зиртек 10 капель 2 раза в день, посмотреть, будет ли улучшение
Принятый ответ
Здравствуйте.
Супрастин не является препаратом выбора при крапивнице.
Это антигистаминное 1 поколения,которое обладает множеством побочных эффектов,проникает через гематоэнцефалический барьер и обладает выраженным седативным эффектом,может вызывать слабость, сонливость,головокружение,так же влияет на другие системы (ЖКТ, сердечно - сосудистую систему).
В возрасте 3 лет уже разрешены к использованию антигистаминные препараты 2 поколения, например, цетиризин/ дезлоратадин/ левоцетиризин.
Антигистаминные препараты, инъекционные препараты системных гормонов и антигистаминных не лечат крапивницу,не ускоряют ее период разрешения , а только снимают симптомы.
Крапивница как возникает спонтанно ,так и спонтанно разрешается ,когда иммунная система самостоятельно исправляет свою ошибку.
Такая крапивница не является проявлением пищевой/респираторной аллергии/лекарственной аллергии.
У детей чаще всего крапивница вызвана вирусными инфекциями,вирус-индуцируемой крапивница может продолжать подсыпать даже ,когда уже симптомов вирусной инфекции нет.
В среднем эпизод крапивницы разрешается до 6 недель.
Основа лечения - подбор суточной дозировки антигистаминного препарата 2 поколения ,на фоне которой не будут возникать высыпания.
При отсутствии эффекта от стандартной дозировки антигистаминного препарата следующая ступень терапии - увеличенная вдвое от стандартной суточная дозировка антигистаминного препарата.
Лариса Михайловна, т.е сейчас просто необходимо ждать?Ребенок на диете,но пятна лезут каждый день.Справляемся сейчас в новой схеме зодак 15 утром и супрастин 1/2 на ночь
Лариса Михайловна, можем ли мы сейчас третий день пропить супрастин на ночь,а потом оставить только зода?Или нам его тоже менять?И в какой дозировки принимать?
Смысла в соблюдении строгой диеты при вирус - индуцируемой крапивнице нет ,тем более от нее нет эффекта.
Стандартная суточная дозировка Зодак 10 капель ,при отсутствии эффекта от стандартной дозировки в таких случаях рекомендуется переход на 2 ступень терапии,увеличенная вдвое от стандартной дозировка антигистаминного в сутки.
Для данного препарата такаятсуточная дозировка будет 20 капель.
Лариса Михайловна, если по истечению 6 недель сыпь будет держаться?И я так понимаю она может возвращаться,потому что это уже наш третий эпизод,два прошлых проходили за неделю-две.И обезопасить никак,тоже правильно понимаю?
Если будут эпизоды вирусной инфекции ,вирус индуцируемая крапивница может рецидивировать.
Лечение по факту эпизода - прием антигистаминных препаратов.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вероятно по описанию и фото у ребенка вирусная крапивница, это состояние довольно часто встречается у детей ( и.е. вирус дал сбой в работе тучных клеток, вируса уже нет, а из работа ещё не восстановилась), а в некоторых случаях причину вообще к сожалению найти не удается. Период ее разрешения до 6 недель и в этот период обычно назначают симптоматическое лечение,т.е. прием антигистаминных препаратов Например ( Кестин, Дезал), суточную дозировку можно повысить в 2 раза при неэффективности, наружная терапия обычно не используется.
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 20171 ответ
- 28 Августа 20171 ответ
- 26 Августа 20181 ответ
- 22 Февраля 20206 ответов