СпросиВрача

Что вас беспокоит?

У подростка 14 лет диагноз F92.8 смешанные расстройства . Интелект сохранен

Еще к тревоге у него отрыжка на нервной почве. 23 июля назначил психиатр атаракс 1/3 раза в день и тералиджен 0005 1/2 перед сном пили 2 недели Не помогало я поехала к другому доктору . Нам назначили Кортексин уколы 10 штук и сульпирид 200 мг 1 утро и 1 вечер не помогло.через 2 недели назначили мексидол 125 1 / утро, обед 1 мес и сульпирид 200 мг утро вечер и Депакин 150 мг обед вечер не помогло, потом это лечение отменила и назначила золофт 0.025 1 таб утро 2 месяца и риспиридон 0.002 на ночь по 1/2 и депакин 150 мг обед вечер. Я это лечение не стала продолжать ушла к другому доктору тот сказал что где вы находите таких докторов и назначила нам 5 уколов по 2 мл сибазон + мезопам по 1 Т 2 раза утро , обед 1 таб утро золофт и 1 таблетка 200 мг эглонил нам стало легче тревога прошла отрыжка осталась переодически бывает мне доктор говорит что это все нужно пить месяц но я боюсь ведь мезопам больше 2 недель нельзя пить там идет превыкание мы пропили так 9 дней и на 10 день я стала уменьшать дозы 5 дней пили по пол таб мезопама и золофта с сегодняшнего дня начала ему довать эглонил по 200 мг 2 раза в день правильно ли я сделала . Уже не знаю кого слушать

Гепотириоз оперированный принимаю тироксин 125
40 лет
16 Октября 2024·Просмотров: 1347·Марина, Барнаул

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Стоит оставить золофт и эглонил. Эти препараты принимаются минимум 6 месяцев с последующей постепенной отменой. При отсутствии
должного эффекта дозу золофта можно увеличивать на 50 мг еженедельно до максимальной дозы в 200 мг/сут. Мезапам назначается на 2-3 недели в начале приема антидепрессанта, чтобы организму было легче адаптироваться и не усиливалась тревога

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Дмитрий Владимирович, утро 50 мг золофт+200 мг эглонил , обед 200 мг эглонил и вечер 200 мг эглонил и так пить 6 мес ? Эти препараты не вредят он подросток анализы в норме будут . А атаракс ему не поможет он проще вроде?

Эглонил 600 мг в сутки это очень много для подростка. Я изначально понял, что 200 мг в сутки, а не 3 раза в день. Смотрите, эглонил в данном случае для улучшения моторики желудка, устранения отрыжки нейрогенного характера. Для этих целей его обычно назначают по 50 мг х 3 раза в день. Кроме того, он хорошо корригирует эмоциональные колебания, перепады настроения у подростков. Иногда у него возникают побочки. Наиболее частая - увеличение пролактина, что внешне проявляется выделением молозива из груди (у мальчиков тоже), увеличением веса. Если такое происходит - препарат следует отменить. Что касается сертралина (золофт), это антидепрессант с хорошим противотревожным эффектом. После подбора дозы он хорошо переносится и весомо улучшает качество жизни, устраняя тревогу, панические атаки, придавая уверенности и оптимизма. Вот его точно нужно пропить не меньше 6 месяцев, иначе высок риск рецидива и вернётся тревога, апатия. Его рабочая доза от 100 мг/сут., 50 - это мало, от этой дозы напротив может тревога усиливаться, так как препарат недорабатывает, только зря "тормошит" рецепторы. Но увеличивать дозу нужно постепенно, чтобы организм успел адаптироваться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Дмитрий Владимирович, я правильно Вас поняла эглонил пьем по 50 мг •3 раза в день и + золофт утро по 50 мг неделю потом прибавляю еще золофт 50 мг итого рабочая дозировка 100 мг в сутки и так пьем его 6 мес, а эглонил по 50 мг пить 1 месяц или как уйдет отрыжка. Я бы хотела его пролечить чтобы тревога и страх не возвратился , а то он с этими страхами плохо в школу ходил только уйдет звонит я не могу у меня опять страх за жизнь что что то случится и эта отрыжка тоже ему стыдно непроизвольная . Напиши пожалуйста как правильно пролечить этот невроз и как его поддерживать может 2 раза в год что-то пропивать и не доводить до такого???

Совершенно верно поняли. Имейте в виду, что сертралин применяется не ровно 6 месяцев, а от 6 месяцев. В идеале эти 6 месяцев отсчитываются от начала исчезновения симптомов тревоги. И не нужно боятся антидепрессантов. То, что происходит в организме при тревоге и депрессии без них гораздо хуже

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Дмитрий Владимирович, просто я не понимаю мы 400 мг в сутки пили эглонила и не помогала а сейчас 150 мг поможет потому что еще золофт подключили

Принятый ответ

Эглонил в моно и не убирает тревогу, а большая доза означает высокий риск побочек, особенно у подростков. Причем у препарата может быть разный эффект на малых и больших доз. Большие дозы обычно предназначены для устранения продуктивной симптоматики - бреда, галлюцинаций и т.п., тогда как малые как раз дают больше антидепрессивный эффект. В любом случае, по всем клиническим рекомендациям основный препарат для лечения тревоги - это СИОЗС, а не нейролептик, коим является эглонил. Последний в вашем случае действует лишь симптоматически, убирая один из симптомов общего расстройства

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.