Алкоголь и похмелье

Кенюль Мехрализаде26 Апреля

4.6

Терапевт

Здравствуйте.

Судя по тому, что вы описываете, это больше похоже на тяжёлое похмелье + тревога/паника, а не на инфаркт/инсульт.
Давление 113/72 — нормальное. Пульс 105 на фоне обезвоживания, тревоги и похмелья может быть. После такого количества алкоголя страх смерти, давление в груди, слабость, тремор, тахикардия очень типично.

Официальные источники советуют избегать тяжёлого употребления алкоголя на фоне дулоксетина, т.к. это может повышать риск печёночного повреждения и усиливать побочные эффекты

В таком случае рекомендуется Продолжать Регидрон маленькими глотками;
Вода + сладкий чай / компот / бульон;
Поесть немного: банан, сухари, суп, каша
Лечь на бок, не оставаться одной, если очень тревожно;
Не пить больше алкоголь;
Не пить энергетики / кофе много;
Не принимать магний/БАДы — это не лечит и может раздражать ЖКТ
Не пить сегодня бензодиазепины / снотворные / феназепам / корвалол;
Не принимать повторно сорбенты;
Не пропускать дулоксетин дальше — завтра вернуться к обычной дозе 60 мг

Афсана Алиева26 Апреля

5.0

Терапевт

Здравствуйте!
Страх смерти это симптом адреналиновой тоски при похмелье, усиленный приемом антидепрессантов.

При таком давлении прямой угрозы инсульта или остановки сердца сейчас нет. Давление в норме, даже чуть пониженное, что типично для обезвоживания после алкоголя. Пульс 105 -это ожидаемая реакция организма на интоксикацию и дефицит жидкости.
Дулоксетин и алкоголь вместе сильно бьют по печени и центральной нервной системе.
Чувство страха, паника и давление в сердце- это вероятнее результат временного сбоя в работе нейромедиаторов.

Описанные симптомы скорее всего, это межреберная невралгия или мышечный спазм на фоне стресса и интоксикации. Если бы это был инфаркт, давление бы либо резко повысилось, либо упало, а боль была бы невыносимой, жгучей и отдавала в левую руку или челюсть.
В таких случаях могут рекомендовать :
1. Не пить Дулаксенту сегодня, если еще не выпили. Пропуск одной дозы менее опасен, чем её наслоение на остатки алкоголя в крови. Можно вернутся к приему завтра.
2. Продолжать Регидрон
3. Сладкий чай
Глюкоза поможет печени быстрее вывести продукты распада спирта.
4. Если получится уснуть будет очень хорошо.
Можно выпить что-то мягкое на травах (пустырник, валериана), но никаких серьезных транквилизаторов без врача, пока алкоголь в крови.
ЕСЛИ:
Давление поднимется выше 150/100.
Появится неукротимая рвота, которая не дает пить воду.
Начнется сильная давящая боль за грудиной, которую невозможно терпеть стоит вызвать СМП.
Описанное пройдет по мере выведения токсинов.
Старайтесь пить больше чистой воды🙏🏼

Елизавета Шарова26 Апреля

3.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю ваши переживания, но давайте попробуем разобраться вместе.
По описанной ситуации давление в норме, а здоровое сердце (по обследованию и молодому возрасту) может выдержать такой пульс, который является естественной реакцией на интоксикацию и обезвоживание. Чувство страха, паника и давление в груди- типичные проявления алкогольной тревоги, особенно если алкоголь был выпит в непривычно большом количестве.
Вы всё делаете правильно Регидрон и Полисорб важны, чтобы предотвратить обезвоживание и побыстрее вывести токсины из организма.
Так же сейчас вам нужен покой, сон и обильное питье.Конечно, состояние неприятное, но оно временное и скоро пройдет 🙏🏻
Если вдруг состояние резко ухудшится (маловероятно): повысится давление, появятся тошнота и обильная рвота- стоит вызвать скорую помощь.

Юлия Рудоманова26 Апреля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте
Вы выпили очень большую дозу алкоголя, поэтому ваше состояние похоже на тяжёлое похмелье с элементами интоксикации и тревожной реакции организма, это неприятно, но при ваших данных (возраст, нормальное давление, ранее здоровое сердце) чаще всего не опасно для жизни.
Учащённый пульс, слабость, «давление» в груди и страх смерти типичны для сочетания обезвоживания, воздействия алкоголя на нервную систему и тревоги, особенно на фоне приёма дулоксетина, который вы сегодня пропустили - это тоже может усиливать неприятные ощущения и тревожность.
Давление у вас нормальное, пульс 105 допустим при похмелье.

Сейчас важно продолжать пить жидкость маленькими глотками (регидрон или вода 1-1,5 л в течение ближайших часов), отдыхать, можно добавить обычную воду между растворами, магний вы уже приняли - этого достаточно.
Сорбенты повторно можно не чаще 2-3 раз в сутки.
При сильной головной боли допустим ибупрофен 200-400 мг после еды, если нет противопоказаний.
Алкоголь больше не употреблять, кофе лучше не пить. Дулоксетин завтра принять в обычной дозе, не удваивая.

Срочно обращаться за помощью нужно, если появляется нарастающая сильная боль в груди с отдачей в руку/челюсть, выраженная одышка, потеря сознания, рвота без остановки, пульс выше 130 в покое или выраженная аритмия.

Будьте здоровы ❤️🙏🏻

Юлия Перфилова26 Апреля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Давление 113 и 72 и пульс 105 при похмелье - это вполне ожидаемая картина . При здоровом сердце это НЕ опасно для жизни

Сейчас НЕ умираете , а переживаете тяжелое похмелье с тревожным компонентом

Алкоголь в печени превращается в ацетальдегид - токсичное вещество , которое вызывает тошноту, слабость, головную боль . Печень не успевает его нейтрализовать при большом объеме алкоголя

Алкоголь приводит к тому , что человек теряет воду - натрий, калий, магний , возникает слабость , вялость, головная боль, учащение пульса

Дулоксетин является ингибитором обратного захвата серотонина и норадреналина , одновременный прием алкоголя с дулоксетином увеличивает нагрузку на печень, поскольку оба вещества метаболизируются печенью , что удлиняет похмелье. Сам алкоголь - это депрессант . То есть лечение немного снижает свою эффективность

В подобных случаях обычно рекомендуется восстановить водно - солевой баланс :

⚪️ Регидрон один пакет на 1 литр воды, пить медленно - раствор с нужным балансом натрия и калия. Можно чередовать с обычной водой. Нужно постараться выпить 2-3 литра за сегодня

⚪️Глюкоза - обязательно что-то сладкое съесть выпить - банан ( тут еще и калий , для сердца очень полезно ) , мед , сладкий чай

⚪️ Магния сульфат или МагнеВ6 восполняет магний, снижает тревогу, помогает сердцу

⚪️ Янтарная кислота ( можно с витамином С , так будет эффективнее ) - продается в аптеках, помогает клеткам утилизировать ацетальдегид

Дулоксетин сегодня принять обязательно в привычное время , не пропускать , также обязательно стараться больше отдыхать. Сон - лучшее лекарство 🤗🙏