Что вас беспокоит?
Уплотнение после внутримышечных уколов
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, появилась боль и немного шишка в ягодице. Делала уколы с 5 апреля 10 дней (амелотекс и комбилипен), боли не было. После 19 апреля поставила еще 1 укол от мышечной боли в левую ягодицу и где-то во вторник 21 числа. Почувствовала боль на месте укола. Больно сидеть и лежать на этой ягодице. При осмотре, обнаружила как бугорок. Но место не воспалено, температуры нет. Просто болит. Начиталась что нужно вырезать, так ли это? Или может сама пройти? Очень переживаю. Так же болит копчик. Но не может ведь он от этого болеть? Заболел позавчера.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Вероятно, имеется пост инъекционный инфильтрат. В зависимости от глубины и размеров инфильтрата могут быть назначены препараты, обладающие рассасывающим и противовоспалительным действием, например, Долобене-гель. А также может быть назначена физиотерапия, например, ультразвук или электрофорез.
Для уточнения диагноза рекомендуется выполнить ультразвуковое исследование мягких тканей ягодичной области.
При наличии признаков абсцесса (анэхогенные участки по данным УЗИ) рекомендуется в срочном порядке обратиться к хирургу для его вскрытия. В таком случае физиотерапия противопоказана.
Если остались вопросы, готова ответить на 3 из них, согласно регламенту общего вопроса.
Если вопросов нет, то скорейшего выздоровления Вам.
Завтра записалась на узи. Прикреплю результат и обращусь к вам. Спасибо
Я Вас поняла.
Добрый день. УЗИ приложила
Добрый день. По данным УЗИ не выявлены какие-либо изменения мягких тканей. То есть не выявлены ни отек, ни нагноение ягодицы.
Вероятно, боли связаны с неврологическими проявлениями. Рекомендуется обратиться очно к неврологу.
Будьте здоровы.
Подскажите записалась на общий массаж тела. Сегодня вечером первый день. Можно массажировать? Хуже не будет?
Я бы рекомендовала сначала посетить невролога для исключения противопоказаний.
Принятый ответ
Добрый вечер.
По описанию это больше похоже на постинъекционный инфильтрат, а не абсцесс.
Боль и бугорок без покраснения и температуры обычно не требуют разреза и в большинстве случаев проходят сами за 1-2 недели.
Боль в копчике с этим не связана, скорее совпадение или нагрузка.
В данном случае возможно ограничиться наблюдением и местным лечением. Как правило, в похожих случаях рекомендуют сухое тепло, не травмировать место, можно наносить гепариновую мазь 2-3 раза в день до 7-10 дней или троксевазин гель 2 раза в день до 10 дней.
Если болит ибупрофен 200-400 мг до 3 раз в день до 3-5 дней.
Также можно сделать УЗИ этой области
Обратиться очно к хирургу если появится покраснение, нарастает боль, кожа станет горячей или поднимется температура тогда исключают абсцесс.
Крепкого Вам здоровья.
Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте
Завтра записалась на узи. Подскажите если что-то есть, то на узи это сразу можно увидеть? Или может появиться еще чуть позднее?
Приложу завтра результат узи
Да, УЗИ в такой ситуации достаточно информативно. Если уже сформировался абсцесс, его видно сразу определяется полость с жидкостью.
Если это инфильтрат без нагноения, на УЗИ увидят просто уплотнение без четкой жидкостной полости
Добрый день узи приложила
По УЗИ у Вас все спокойно Это значит, что нагноения нет и разрез точно не нужен
В данном случае это соответствует просто локальной реакции мышцы после укола
Как правило, в похожих случаях рекомендуют местно гепариновую мазь или троксевазин гель 2 раза в день до 7-10 дней, сухое тепло, меньше нагрузки на эту сторону. Постепенно должно уйти
Подскажите, вчера помазала гепариновой мазью, но все покраснело и было не приятно. Возможно реакция? Хотя раньше такого не было, но я много выдавила..
Да, такое возможно. Мазь может давать местную реакцию покраснение, жжение, ощущение тепла, особенно если нанести много или интенсивно втирать. Наносите тонким слоем. Это не опасно, просто раздражение кожи
И правильно я поняла, что в будущем абсцесса уже не будет, он либо был бы уже, либо не сформируется вообще?
Да, абсцесс формируется в первые дни после укола, когда есть инфекция. У Вас уже прошло время и на УЗИ даже намека на жидкость нет, чтобы сформировалось что-то
Подскажите записалась на общий массаж тела. Сегодня вечером первый день. Можно массажировать? Хуже не будет?
С учетом Вашего УЗИ массаж не противопоказан. Саму болезненную зону в ягодице лучше пока не трогать
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию наиболее вероятно имеет место постинъекционный инфильтрат, может быть глубокая гематома.
В такой ситуации рекомендуется выполнить УЗИ мягких тканей области интереса, при подтверждении инфильтрата и отсутствии жидкости лечение консервативное.
В такой ситуации рекомендуется гель Долобене или Траумель С дважды в день 10-14 дней, приём нпвс, например Нимесил или Диалрапид до 5 дней для уменьшения воспаления в тканях.
Здоровья Вам
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятнее всего, речь идёт о постинъекционном инфильтрате - это частое осложнение после уколов.
Если в настоящее время нет покраснения, повышения температуры, то опасности данное состояние не представляет. Уплотнение уменьшится или пройдет за 1-1.5 месяца.
Есть вариант, что уплотнение может в какой-то степени остаться - сформируется фиброма.
Ускорить рассасывание может помочь мазь Траумель С 3 раза в день в течение 2-3 недель.
В отношении боли в копчике, то, вероятнее всего, она не связана с уколом, а, например, с ушибом или долгим сидением.
В данном случае стоит показаться хирургу для осмотра и сделать УЗИ мягких тканей данной области.
Если инфильтрат подтвердится, то лечение консервативное, вырезать ничего не нужно.
Операция потребуется только при нагноении, либо формировании фибромы (при дискомфорте или наличии четкого настроя на удаление).
Сейчас поводов для паники нет. Здоровья Вам!
Покраснения и температуры нет и не было. Боль иногда даже проходит, если не задевать. Сегодня просто пыталась расщупать, есть что там, небольшая шишка. Сейчас намазала гепариновой мазью и боль как будто меньше…
Завтра записана на узи, результаты прикреплю. Подскажите а если абсцесс, то он бы уже начался и на узи его увидят, или может он начаться и чуть позже? Прошло ровно 7 дней.
Обычно в случае абсцедирования за неделю он уже формируется, либо есть явные признаки его будущего формирования - нарастающая боль, отёк, краснота, местное повышение температуры.
Если всего этого не отмечается, то с большой вероятностью всё обойдется. Кстати, Гепариновая мазь хорошо подойдёт вместо Траумель.
Подскажите, помазала гепарином мазью, то теперь все это место покраснело. Это не опасно? Чуть подождала и присела на диван, может от этого?
Фото место приложила..
Посмотрел фото. Действительно определенная краснота присутствует. Возможно, это реакция на саму мазь. В таком случае стоит понаблюдать, если после следующего применения снова будет краснеть кожа, имеет смысл рассмотреть аналог данного средства (тот же Траумель).
Добрый день. УЗИ приложила
Здравствуйте!
Посмотрел УЗИ. Доктор не увидел ничего плохого, что он и отразил в протоколе. Самое главное - не выявлено никаких жидкостных образований, что говорит об отсутствии абсцесса.
Как у Вас самочувствие сейчас?
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего речь идёт о посттньекционном инфильтрате
Учитывая, что сейчас нет пульсирующей боли и температуры, кожа не изменена, за собой можно понаблюдать
Завтра сделать узи мягких тканей
Местно диклофенак гель 3 раза в сутки
10 дней
Если боль усиливается , появляется температура- это повод обратиться на очный осмотр к хирургу
Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы !
Завтра записана на узи. Приложу результаты. Подскажите если бы это был абсцесс, то он бы уже был и его видно будет завтра на узи? Или может еще позже появиться?
Сейчас помазала гепариновой мазью, но все покраснело, вроде от нее не должно краснеть? Это не опасно?
На узи будет видно
Это может быть местная реакция- сейчас ее больше использовать не рекомендуется
Добрый день. УЗИ приложила
Похожие вопросы по теме
- 12 Мая 20221 ответ
- 11 Апреля 202347 ответов