Что вас беспокоит?
Реакция на лечение, помогите пожалуйста
Добрый день! Прохожу лечение у невролога, диагноз посттравматическая нейропатия тройничного нерва. Прохожу лечение с 6 апреля, препаратов много, первые 10 дней пила омез и линекс, . 12 апреля была побочка на препарат топирамат, тошнота сильная, кислотный рефлюкс, больше в животе ,, несварение желудка (но диарея не было)это только то что касалось желудка. Потом пила энтеросгель 1 день, потом через день опять нужно было возобновить препараты (карбамазепин ,аксамон, камбалипен, пелубио,октолипен, и начала приёма ребагита 2 раза в день) 26 апреля после приёма всех препаратов стало плохо, сильная боль в животе, урчание, тошнота сильная, слабость, много раз ходила в туалет (не диарея) . Сейчас отменили Пелубио и уменьшили дозу карбамазепина. С 3 апреля из НПВС я пила нимесил,потом Ксефокам, потом то что писала выше, плюс с 3 по 10 был амоксиклав, плюс кололи 5 дней которол. Вопрос :Как мне унять боль в желудке,тошноту? я держу диету, таблетки пила после еды, и как только дозу Пелубио увеличили 3 р в день, вместо 2 , стало плохо, хотя врач говорит может и на фоне увеличения карбамазепина такая реакция . Сейчас ем сухари и воду, после еды тяжко очень, далее надо пить таблетки, ещё хуже становится Всё препараты, которые я написала Аксамон, карбамазепин, Октолипен, комбилипен отменять крайне не рекомендуется, по нейропатии боль сильная и постоянная
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Можно предположить функциональное расстройство , на фоне приема препаратов НПВС
В подобных ситуациях по лечению обычно рекомендуют :
1.ИПП, например разо 20 мг утром за пол часа до еды 4-6 недель
2.Прокинетики для улучшения моторики , например итоприд по 1 таб 3 раза в день 4 недели
3.При изжоге / боли в желудке - гевискон по 1 пакетику через час после еды 2 раза в день 7-10 дней
Выполнить фгдс рекомендуется в плановом порядке
Доктор, спасибо! Скажите, пожалуйста, они с препаратами от невролога сочетаются же? И сколько из пить просто до улучшения?
Прошу прощения, сколько пить увидела! Спасибо
Да , все сочетается
Доктор, здравствуйте! Подскажите, к лечению можно добавить какие-то ферменты? Тяжело эти дни даже воду пить, таблетки и еду и еду тем более
Вообще ферменты не показаны , они назначаются при недостаточности поджелудочной железы , для этого рекомендуется сдать амилаза , липаза , эластаза кала 1
Принятый ответ
Здравствуйте.
Рекомендуется режим питания при тошноте, рефлюксе содержимого желудка в пищевод:
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит жжение.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром,
- ганатон 3 раза в день для нормализации моторики желудочно-кишечного тракта.
Для нормализации микрофлоры кишечника и стула рассмотрите использование энтерола 2раза в день курсом 10-14 дней. Такая реакция возможна при влиянии препаратов, нпвс и антибиотиков.
Доброго дня, доктор! Скажите, пожалуйста, когда недомогание должно пройти? К вечеру изжога и днём, в целом слабость, небольшая тошнота, кушать что-то тяжело. Ем все на воде, кашу овсяную, пюре, воду тёплую, яблочное пюре. Отменили уже аксамон и Тиоктовую
В течение 7-14 дней, на фоне приема препаратов, должно произойти улучшение состояния
Большое спасибо и всех Благ
Здоровья вам ✅️
Принятый ответ
Добрый день.
Для снижения побочной реакции в виде тошноты обычно назначают препарат Мотилиум 3 раза в день до 7 дней приема или препараты из группы Прокинетиков, например, Ганатон 3 раза в день до 1 месяца.
Для снижения болевых ощущений в желудке рекомендуют прием препаратов Фосфалюгель или Алмагель ситуационно при возникновении болей или курсом 3 раза в день на 14 дней.
Также дополнительно назначают препараты из группы ИПП для защиты слизистой оболочки желудка, например, Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак до 4х недель.
Доброго дня, доктор! Скажите, пожалуйста, когда недомогание должно пройти? К вечеру изжога и днём, в целом слабость, небольшая тошнота, кушать что-то тяжело, кал хороший. Ем все на воде, кашу овсяную, пюре, воду тёплую, яблочное пюре. Отменил уже невролог аксамон и Тиоктовую, вроде после отмены легче стало
Какие препараты доктор невролог оставил для приема?
И что из препаратов для снижения побочных реакций сейчас принимаете?
Карбамазепин 200 мг по 1 т 3 р в день, комбилипен по 1 т 3 раза в день, с 1 мая будет добавлен Ламитор 25 мг по 1/2 на ночь . Невролог сказал, что они препараты на желудок не влияют. Сказала что это у меня после длительного приёма НПВС такая реакция, хоть я прикрывала сначала омезом, потом ребагитом. Плюс аксамон и Тиоктовпя тоже слизистую раздражали, их отмени с 28.04 .
С 27.04 пью разо утром, итомед 3 раза в день, гевискон мне из-за мяты не подошёл, ждение ещё сильнее было ещё жгло рот. Сегодня пью фосфалюгель, легче и ждения нет
Поняла Вас. По описанию больше данных, что на фоне приема препаратов могло развиться Функциональное расстройство - в таких случаях действительно назначают подобные препараты, в том числе и Фосфалюгель, улучшение обычно наступает в течение недели приема.
Хорошо, что уже есть тенденция к нормализации самочувствия, это хороший прогностический признак.
Очень надеюсь, спасибо доктор и всех Благ Вам
Похожие вопросы по теме
- 19 Октября 20217 ответов
- 3 Ноября 20216 ответов
- 29 Ноября 202114 ответов
- 6 Января 20226 ответов