Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4294610

Что вас беспокоит?

Лечение горла у детей

Здравствуйте. У меня двое детей 8 лет и 3 года. У старшего ребёнка месяц назад заболело сильно горло, поднялась температура. Лечили 3 недели (противовирусные, спреи, прогревания, ингаляции - все по назначению врача). Неделю проходил в школу и в пятницу вечером появились желто-зеленые сопли, сопровождающиеся чехом. С субботы начала пшикать изофру, так как ребёнок подвержен гаймориту (болел уже 3 раза). Сегодня сопли стали обычного цвета, но появился кашель. Горло немного красноватое. Чем теперь лечить ребёнка? Когда болел старший, у младшего тоже покраснело горло. Давала фарингосепт и на ложку пшикала ангидак. За 4 дня горло прошло. Но спустя чуть меньше недели опять покраснело. Только теперь ещё чех, как у старшего, и слышно, как сопли периодически ходят. Особенно, когда ребёнок лежит. Видимых соплей нет. С пятницы пшикаю на ложку ангидак 3-4 раза в день и даю её облизывать. Но начала переживать, можно ли давать ангидак, ведь недавно уже им лечились? Ещё прочитала, что максимально пшикать за раз ребёнку можно 4 пшика. Я даю облизать ложку 3 раза. Но на ложку пшикаю с каждой стороны. Получается 6 пшиков. Пшикаю на ложку с расстояния. Можно ли ещё давать ангидак? Можно ли заменить на что-то другое? Может таблетки лизобакт? Как лечить младшего ребёнка? Помимо ангидак сейчас промываю нос физраствором 3 раза в день.

27 Апреля ·Просмотров: 70·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте!

Уточните, пожалуйста, а дети жалуются на боль в горле?

Т.к. просто красное горло не требует лечения, это обычная реакция на вирус.

В таких случаях рекомендуют:
1.Соблюдение микроклимата (влажность 40-60%, комфортная температура 23-24С),

2.При заложенности носа: санация носовой полости с изотоническим р-ром/ при сильной заложенности с гипертоническим раствором ( например, аквалор форте, аква назаль) с последующей аспирацией + сосудосуживающие по необходимости, но не более 3 раз в сутки.

Сиропы от кашля не рекомендуют детям до 5-6 лет, т.к. у детей слабый кашлевой толчок и их использование может усугубить ситуацию.

3. При боли в горле рекомендуют ангидак не более 4впр за 1 приём до 4-6 раз в сутки, обычно рекомендуют использовать местно, а не через ложку + мятные пастилки в течение дня ( для старшего)

Старший ребёнок на боль в горле не жалуется. Младший утром говорит, что больно. В течении дня не жалуется.
Подскажите, пожалуйста, я могла навредить младшему ребёнку с применением ангидака? Пол часа назад давала 3 раза облизать с ним ложку.

Нет, не переживайте, так как использование ангидака допустимо учитывая, но учитывая что нет боли в горле, в таких случаях никакие местные спреи использовать не рекомендуют, достаточно только тёплого питья

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Ангидак больше ребёнку не пшикала. Вчера горло было нормальное. Но сегодня опять красное, слышно как ребёнок гнусавит, голос изменился. Нужно что-то от горла давать? Фарингосепт пили неделю назад.

Здравствуйте, гнусавость чаще всего из-за заложенности носа, в таких случаях рекомендуют делать упор на санацию носика.

При сильной осиплости голоса рекомендуют ингаляции с пульмикортом.

Принятый ответ

Здравствуйте !
Вы правильно отметили,слишком частое использование спрея может сушить слизистую.

При умеренной боли обычно достаточно отвлекающих процедур, таких как рассасывание НЕмедикаментозных леденцов (чупа-чупс, барбарис, Sula и др.), кубиков льда, мороженого или наоборот теплое питье — выбор зависит от того, что именно ребенку дает облегчение. Если ребенку приносит облегчение полоскания, то они тоже могут использоваться, главное, чтобы в составе растворов не было антисептиков и антибиотиков, так как основная роль полоскания — это механически смыть слизь с горла и увлажнить слизистую оболочку. Наиболее оптимальным вариантом принято считать слабый солевой раствор, например, 0.9% NaCl (физ.раствор) или раствор домашнего приготовления ( ½ чайной ложки соли на 240 мл воды).

Для малыша 3 лет достаточно питья тёплого или прохладного для облегчения дискомфорта, некоторые врачи могут рекомендовать предложить мороженое .

Старшему ребёнку буду давать теперь полоскание, спасибо. Но младший полоскать ещё не умеет и сосать леденцы пока не даю. Тоже опыта нет.
Подскажите, пожалуйста, я могла навредить младшему ребёнку с применением ангидака?
Утром дала облизать лодку 2 раза. А 30 минут назад 3 раза. На ложку каждый раз брызгаю с обеих сторон.

Обычно за столь короткое время выраженной сухости в горле препарат не вызывает, обычно так бывает если использовать дней 7-14. Понимаю,что Вы хотели помочь ребенку. Обычно малышу 3 лет вполне достаточно питья или если боль сильная принято давать нурофен или парацетамол.

Сегодня использовали четвёртый день. Я переживаю, что за раз доза получалась больше, чем можно.

Обычно если ребенок получил пару лишних доз не оказывает серьезного воздействия.

В подобном случае наша тактика наблюдение за красными флагами : Тошнота, рвота, боль в животе, возбуждение, страх, или наоборот — вялость, сонливость, головокружение, судороги, угнетение дыхания, ларингоспазм (резкое затруднение вдоха), учащенное сердцебиение (тахикардия) или его замедление (брадикардия).

Как долго нужно наблюдать за самочувствием ребёнка?

Обычно 24–48 часов.

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Ангидак больше ребёнку не пшикала. Вчера горло было нормальное. Но сегодня опять красное, слышно как ребёнок гнусавит, голос изменился. Нужно что-то от горла давать? Фарингосепт пили неделю назад.

В подобной ситуации если ребенок болеет долго и мы переживаем не началась ли вторичная инфекция в горлышке мы рекомендуем провести стрептатест,чтобы убедиться,что нет бактериальной инфекции. Краснота понятие субъективное достаточно,само по себе покраснение может сохраняться и по выздоровлению ребенка,поэтому паниковать не стоит. Мы обычно учитываем все факторы вместе ,вот ,например,если поднялась температура до 39-40,ухудшилось самочувствие ,то это повод обратиться на очный осмотр,уточнять тактику и необходимость антибиотика. В остальном достаточно продолжать симптоматическое лечение это ,например,питье и увлажнение слизистых.

Принятый ответ

Добрый день. Покраснение горла, это симптом чаще вирусной инфекции, реже бактериальной. Покраснение связано с проникновением возбудителей и реакцией лимфоидной ткани. Обычно до 3х лет обработки запрещены, после 3х лет возможно, но обработки горла его не лечат, они лишь убирают боль, с этим может справится и нурофен, в возрастной дозировки принятый внутрь. Нельзя обрабатывать горло если есть выраженная осиплость голоса, так как состояние может усугубится. ПРи вирусных инфекциях лечение обычно симптоматическое, противовирусные препараты по мнению многих врачей не эффективны.( например при чихании , насморке закапывание аквамариса , сосоудосуживающих капель, обработки горла, снижение температуры это все симптоматическое лечение. При бактериальной инфекции к симптоматическому , дабавляют антибактериальное елчение

Подскажите, пожалуйста, я могла навредить младшему ребёнку с применением ангидака?
Утром дала облизать ложку 2 раза. А 30 минут назад 3 раза. На ложку каждый раз брызгаю с обеих сторон.

нет, но можно обычно использовать пшикая в рот

смысл в том , что он обезболивает в месте воздействия Ю, облизывая ложку ребенок обезболивает язык , а не горло

А в качестве антисептика он никакого эффекта не имеет?

внутрь клеток он не попадает, то есть данный эффект минимален

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Ангидак больше ребёнку не пшикала. Вчера горло было нормальное. Но сегодня опять красное, слышно как ребёнок гнусавит, голос изменился. Нужно что-то от горла давать? Фарингосепт пили неделю назад.

Горло это лишь симптом , болит обезболиваем , не болит не трогаем. Красное горло норма при болезни

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия.
По старшему ребенку - скорее всего это течение вирусной инфекции с ринитом.
Обычно в таких ситуация рекомендуют продолжать промывание солевыми растровыми 2-4 раза в сутки, обильное питье 40 мг/кг массы тела, сон с приподнятым головным концом. Сосудосуживающие можно использовать при выраженной заложенности, но не больше 3-5 дней.
По младшему ребенку это похоже на вирусную инфекцию с постназальным затеком (кашель усиливается в положение лежа, будто сопли стоят в носу).
Ангидак разрешен с 3х лет, можно использовать через неделю, но лучше в дозировке по инструкции (ничего страшного от этого не случится, что давали больше).
Обычно при вирусной ринофарингите используется симптоматическое лечение , горло проходит само (обильное теплое питье 40 мг/кг массы тела, промывания носа солевыми растровыми, по необходимости сосудосуживающие коротким курсом).
Лизобакт разрешен с 3 лет, но эффект от него обычно умеренный, именно саму инфекцию он не лечит, а просто снимает симптомы.
Если появится высокая температура и боль в горле - есть необходимость сделать стрептотест для исключения стрептококковой инфекции.

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Ангидак больше ребёнку не пшикала. Вчера горло было нормальное. Но сегодня опять красное, слышно как ребёнок гнусавит, голос изменился. Нужно что-то от горла давать? Фарингосепт пили неделю назад.

Здравствуйте, а был контакт с кем-то? Может новая волна инфекция?
Сейчас можно начинать с промывания носа

Дома все болеют. Я, старший брат ребёнка , папа, бабушка. У всех насморк, горло больное, у бабушки температура.

У младшего ребёнка и меня течение одинаковое. Красное горло, у ребёнка 2 дня носик был подзаложен, у меня немного насморк.
А у старшего ребёнка, папы и бабушки больше на нос дало. Зелёные сопли, на следующий день прозрачные, но много. У старшего кашель. У бабушки температура. Не знаю, один у всех вирус или разные. Но начали болеть все в течении 3 дней.

Поняла Вас, Юлия.
Скорее всего сейчас идет наслоение инфекции.
Вы можете продолжить Ангидак, даже если недавно его использовали (но спреи и таблетки это про симптоматическое лечение, на вирус они не действуют).
Горло красное без боли - это место контакта с вирусами (он внедряется в слизистую и вызывает гиперемию и отек).
Основа терапию при вирусных инфекциях промывания носа и по необходимости сосудосуживающие при выраженной заложенности.

Ребёнок говорит, что горло не болит. Кушает и пьёт хорошо. Вчера уже думала, что выздоровел. Даже ночью дышал нос нормально. Но из-за сегодняшнего изменения голоса начала переживать. Нос дышит, соплей нет. Получается ничего делать пока не нужно? Или все равно промывать?

Если сейчас нет никаких симптомов, то можно просто наблюдать.
При появлении симптомов можно начать симптоматическое лечение

Принятый ответ

Здравствуйте.
В таких случаях лечение только симптоматическое.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
лучше всего осуществлять туалет носа при помощи промываний солевым раствором.
Берём обычный физраствор и шприц с силиконовой насадкой для промывания.
Вводим раствор сначала в одну ноздрю, потом в другую ( по 2-3 шприца в каждую).
Если заложенность выражения, то перед промыванием используем сосудосуживающий препарат по возрасту и через 5-10 минут промываем

От боли в горле можно использовать спреи на основе бензидамина ( тантум-верде, ангидак, оралсепт) или леденцы. Ничего страшного, что использовали недавно.

Скажите, пожалуйста, я могла навредить младшему ребёнку тем, что давала ангидак облизывать с ложки? 30 минут назад 3 раза дала облизать. При этом ложку пшикала с 2 сторон.

Нет, но такой способ не эффективен.
Препарат действует местно, а при облизывании он сразу же попадает в ЖКТ.

А фарингосепт можно использовать, если давали его неделю назад? Фарингосепт тоже наверное не правильно давала.... В ложке крошила и давала крошки ребёнку.

Можно, но данный препарат не имеет высокой доказательной базы.

Подтверждён противовоспалительный эффект только у средств на основе бензидамина ( ангидак, тантум Верде, оралсепт) они есть и в форме леденцов.
Но используем строго под присмотром, чтобы не подавился.

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Ангидак больше ребёнку не пшикала. Вчера горло было нормальное. Но сегодня опять красное, слышно как ребёнок гнусавит, голос изменился. Нужно что-то от горла давать? Фарингосепт пили неделю назад.

Здравствуйте.
Если ребёнок не жалуется на боль в горле, то красное горло само по себе лечить не обязательно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.