Что вас беспокоит?
Пятно на щеке
Здравствуйте! Ребёнку сейчас ровно два года. Три месяца назад у ребёнка появились три пятна на теле. Круглой или овальной формы, без корочек, сухие. Взяли анализ на грибы - отрицательный. Дерматолог сказала, что это проявление аллергии, исключайте в первую очередь все молочное и аллергены из пищи, и мажьте эмолентами. Диету я скорректировала, мазала. На этом фоне пятна на теле стали проходить, но появилось пятно на щёчке. Сначала, как прыщик, потом увеличилось. Пятна на теле прошли, на щеке уже три месяца не проходит. Это пятно на щеке я не могу связать ни с чем. Что только из еды я не исключала. Это пятно то становится очень красным, то появляются корочки, то проходит до слегка розового состояния. То оно ровное, то в виде бугорков. Меняет свою форму. Единственное , что помогает - это если закладывать мазь Бепантен под пластырь несколько раз в день, а также ночью. Таким образом я один раз довела почти до полного исчезновения. Но перестаешь это делать и снова все возвращается. Недавно посетили дерматолога. Он сказал, что это монетовидная экзема и назначил мазь Дермовейт 1р в день один месяц. Но в инструкции написано, что его нельзя применять на лице более 5 дней. Также назначил Фуцидин 7 дней два раза в день. Пару месяцев назад мазала Комфодерм К 9 дней 1-2р в день. Оно практически полностью прошло, но по инструкции дальше я не могла мазать. И все вернулось. Помогите, пожалуйста.
Принятый ответ
Здравствуйте. По фото можно предположить проявления пиодермии- присоединение бактериальной флоры на поверхность кожи. Провоцирующие факторы: травматизация кожи( потертости,царапины) трение, потение, во время или после перенесенных ОРВИ.
Рекомендуется
Наружно:
Обработка хлоргикседином водным 3 р в день,7 дней.
мупироцин(супироцин или бондерм )мазь 3 р в день,10-14 дней, до полного заживления.
*Не мочить кожу с высыпаниями до отпадения корочки.
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото больше данных за проявление пиодермии, это поверхностная бактериальная инфекция.
В таких случаях обычно рекомендуют:
наружно р-р фукорцина 2 раза в день и сверху через 15 минут крем фуцидин 2 раза в день 10-14 дней.
Не мочить высыпания, во избежание распространения.
Гормональные мази на кожу лица противопоказаны
Здравствуйте! Если пролечу по вашей схеме, то пятно уйдёт? От чего вообще оно появилось? Травмы кожи на этом месте на лице не было.
Почему гормональные мази на кожу лица противопоказаны?
Принятый ответ
Здравствуйте
Понимаю Ваше беспокойство
По представленным фотографиям, можно предположить наличие микробной экземы
В подобных случаях обычно рекомендуют наружно такропик 0,03% 2-3раза в сутки на воспалительный элемент
Здравствуйте!
Мазала такропиком около месяца- эффекта никакого.
Что думаете про назначение врачом Дермовейта?
Гормоны на лицо, не рекомендуют использовать
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте!
По фото и описанию можно предположить проявление микробной экземы, Дермовейт в таком возрасте и так долго на лицо однозначно нельзя использовать, хорошо, что Вы прочитали инструкцию
Вместе с Фуцидином, чередуя с интервалом 1,5-2 часа рекомендуют обсудить с врачом очно возможность подключения Такропика 0,03% или Элидела, согласно инструкции, 2 р/сут на сухую чистую кожу (тонким слоем, охлажденным из холодильника), длительность обычно определяет врач очно, как правило, требуется около 10-14 дней
Здравствуйте!
А почему Дермовейт нельзя? Я имею в виду, не просто же потому что в инструкции написано. А именно почему?
Можно ли его заменить на Комфодерм К или гормональная терапия вообще не нужна?
Если прицепилась бактериальная инфекция, то к чему она прицепилась? Пролечу от бактерии и пятно уйдёт?
Потому что это очень сильное средство, может вызвать атрофию кожи и синдром отмены
Гормоны на лицо не используют
К дерматиту прицепилась, должно уйти, выше возможную тактику описала
Врач, который назначил дермовейт, перезвонил мне и сказал, что без него не обойтись, что он не раз назначал его детям и все было хорошо. Он утверждает что это монетовидная экзема.
Я вчера один раз и сегодня один раз уже помазала дермовейтом. Теперь снова сомневаюсь после ваших ответов, хочу отменить и попробовать ваше лечение.
Как мне теперь его отменить? По какой-то схеме?
Возможно ли это монетовидная экзема?
Я совсем запуталась, но главное не хочу навредить ребёнку...
То, что я выше указала и для могетовидной экземы подходит
Дермовейт я в своей практике даже взрослым на лицо не использую, возможно у того врача другой опыт🙏🏻
Можно сразу отменять
Принятый ответ
Анастасия, Здравствуйте!
Ознакомилась с анамнезом и фото
В подобных случаях на очном приеме мы рассматриваем такое состояние как инфицированный дерматит
Таким пациентам обычно рекомендуют
Наносить раствор фукорцин 1 раз в день 5 дней для подсушивания
Далее крем фуцидин 2 раза в день 10 дней для снятия признаков присоединившейся инфекции
И через 15 минут - крем Авен цикальфат 2 раза в день 10 -14 дней
Старайтесь не мочить
Используйте свое личное полотенце
Не растирать
наволочку стирать на высоких температурах, прогладить с 2 сторон
Хорошего дня!
Похожие вопросы по теме
- 30 Октября 201920 ответов
- 2 Февраля 20245 ответов