Что вас беспокоит?
Температура во второй половине дня, дискомфорт в животе
Добрый день! У мужа 58 лет наблюдались небольшие боли в области живота, отрыжка с неприятным запахом, две недели назад стала подниматься температура во второй половине дня до 37,7 ежедневно, с утра температура 36,8, после 15-00 начинает расти, также есть слабость. Вчера сдал анализы, результаты прикрепляю. Подскажите предварительный диагноз по анализам и каковы дальнейшие действия?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Общий анализ крови к вашего мужа в норме. Изменение лимфоцитов в процентах не имеет диагностического значения, так как абсолютные значения в норме.
По биохимии и гормонам - сданные показатели в норме.
Также дополнительно рекомендуется сдать кровь на щелочную фосфатазу, билирубин, альфа-амилазу, ггтп, алт, аст, провести фгдс и узи органов брюшной полости.
По приведенным данным невозможно поставить диагноз, по клинике, которую вы описываете, можно предположить гастроэзофагеалтную рефлбксную болезнь, для уточнения диагноза нужны выше приведенные обследования.
Здравствуйте! Биохимия прикреплена вторым файлом
Я увидела , но там холестерин, глюкоза, гормоны ТТГ , т4, триглицериды и креатинин - она и не оценивают работу желудочно-кишечного тракта
прикрепила не те, исправила
Билирубин, алт, аст, щелочная фосфат аза в норме. Сахар немного повышен. Рантше повышаться? Сдавали натощак?
Повышен срб - указывает на воспаление.
да, натощак
Гемоглобин , гематокрит, эритроциты снижены - признаки анемии легкой степени тяжести. Повышены тромбоциты, лейкоциты за сче нейтрофилов, СОЭ - признаки воспаления.
Не исключается патология поджелудочной железы или желудка - рекомендуется фгдс и узи органов брюшной полости.
Рекомендуется очный осмотр врача.
Живот в каких отделах болит?
посередине и слева
Посередине обычно болит желудок - нужно фгдс
Слева поджелудочная железа - узи органов брюшной полости.
Здравствуйте, по анализам признаки инфекционно воспалительного процесса, повышение лейкоцитов, СРБ, СОЭ.
Так же есть признаки анемии снижен гемоглобин, гематокрит.
Снижение эритроцитов и повышение тромбоцитов может говорить о кровопотере.
Так же есть повышение глюкозы крови, что может говорить о нарушении углеводного обмена, нарушении работы поджелудочной железы.
В таком случае необходимо срочное обследование (ФГС, осмотр хирурга, узи органов брюшной полости) и возможно госпитализация.
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализам видно воспалительный процесс: повышены лейкоциты, нейтрофилы, СОЭ и СРБ, это чаще бывает при бактериальной инфекции. Одновременно есть признаки анемии, что может давать слабость.
Жалобы на живот и отрыжку позволяют думать о проблемах желудка или кишечника.
В подобных случаях рекомендуют как можно скорее обратиться к терапевту для поиска очага воспаления.
Обычно назначают УЗИ брюшной полости, гастроскопию, анализ кала, повтор крови для контроля. В похожих ситуациях врачи могут использовать антибиотики, но только после осмотра.
Срочно обращаться при усилении боли, температуре выше 38, рвоте или резкой слабости. Если есть вопросы, задавайте
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований
При таких результатах клинического анализа крови мы видим признаки активного инфекционного воспалительного процесса в крови, вероятно бактериальной природы
Также настораживает анемия лёгкой степени тяжести, что у мужчины требует в таких ситуациях срочного поиска источника возможной кровопотери
В таких случаях оптимально рассмотреть госпитализацию в терапию или гастроэнтерологию,в том числе через обращение в приемный покой стационара, так как требуется довольно объемное дообследование. В первую очередь в таких случаях необходимо выполнить:
УЗИ органов брюшной полости натощак
ФГДС
ФКС
Анализ кала на патогенную группу
Повторный контроль глюкозы венозной крови натощак, гликированный гемоглобин с последующим осмотром эндокринолога
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Похожие вопросы по теме
- 3 Февраля 20215 ответов
- 25 Января 202210 ответов
- 4 Февраля 202235 ответов
- 9 Апреля 202220 ответов