СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Жжение и холодок в руках и груди

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, давно страдаю окр и есть подозрение на бар , но нет достаточно симптомов для него , что то размытое . Беспокоит такие симптомы как жжение в руках в сочетание с холодком , приходит волнами, как только это жжение приходит , параллельно очень мучительно в груди, и плаксивость , но без слез, как буд то я разрыдаюсь , но нет , в течении дня , несколько раз так бывает , когда волна приходит , ничего практически нет … иногда эти волны сочетаются как буд то с искусственной злостью и раздражением ( окружающие не замечают ) это только мои ощущения, врач говорит что это бар атипичного течения … хочет попробовать седалит , так как ад не помогают ни в каких дозировках, может ли помочь седалит и спитомин в таком случае ?

Нет
39 лет
26 Апреля ·Просмотров: 44·Алина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Алина, спитомин и седалит отличные препараты для лечения смешанных, атипичных состояний в рамках БАР. Они включены в клинические рекомендации по лечению биполярных депрессий, хотя это и не препараты первой линии, которыми являются зипрасидон, карипразин, луразидон.
Целевые дозировки седалита до 1200мг в сутки, таб.спитомин до 60мг в сутки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Я луразидон пью 10 мг , если я повышаю все мои симптомы усиливаются, со спитомином почему то пока так же

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Зелдокс и реагилу я не пробовала, на луразидон пока не очень реакция

У седалита принципиально другой механизм действия , можно добавить его, начиная с 300мг в сутки, часто именно на этом препарате отмечается положительный эффект.

Они считаются наиболее эффективными для лечения БАР.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Елена Вадимовна, а эти симптомы вообще похожи на бар ?

Когда состояние часто меняется от уныния до злости, раздражения это может быть в рамках смешанной депрессии при БАР

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

А если рассматривать реагилу или седалит , что лучше попробовать?

Думаю к луразидону седалит добавить

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Елена Вадимовна, а если я луразидон всего 10 мг пью насколько это нужно ?

10 это маленькая доза, ниже стартовой, лечебными считаются 40 и выше , до 120мг , литий можно добавить на любом этапе лечения

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Ну вот на 20 усиливается все почему то , либо надо перетерпеть , не знаю (

Принятый ответ

Здравствуйте. Основная точка приложения седалита - терапия биполярного расстройства, поэтому его применение может быть обосновано только в случае установки данного диагноза , а не только по симптомам. Спитомин обладает противотревожным накопительным действием, однако , в случае преобладания телесных ощущений его эффективность сомнительна.
В первую очередь в подобных случаях рекомендуется определиться с диагностической оценкой, возможно, получить несколько мнений у различных врачей, от установленного диагноза будет зависеть тактика лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте, Алина.
Если Ваш врач уверен, что таким образом проявляются симптомы БАР, тогда назначение седалита оправдано.
Стабилизатор настроения (нормотимик) - это основное лечение при БАР. Спитомин - транквилизатор, который начнет работать только через 2 недели приема

Принятый ответ

Здравствуйте, уточните проходили ли вы у психолога патопсихологическое тестирование: мышление, личность, тревога, депрессия, активное состояние, если да то приложите результат. Так же может речь идти о расстройстве личности. Если имеются перепады настроения, тогда имеет смысл начать с ламотриджина , а не седалита

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

На ламиктал к сожалению сыпь по всему телу

Тогда если есть показания то селалит под контролем уровня лития

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.