СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Редкая боль в левой части желудка, особенно на голодный желудок

Добрый день, терапевт отправил на фгс и колоноскопию для исключения факторов воспаления, так как падает железо и гемоглобин. По колоноскопии вопросов нет, отпустили на 10 лет. Прошу проконсультировать по заключению фгс. Не совсем понятна формулировка: лимфофолликулярная гиперплазия слизистой антрального отдела. Что это такое, опасно или нет?

нет
36 лет
27 Апреля ·Просмотров: 104·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Гиперплазия это процесс ускоренного деления нормальной, структурно не изменённой ткани слизистой оболочки желудка. По сути гиперплазия это и есть описание воспаления (гастрита). Никакой опасности подобное заключение не представляет совершенно.

В подобной ситуации обычно рекомендуют дообследоваться на предмет инфекции хеликобактер пилори, которая как раз и является главной причиной воспаления в желудке, а так же нарушает процессы всасывания железа, приводя к развитию анемии.

Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.

Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо. Биопсию взяли, видимо как раз для определения Хеликобактор пилори.
Может ли это влиять на усвоение железа в организме?

Хеликобактер да, может, это инфекция которая нарушает процессы всасывания железа.

Биопсия на хеликобактер пилори, к сожалению, методом золотого стандарта НЕ является и крайне важно оценить факт наличия инфекции именно методами золотого стандарта, о которых отметила выше.

Принятый ответ

Здравствуйте !Лимфофолликулярная гиперплазия антрального отдела это реакция иммунных клеток слизистой желудка на раздражитель, чаще всего на бактерию Helicobacter pylori.

В подобных ситуациях нужно исключать хеликобактерную инфекцию
Рекомендуется дообследование:
уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори , это бактерия которая живет в желудке и может поддерживать воспаление , у вас описываются эрозии , как раз хеликобактер часто дает воспаление которое приводит к эрозиям и язвам
В подобных ситуациях уреазный тест это золотой стандарт диагностики
При положительном тесте показана эрадикационная терапия
Обычно рекомендуют первую линии терапии если нет аллергии и не принимали данный антибиотик в течение трех месяцев .
1)Амоксицилин 1000 мг 2 раза в день 14 дней

2)Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней

3)ИПП, например разо 20 мг утром и вечером за пол часа до еды 2 раза в день 4-6 недель

4)Препарат висмута ( де-нол ) 240 мг 2 раза в день 4 недели

После лечения через 4 недели снова рекомендуют сдать уреазный дыхательный тест чтобы посмотреть успешно ли прошла терапия .

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо большое

Будьте здоровы )

Принятый ответ

Здравствуйте! Лимфофолликулярная гиперплазия слизистой - это разрастания лимфоидной ткани (увеличение числа иммунных клеток в слизистом слое желудка) в ответ на воспалительный процесс. Угрозы процесс никакой не несет, не является предраковым состоянием. В таких случаях рекомендуют дообследование на хеликобактер в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо большое

Елена, если остались вопросы-с радостью отвечу🙏🏻

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена, лимфофолоикклярна гиперплазия слизистой антрального отдела - это доброкачественные изменения на фоне длительного воспаления . Антральный отдел желудка очень «любит» колонизировать хеликобактер, поэтому необходимо выполнить дыхательный уреазный тест на хеликобактер.
Не думаю, что потеря железа связана с жкт, необходимо исключить гинекологическую патологию, алиментарный фактор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо за ответ

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию фгдс, такие изменения характерны при воспалении слизистой, под воздействием факторов, таких как дуодено-гастральный рефлюкс, прием препаратов или наличии хеликобактерной инфекции. Для определения хеликобактерной инфекции рекомендуется опираться на достоверные способы с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер, т.к экспресс тестирования на хеликобактер по фгдс имеет множество ложных реакций. Для нормализации слизистой желудка рассмотрите прием гастропротектора ребамипид 3ираза в день. Также уточните симптомы, которые беспокоят со стороны желудочно-кишечного тракта?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо за Ваш ответ. Что означает дуодено-гастральный рефлюкс?
Про симптомы, иногда (очень редко) бывает ноющая боль в левой части, особенно утром, когда выпьешь воды натощак. Больше ничего не беспокоит.

Это когда содержимое 12-й кишки забрасывается в желудок и раздражает слизистую

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.