Эпизод слабости и жажды у ребёнка с утра.

Злата Казаринова24 Апреля

4.2

Педиатр, Детский эндокринолог

2 077 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!🌸
Для детей данного возраста действительно характерно наличие гипогликемии утром натощак.
С возрастом это проходит.
Чтобы этого не было, нужно позавтракать как можно скорее, чтобы не было длительных промежутков между последним приемом пищи и завтраком.
Так же важно соблюдать питьевой режим.
В этом возрасте ребёнок должен выпивать не меньше 1200 за сутки.

Планового можно будет сдать повторно кровь на глюкозу (желательно в тот день, когда будут симптомы) и гликированный гемоглобин.
Можно замерять утром натощак глюкометром.

Норма сахара:
I. Кровь на глюкозу из пальца (глюкометром)
Натощак = <5,6 ммоль/л
Нижняя граница 2,9 (то, что ниже уже гипогликемия)
Ч/з 2ч после еды = <7,8 ммоль/л

II. Кровь на глюкозу из вены:
Натощак = <6,1 ммоль/л
Ч/з 2ч после теста с глюкозой = <7,8 ммоль/л

Гликированный гемоглобин: <6,0%

Алеся Дерягина25 Апреля

5.0

Детский эндокринолог

3 144 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

Подобное состояние может быть связано с длительных голодным промежутком (ночь) и появлением физиологической (на этом фоне) гипогликемии.

Дети младшего возраста имеют малые запасы гликогена и глюкозы, поэтому длительный голод (более 8-10 часов) для них может быть провоцирующим фактором к развитию гипогликемии, а также ацетонемичесеому синдрому (он проявляется запахом ацетона, слабостью, тошнотой, рвотой).

Как профилактировать:

- длинные углеводы в каждый прием пищи. Это крупы, макаронные изделия, картофель, хлеб.
- промежутки между приемами пищи не более 3-3.5 часов, ночью не более 8-9 часов.
- достаточное количество жидкости.

Екатерина Червякова27 Апреля

4.1

Детский эндокринолог

1 261 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте!

Описанные симптомы соответствуют ацетонемическому синдрому

Появляется чаще всего у деток с небольшой мышечной массой на фоне
снижения аппетита или пропуска еды,
возможной кишечной инфекции,
нагрузки, как физической, так и эмоциональной, недостаточного питья.

В подобной ситуации рекомендуется:

Не допускать длительных перерывов в еде
-питание каждые 2,5–3 часа
обязательно углеводный перекус перед сном (каша, банан, печенье, бутерброд
-при повышенной нагрузке (школа, кружки) дополнительный перекус заранее
-при первых признаках слабости- сладкий чай, компот, глюкоза. Временно ограничить жирную пищу

-Следить за питьевым режимом:
-достаточное тёплое питьё в течение дня,при риске ухудшения -дробно, маленькими порциями каждые 5-10 минут

Во время заболеваний или стресса
-не ждать снижения аппетита, а заранее увеличивать долю углеводов, чаще поить, контролировать кетоны при помощи тест полосок